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Fique por dentro do tema: Pré-diabetes

Fique por dentro do tema: Pré-diabetes

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

30/07/2024

Definição

Pré-diabetes é uma condição que descreve níveis anormais de açúcar no sangue. É diagnosticado quando os níveis de açúcar no sangue estão mais altos do que o normal, mas não o suficiente para um diagnóstico de diabetes tipo 2. Pode ser considerado um precursor do diabetes e também é conhecido como “tolerância à glicose prejudicada” ou “glicemia de jejum prejudicada”, embora esses termos sejam menos comuns.

Por que o pré-diabetes importa? Porque pessoas com pré-diabetes têm um alto risco de desenvolver diabetes tipo 2. O pré-diabetes também aumenta o risco de doenças cardíacas e derrames. No entanto, quando diagnosticado e tratado precocemente, o pré-diabetes pode ser revertido, retardando ou até mesmo interrompendo o desenvolvimento do diabetes tipo 2.

Causas

O pré-diabetes é causado pelos mesmos problemas com a insulina que podem levar ao diabetes tipo 2. O corpo precisa de insulina para remover a glicose do sangue e usá-la como energia. Se não houver insulina suficiente, a glicose permanece no sangue e não pode ser usada pelo resto do corpo. O diabetes se desenvolve por dois motivos:

O corpo não produz insulina suficiente.
O corpo é resistente à insulina, o que significa que não a utiliza adequadamente.

Assim como o diabetes tipo 2, o pré-diabetes pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente se desenvolve mais tarde na vida. Embora haja uma ligação genética, outros fatores desempenham um papel muito importante:

Obesidade
Dieta
Falta de exercício

Triagem

O pré-diabetes não apresenta sintomas, então o diagnóstico depende de exames de sangue de triagem. Você deve ser examinado para pré-diabetes se:

Tem 45 anos ou mais
Tem um índice de massa corporal (IMC) de 25 ou superior
Tem pressão alta
Se exercita menos de 3 vezes por semana
Tem um dos pais ou irmãos com diabetes tipo 2

Especificamente para as mulheres, há razões adicionais para serem rastreadas:

Tem síndrome dos ovários policísticos
Teve diabetes durante a gravidez
Deu à luz um bebê que pesava mais de 4 kg

Este teste online dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) ajudará você a ter uma ideia melhor do seu risco de pré-diabetes.

Diagnóstico

Existem vários exames de sangue usados para diagnosticar pré-diabetes. Esses são os mesmos testes utilizados para diagnosticar diabetes tipo 2. Os resultados e o grau em que são anormais determinam se você tem regulação normal de açúcar no sangue, pré-diabetes ou diabetes.

Os testes incluem:

Glicemia em jejum: Este teste mede seu nível de açúcar no sangue após um jejum de 8 horas. Um resultado normal é menor que 100 mg/dl. Pré-diabetes é diagnosticado se o resultado for entre 100 mg/dl e 125 mg/dl.
Teste de tolerância à glicose oral: Este teste mede seu açúcar no sangue 2 horas após ingerir uma quantidade específica de açúcar. Um resultado normal é menor que 140 mg/dl. Pré-diabetes é diagnosticado se o valor for entre 140 mg/dl e 199 mg/dl.
Hemoglobina glicada A1C: Este teste fornece uma média do seu açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses. Pode ser feito a qualquer momento e não requer jejum. Um resultado normal é menor que 5,7%. Pré-diabetes é diagnosticado se o resultado for entre 5,7% e 6,4%.

Tratamento

O tratamento para pré-diabetes envolve mudanças no estilo de vida. Pessoas com pré-diabetes são encorajadas a fazer alterações na dieta e na rotina de exercícios, o que pode reverter completamente a condição e prevenir a progressão para diabetes tipo 2. Cerca de um terço das pessoas que fazem essas mudanças conseguem reverter a condição com sucesso.

