Os 6 tipos de insulina: um guia para insulinas regulares, curtas e de ação prolongada

Conheça os principais tipos de insulina  

O diagnóstico de diabetes pode parecer complicado, especialmente quando você precisa controlá-lo com insulina. Com tantos tipos diferentes de insulina, as coisas podem ficar confusas. Aqui, você encontrará as informações básicas para entender cada tipo de insulina.

Para que é usada a insulina?

A insulina é um hormônio que ajuda na regulação energética. Após uma refeição, o pâncreas libera insulina no sangue. A principal função da insulina é retirar a glicose do sangue e colocá-la nas células, que precisam de glicose como combustível. As ações da insulina também ajudam a evitar que os níveis de glicose no sangue fiquem muito altos.

Quem usa insulina?

Quando as pessoas não produzem insulina ou seus corpos não respondem à insulina da maneira que deveriam, isso é chamado de diabetes. Nesses casos, a medicação com insulina pode ajudar a controlar os níveis de glicose no sangue.

Embora a insulina seja o tratamento padrão para diabetes tipo 1 (DT1), ela é usada menos frequentemente para diabetes tipo 2 (DT2). Aqui está o porquê:

Com DT1, o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina, então as pessoas com DT1 precisam tomar insulina extra para manter a glicemia dentro da faixa alvo.

Com DT2, o corpo produz insulina, mas pode não estar produzindo o suficiente ou não a utiliza de forma eficaz. Isso é chamado de resistência à insulina. Algumas pessoas com DT2 podem precisar de insulina, mas nem sempre é o caso. Frequentemente, medicamentos orais são suficientes para resolver o problema

Quais são os seis tipos diferentes de insulina?

O tipo de insulina mais adequado para você depende do seu estilo de vida, tipo de diabetes e da variação da glicemia ao longo do dia. Atualmente, existem cinco tipos de insulinas injetáveis e uma insulina inalável.

Insulina de ação rápida

A insulina de ação rápida (Novolog, Humalog, Apidra), também conhecida como insulina de ação ultrarrápida, começa a fazer efeito logo após a injeção e para de funcionar de 2 a 4 horas depois. Essa insulina é injetada antes de uma refeição para evitar o aumento da glicose no sangue e para corrigir níveis elevados de açúcar. Pode ser usada em combinação com uma insulina de ação mais prolongada.

Insulina regular ou insulina de ação curta

A insulina regular (Novolin R), também conhecida como insulina de ação curta, é usada para cobrir as necessidades de insulina nas refeições. Ela pode ser injetada um pouco antes das refeições, em comparação com a insulina de ação rápida, e atua no corpo por um tempo mais prolongado. Pode ser utilizada em combinação com uma insulina de ação mais prolongada.

Insulina de ação intermediária

A insulina de ação intermediária (Novolin N) é usada com menos frequência do que outros tipos de insulina, mas seu médico pode recomendá-la para você. Esse tipo de insulina funciona por cerca de metade do dia, o que pode torná-la útil para a cobertura de insulina durante a noite.

Insulina de ação prolongada

A insulina de ação prolongada (Levemir, Lantus, Basaglar) cobre as necessidades de insulina ao longo do dia. A ideia é que você precise injetá-la apenas uma vez para manter o açúcar no sangue controlado por 24 horas. Você pode injetar insulina de ação prolongada logo pela manhã ou antes de dormir para controlar os níveis de açúcar no sangue durante todo o dia. Dependendo do tipo de diabetes que você tem e do que seu médico prescreve, você pode usar uma insulina regular ou de ação rápida junto com ela.

Insulina de ação ultralonga

A principal diferença entre a insulina de ação prolongada e a insulina de ação ultralonga (Tresiba, Toujeo) é que a insulina de ação ultralonga não tem pico. Isso significa que não há um momento em que a insulina tenha um efeito máximo no corpo, o que reduz o risco de níveis baixos de glicose no sangue (hipoglicemia).

Insulina inalada

A insulina inalada (Afrezza) tem ação rápida e começa a fazer efeito 12-15 minutos após ser inalada. Ela sai do corpo em 3 horas e atinge o pico 30 minutos após a inalação. Esse tipo de insulina não pode ser usado no lugar da insulina de ação prolongada, mas deve ser combinado com ela.

Que tipo de insulina é melhor para minha diabetes?

Algumas pessoas com diabetes podem precisar de apenas um tipo de insulina, enquanto outras podem necessitar de vários tipos para controlar a glicose no sangue. Seu médico ajudará a recomendar o regime de insulina mais adequado para você.

Insulina uma vez ao dia ou duas vezes ao dia

Com o DT2, às vezes os medicamentos orais não são suficientes. Nesse caso, seu médico pode complementar com doses diárias de insulina de ação intermediária ou prolongada, uma ou duas vezes ao dia. Isso ajudará a manter a glicemia dentro da faixa desejada.

Regime basal-bolus

A insulina injetada substitui o que o corpo normalmente produz. A insulina basal (ação prolongada ou ultralonga) ajuda a controlar a glicemia entre as refeições, enquanto a insulina bolus (ação rápida ou curta) ajuda a controlar a glicemia nas refeições. Com um regime basal-bolus, você pode receber quatro ou mais injeções por dia. Esse método pode ser recomendado para pessoas com DT1 e DT2.

