Definição
Pré-diabetes é uma condição que descreve níveis anormais de açúcar no sangue. É diagnosticado quando os níveis de açúcar no sangue estão mais altos do que o normal, mas não o suficiente para um diagnóstico de diabetes tipo 2. Pode ser considerado um precursor do diabetes e também é conhecido como “tolerância à glicose prejudicada” ou “glicemia de jejum prejudicada”, embora esses termos sejam menos comuns.
Por que o pré-diabetes importa? Porque pessoas com pré-diabetes têm um alto risco de desenvolver diabetes tipo 2. O pré-diabetes também aumenta o risco de doenças cardíacas e derrames. No entanto, quando diagnosticado e tratado precocemente, o pré-diabetes pode ser revertido, retardando ou até mesmo interrompendo o desenvolvimento do diabetes tipo 2.
Causas
O pré-diabetes é causado pelos mesmos problemas com a insulina que podem levar ao diabetes tipo 2. O corpo precisa de insulina para remover a glicose do sangue e usá-la como energia. Se não houver insulina suficiente, a glicose permanece no sangue e não pode ser usada pelo resto do corpo. O diabetes se desenvolve por dois motivos:
- O corpo não produz insulina suficiente.
- O corpo é resistente à insulina, o que significa que não a utiliza adequadamente.
Assim como o diabetes tipo 2, o pré-diabetes pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente se desenvolve mais tarde na vida. Embora haja uma ligação genética, outros fatores desempenham um papel muito importante:
- Obesidade
- Dieta
- Falta de exercício
Triagem
O pré-diabetes não apresenta sintomas, então o diagnóstico depende de exames de sangue de triagem. Você deve ser examinado para pré-diabetes se:
- Tem 45 anos ou mais
- Tem um índice de massa corporal (IMC) de 25 ou superior
- Tem pressão alta
- Se exercita menos de 3 vezes por semana
- Tem um dos pais ou irmãos com diabetes tipo 2
Especificamente para as mulheres, há razões adicionais para serem rastreadas:
- Tem síndrome dos ovários policísticos
- Teve diabetes durante a gravidez
- Deu à luz um bebê que pesava mais de 4 kg
Este teste online dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) ajudará você a ter uma ideia melhor do seu risco de pré-diabetes.
Diagnóstico
Existem vários exames de sangue usados para diagnosticar pré-diabetes. Esses são os mesmos testes utilizados para diagnosticar diabetes tipo 2. Os resultados e o grau em que são anormais determinam se você tem regulação normal de açúcar no sangue, pré-diabetes ou diabetes.
Os testes incluem:
- Glicemia em jejum: Este teste mede seu nível de açúcar no sangue após um jejum de 8 horas. Um resultado normal é menor que 100 mg/dl. Pré-diabetes é diagnosticado se o resultado for entre 100 mg/dl e 125 mg/dl.
- Teste de tolerância à glicose oral: Este teste mede seu açúcar no sangue 2 horas após ingerir uma quantidade específica de açúcar. Um resultado normal é menor que 140 mg/dl. Pré-diabetes é diagnosticado se o valor for entre 140 mg/dl e 199 mg/dl.
- Hemoglobina glicada A1C: Este teste fornece uma média do seu açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses. Pode ser feito a qualquer momento e não requer jejum. Um resultado normal é menor que 5,7%. Pré-diabetes é diagnosticado se o resultado for entre 5,7% e 6,4%.
Tratamento
O tratamento para pré-diabetes envolve mudanças no estilo de vida. Pessoas com pré-diabetes são encorajadas a fazer alterações na dieta e na rotina de exercícios, o que pode reverter completamente a condição e prevenir a progressão para diabetes tipo 2. Cerca de um terço das pessoas que fazem essas mudanças conseguem reverter a condição com sucesso.
Essas mudanças no estilo de vida incluem:
- Dieta saudável: Não há um plano de dieta específico recomendado para pessoas com pré-diabetes. Qualquer dieta que reduza o número de calorias, carboidratos e gordura pode ser eficaz.
- Atividade física: Isso é flexível e pode ser tão simples quanto caminhar todos os dias. A ADA recomenda 150 minutos de exercício por semana.
- Perda de peso: Pesquisas mostraram que perder 7% do peso corporal pode ter um impacto significativo nos níveis de glicose no sangue.
O tratamento começa com uma dieta estável e uma rotina de exercícios. Se os níveis de glicose no sangue permanecerem elevados após essas mudanças, seu médico pode considerar prescrever metformina. A metformina é um medicamento oral comum para diabetes, mas pesquisas mostraram que ela também pode ajudar a reverter o pré-diabetes.
Conclusão
O pré-diabetes é uma condição séria que pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 2, doenças cardíacas e derrames. No entanto, com diagnóstico precoce e mudanças no estilo de vida, é possível reverter essa condição e prevenir complicações futuras. É crucial que as pessoas reconheçam os fatores de risco e se submetam a exames de triagem, especialmente se apresentarem sintomas ou tiverem histórico familiar de diabetes.
Adotar uma dieta saudável, aumentar a atividade física e perder peso são passos essenciais para controlar os níveis de glicose no sangue e melhorar a saúde geral. Em alguns casos, a medicação pode ser necessária para ajudar a manter os níveis de glicose sob controle.
Ao fazer essas mudanças e trabalhar em estreita colaboração com profissionais de saúde, muitas pessoas conseguem reverter o pré-diabetes e evitar a progressão para diabetes tipo 2, garantindo uma vida mais saudável e ativa.
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Referências
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Texto adaptado e traduzido do original: https://www.goodrx.com/conditions/prediabetes