Essas mudanças no estilo de vida incluem:

Dieta saudável: Não há um plano de dieta específico recomendado para pessoas com pré-diabetes. Qualquer dieta que reduza o número de calorias, carboidratos e gordura pode ser eficaz.
Atividade física: Isso é flexível e pode ser tão simples quanto caminhar todos os dias. A ADA recomenda 150 minutos de exercício por semana.
Perda de peso: Pesquisas mostraram que perder 7% do peso corporal pode ter um impacto significativo nos níveis de glicose no sangue.

O tratamento começa com uma dieta estável e uma rotina de exercícios. Se os níveis de glicose no sangue permanecerem elevados após essas mudanças, seu médico pode considerar prescrever metformina. A metformina é um medicamento oral comum para diabetes, mas pesquisas mostraram que ela também pode ajudar a reverter o pré-diabetes.

Conclusão

O pré-diabetes é uma condição séria que pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 2, doenças cardíacas e derrames. No entanto, com diagnóstico precoce e mudanças no estilo de vida, é possível reverter essa condição e prevenir complicações futuras. É crucial que as pessoas reconheçam os fatores de risco e se submetam a exames de triagem, especialmente se apresentarem sintomas ou tiverem histórico familiar de diabetes.

Adotar uma dieta saudável, aumentar a atividade física e perder peso são passos essenciais para controlar os níveis de glicose no sangue e melhorar a saúde geral. Em alguns casos, a medicação pode ser necessária para ajudar a manter os níveis de glicose sob controle.

Ao fazer essas mudanças e trabalhar em estreita colaboração com profissionais de saúde, muitas pessoas conseguem reverter o pré-diabetes e evitar a progressão para diabetes tipo 2, garantindo uma vida mais saudável e ativa.

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Referências

American Diabetes Association. (2019). Diabetes overview: Diagnosis.

American Diabetes Association. (2021). Weekly exercise targets.

Centers for Disease Control and Prevention. (2018). Prevalence of prediabetes.

Centers for Disease Control and Prevention. (2019). About diabetes.

Centers for Disease Control and Prevention. (2019). Could you have prediabetes? Take the test.

Centers for Disease Control and Prevention. (2019). Diabetes risk factors.

Centers for Disease Control and Prevention. (2021). About prediabetes & type 2 diabetes.

Diabetes Prevention Program Research Group. (2002). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. New England Journal of Medicine.

Kowall B., et al. (2012). Impact of weight and weight change on normalization of prediabetes and on persistence of normal glucose tolerance in an older population: the KORA S4/F4 study. International Journal of Obesity.

Lyssenko, V., et al. (2008). Clinical risk factors, DNA variants, and the development of type 2 diabetes. New England Journal of Medicine.

National Heart, Lung, and Blood Institute. (2019). Calculate your body mass index.

Paprott R., et al. (2018). Determinants of change in glycemic status in individuals with prediabetes: results from a nationwide cohort study in Germany. Journal of Diabetes Research.

Texto adaptado e traduzido do original: https://www.goodrx.com/conditions/prediabetes

Perguntas frequentes sobre pré-diabetes

Quando é que a pessoa está Pré-diabética?

A pessoa é considerada pré-diabética quando seus níveis de glicose no sangue estão acima do normal, mas ainda não o suficiente para um diagnóstico de diabetes tipo 2. Isso geralmente é identificado por meio de exames como a glicemia de jejum, onde os níveis de glicose ficam entre 100 e 125 mg/dL, ou pelo teste de tolerância à glicose, onde os níveis estão entre 140 e 199 mg/dL após duas horas. A pré-diabetes indica um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2 e outras condições associadas.

O que não pode comer um pré Diabetico?

Uma pessoa com pré-diabetes deve evitar alimentos ricos em açúcares refinados e carboidratos simples, como doces, refrigerantes, pães brancos e massas. É importante reduzir o consumo de alimentos processados e ricos em gorduras saturadas. Alimentos que causam picos rápidos nos níveis de glicose, como alimentos com alto índice glicêmico, também devem ser limitados. A escolha de alimentos integrais e a prática de uma alimentação balanceada é essencial para o controle da glicose.