Insulina em escala móvel

Pessoas com diabetes podem usar duas proporções nas refeições para ajudá-las a permanecer dentro da faixa-alvo. Uma é a proporção de insulina para carboidratos, e a outra é uma escala móvel (ou fator de correção).

Como a glicemia varia antes das refeições, um fator de correção é uma boa solução. Isso significa que a quantidade de insulina administrada varia de acordo com o valor da glicose no sangue. Se as quantidades de carboidratos nas refeições não forem definidas, será usada a proporção de insulina para carboidratos. Isso significa que a insulina é ajustada para corresponder aos carboidratos ingeridos.

Terapia com bomba de insulina 

Uma bomba de insulina é um dispositivo pequeno e portátil que fornece uma dose contínua (basal) de insulina de ação rápida. Quando solicitado, ela administrará uma dose em bolus de insulina para as refeições ou para corrigir níveis elevados de glicose. Para pessoas com DT1 e algumas com DT2, a terapia com bomba de insulina pode ser uma opção conveniente.

Novos sistemas automatizados de administração de insulina (AID) podem detectar alterações na glicose e ajustar a insulina em resposta. O sistema é composto por um monitor contínuo de glicose (CGM) e uma bomba de insulina. O AID pode ajudar a aliviar o fardo do DT1, melhorando o tempo dentro do intervalo (definindo metas de nível de glicose no sangue), além de diminuir o esgotamento da doença, o sofrimento do diabetes e outros problemas de saúde.

Como tomar insulina?

Existem várias maneiras de prescrever insulina. Ela pode ser inalada ou administrada com uma seringa, caneta de insulina ou bomba de insulina. As etapas para administrar insulina variam dependendo das ferramentas e medicamentos que você está usando.

Dito isso, existem algumas etapas comuns a serem seguidas ao injetar insulina:

• Armazene a insulina na temperatura recomendada.
• Lave as mãos.
• Verifique a insulina e a dose.
• Use lenços umedecidos com álcool para limpar a pele antes de injetar.
• Alterne os locais de injeção.
• Use novas seringas ou agulhas de caneta sempre.
• Descarte as agulhas com segurança.

Aprender a injetar ou inalar insulina corretamente é uma parte vital do controle do diabetes. Você aprenderá essas habilidades com seu médico e poderá obter mais informações na Associação de Especialistas em Educação e Cuidados em Diabetes (ADCES).

Sinais de açúcar alto e baixo no sangue

É normal que as pessoas com diabetes tenham flutuações nos níveis de glicose no sangue. Se você tiver sintomas de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) ou alto nível de açúcar no sangue (hiperglicemia), teste sua glicemia e siga as instruções fornecidas pela sua equipe médica.

Os sintomas de hipoglicemia incluem:

• Fome
• Batimento cardíaco rápido
• Tremor
• Ansiedade
• Suando
• Confusão
• Dificuldade de concentração

Os sintomas de hiperglicemia incluem:

• Aumento da sede e micção
• Visão embaçada
• Cansaço
• Dor de estômago, náusea ou vômito
• Hálito com cheiro doce ou frutado
• Falta de ar

Conclusão

Quando o corpo não produz insulina suficiente ou tem problemas para usá-la corretamente, os níveis de glicose no sangue aumentam, resultando em diabetes. Existem diferentes tipos de insulina e sistemas de administração para ajudar a manter a glicemia dentro da faixa desejada. Embora todas as pessoas com diabetes tipo 1 precisem de insulina, apenas algumas pessoas com diabetes tipo 2 necessitarão dela. Compreender o seu plano de controle da diabetes é essencial para se manter saudável.

Pill, somos a parceria ideal para a sua saúde

Na Pill, nosso foco é em melhorar a vida das pessoas, democratizando o acesso à saúde e aos serviços da farmácia. Nós nos preocupamos com nossos pacientes e queremos fazer parte do seu cotidiano, facilitando sua vida. É um prazer cuidar todos de vocês.

Para ser atendido, basta mandar a sua dúvida no nosso WhatsApp: (11)99999-0380. Visite nosso site e monte sua cesta de remédio e coloque tudo no automático com o nosso serviço de Compra Recorrente: pill.com.br, sua caixa de remédio renovada todo mês.

Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

Produtos relacionados 

Referências

Associação de Especialistas em Educação e Cuidados em Diabetes (ADCES). (2020). Conhecimento em injeção de insulina

Brown, S., et ai. (2016) . "Ensaio multicêntrico randomizado de seis meses de controle de circuito fechado no diabetes tipo 1" . O novo jornal inglês de medicina.

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2021). Gerenciar o açúcar no sangue .

Rankin, D., et al. (2021) Experiências de adolescentes e seus pais sobre o uso de um sistema de circuito fechado para controlar o diabetes tipo 1 na vida cotidiana: estudo qualitativo . Diários Sábios.

Texto adaptado e traduzido do original: https://www.goodrx.com/classes/insulins/insulin-types-how-to-use 

Perguntas frequentes sobre os tipos de insulina