Quem é pré diabético precisa tomar remédio?

Nem sempre. O tratamento para a pré-diabetes geralmente começa com mudanças no estilo de vida, como adoção de uma dieta saudável, aumento da atividade física e perda de peso, se necessário. Medicamentos podem ser considerados se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes para controlar os níveis de glicose ou se houver um alto risco de progressão para diabetes tipo 2. A decisão sobre o uso de medicamentos deve ser feita pelo médico com base na situação individual do paciente.

Quais são os 30 sintomas da diabetes?

Os sintomas de diabetes podem variar, mas alguns dos mais comuns incluem a frequente vontade de urinar, sede excessiva, fome constante e fadiga. Outros sinais incluem visão turva, perda de peso inexplicada, feridas que demoram a cicatrizar e infecções frequentes. Pode-se também sentir formigamento nas mãos e pés, pele seca e coceira, aumento da fome e cãibras nas pernas. Além disso, pode haver dor abdominal, perda de sensibilidade e níveis elevados de glicose no sangue. Sintomas adicionais podem incluir boca seca, náuseas e vômitos, confusão mental, perda de massa muscular e dificuldade em respirar. Outros sintomas são sudorese excessiva, problemas de concentração, alterações no paladar, desejo frequente por doces, alterações no ritmo cardíaco e mudanças de humor. Também podem ocorrer dores nas articulações, aumento dos níveis de colesterol, aumento da pressão arterial e inchaço nas extremidades.

Quando devo desconfiar de diabetes?

Você deve considerar a possibilidade da diabetes apresentar sintomas persistentes como aumento da frequência urinária, sede excessiva, fadiga, perda de peso inexplicada e visão turva. Além disso, é importante prestar atenção a fatores de risco como histórico familiar de diabetes, sobrepeso e sedentarismo. Se você apresentar esses sinais ou tiver um histórico de fatores de risco, é essencial procurar um médico para realizar exames de diagnóstico.

Como saber se a glicose está alta?

A glicose elevada pode ser identificada através de exames de sangue como a glicemia de jejum, que mede a quantidade de glicose no sangue após um jejum de pelo menos 8 horas. Também pode ser diagnosticada por meio de um teste de tolerância à glicose ou um exame de hemoglobina A1c, que fornece uma média dos níveis de glicose nos últimos 2-3 meses. Sintomas como sede intensa, vontade frequente de urinar e fadiga podem indicar níveis elevados de glicose.

Qual o nível de glicose normal por idade?

Os níveis normais de glicose no sangue são geralmente os mesmos para adultos de todas as idades, mas podem variar ligeiramente dependendo das diretrizes de diferentes organizações. Para adultos, níveis de glicose em jejum são tipicamente considerados normais se estiverem abaixo de 100 mg/dL. Após uma refeição, a glicose no sangue não deve exceder 140 mg/dL. Para crianças e adolescentes, os níveis normais podem ser um pouco mais baixos, mas ainda assim, é importante seguir as recomendações do médico.

Qual a fruta que diminui o açúcar no sangue?

Frutas com baixo índice glicêmico, como maçãs, peras, cerejas e morangos, são conhecidas por ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue devido ao seu efeito mais gradual sobre a glicose. Essas frutas possuem fibras que ajudam a regular a liberação de glicose no sangue e evitam picos rápidos.

O que é bom para baixar o açúcar no sangue?

Para baixar o açúcar no sangue, é recomendável adotar uma alimentação equilibrada e rica em fibras, como vegetais, legumes e grãos integrais. Alimentos ricos em proteínas magras e gorduras saudáveis também são benéficos. A prática regular de exercícios físicos pode ajudar a melhorar a sensibilidade à insulina e a controlar os níveis de glicose. Além disso, manter uma boa hidratação e evitar alimentos e bebidas com alto teor de açúcar são práticas importantes para o controle glicêmico.

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