O que é um Betabloqueador? E outras perguntas frequentes

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

15/10/2024

Entenda o uso dos betabloqueadores

Os betabloqueadores são uma classe de medicamentos utilizados no tratamento de doenças cardíacas e outros problemas de saúde. Com mais de 15 tipos disponíveis, pode ser difícil saber qual é o mais adequado para você. Vamos discutir alguns princípios básicos sobre os betabloqueadores para ajudar- para entender melhor qual pode ser a melhor opção para sua situação.

1. O que é um betabloqueador?

Os betabloqueadores são medicamentos que bloqueiam os receptores beta no corpo. Existem dois tipos principais: seletivos e não seletivos.

Os betabloqueadores seletivos, também chamados de cardiosseletivos, bloqueiam os receptores beta-1 no coração, diminuindo a frequência cardíaca e a quantidade de sangue que o coração bombeia. Por isso, são comumente prescritos para tratar condições relacionadas ao coração. Exemplos de betabloqueadores cardiosseletivos incluem:

Os betabloqueadores não seletivos bloqueiam tanto os receptores beta-1 quanto os beta-2. Os receptores beta-2 influenciam a dilatação dos vasos sanguíneos e das vias aéreas, o que significa que esses medicamentos afetam não apenas o coração, mas o corpo inteiro. Exemplos de betabloqueadores não seletivos incluem:

Propranolol (Inderal LA, Innopran XL)
Sotalol (Betapace)
Nadolol (Corgard)
Timolol (Timoptic, Betimol)

Alguns betabloqueadores não seletivos também têm efeito de bloqueio alfa, o que os torna mais eficazes na redução da pressão arterial. Exemplos incluem:

Carvedilol (Coreg)
Labetalol

A maioria dos betabloqueadores está disponível na forma de comprimidos ou cápsulas orais, mas alguns também podem ser administrados como colírios ou por injeção. Além disso, muitos disponíveis estão em versões genéricas, com menor custo.

2. Quais condições os betabloqueadores tratam?

Os betabloqueadores são aprovados pela FDA e ANVISA para tratar diversas condições de saúde. Eles podem reduzir o risco de morte em pessoas com insuficiência cardíaca, prevenir complicações cardíacas após um ataque cardíaco e ajudar a manter um ritmo cardíaco normal em pacientes com arritmias. Também são usados no tratamento da hipertensão e da angina estável crônica (dor no peito).

Outros usos aprovados incluem o tratamento de glaucoma, tremor essencial e prevenção de enxaquecas. Em certos casos, podem ser usados para controlar níveis elevados de hormônios da tireoide (hipertireoidismo).

Os betabloqueadores também podem ser prescritos para aliviar o nervosismo em pessoas com medo de falar em público. No entanto, este uso é considerado off-label, ou seja, não aprovado pela FDA e ANVISA.

Esta não é uma lista completa das condições que os betabloqueadores podem tratar. Se você tiver dúvidas sobre o motivo pelo qual está tomando um betabloqueador ou se quiser saber se eles são uma opção de tratamento para você, converse com seu médico.

3. Qual betabloqueador é o mais eficaz?

Em geral, os betabloqueadores cardiosseletivos são preferidos para tratar doenças cardíacas, pois são mais eficazes na redução do risco de complicações cardíacas. Além disso, eles podem causar menos efeitos colaterais em comparação com os betabloqueadores não seletivos para algumas pessoas (mais detalhes sobre isso serão discutidas posteriormente).

No tratamento de insuficiência cardíaca, pesquisas indicam que três betabloqueadores são considerados de primeira escolha: carvedilol, metoprolol succinato (uma forma de liberação prolongada do metoprolol) e bisoprolol. Esses medicamentos podem reduzir o risco de morte por complicações de insuficiências cardíacas.

Embora os betabloqueadores também possam ser usados para tratar a hipertensão, geralmente não são a primeira opção. Isso porque eles não são tão eficazes quanto outros medicamentos para pressão alta e tendem a causar mais efeitos colaterais.

Enxaquecas

Os betabloqueadores também podem ser usados para prevenir enxaquecas. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, os mais recomendados para esse fim são metoprolol, propranolol e timolol. Atenolol e nadolol (Corgard) também são, mas são considerados de segunda escolha.

Tremor essencial

O propranolol é atualmente o único betabloqueador aprovado pela FDA para o tratamento de tremor essencial, uma condição que provoca tremores no corpo e na voz. No entanto, pesquisas indicam que atenolol, nadolol e sotalol também podem ser eficazes no manejo dessa condição.

Ansiedade

Os betabloqueadores não são normalmente usados para tratar situações de ansiedade, e nenhum deles é aprovado pela FDA e ANVISA para esse propósito. No entanto, o propranolol é às vezes usado off-label para tratar a ansiedade relacionada ao desempenho. Uma revisão de pesquisas de 2015 encontrou algumas evidências de que o uso de curto prazo de propranolol pode ser eficaz para esse tipo de ansiedade. No entanto, o estudo também mostrou que ele não tem efeito sobre a ansiedade crônica não relacionada ao medo do palco.

Na maioria dos casos, um betabloqueador não será a primeira escolha para tratar a ansiedade de desempenho. Outras opções, como inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) ou buspirona, são preferidos. No entanto, um betabloqueador pode ser uma opção caso você não tolere os efeitos colaterais desses medicamentos ou se eles não forem eficazes para você. Além disso, os betabloqueadores podem ser úteis quando o tratamento é necessário apenas ocasionalmente, de vez em quando.

4. Os betabloqueadores são seguros?

Os betabloqueadores são geralmente bem tolerados, mas podem causar efeitos colaterais, dos quais você deve estar ciente. Alguns desses efeitos podem desaparecer com o tempo, à medida que o corpo se ajusta à medicação. No entanto, outros podem ser problemáticos para pessoas com certas condições de saúde.

Na maioria dos casos, não é seguro interromper o uso de betabloqueadores abruptamente por conta própria. Isso pode ser perigoso e causar sintomas graves de abstinência, como:

Dor no peito
Ansiedade
Batimentos cardíacos acelerados
Pressão alta
ataque cardíaco

Se você sentir que precisa parar de tomar o betabloqueador, converse primeiro com seu médico. Ele poderá avaliar se é seguro interromper o medicamento e orientar sobre como fazê-lo de maneira segura.

Quem deve evitar tomar betabloqueadores?

Se você tem uma doença pulmonar crônica, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), pode estar em maior risco de dificuldades respiratórias ao usar betabloqueadores não seletivos. Isso ocorre porque esses medicamentos podem causar contração das vias aéreas, dificultando a respiração .

Nesses casos, os betabloqueadores cardiosseletivos são geralmente preferidos, pois têm menos impacto nas vias aéreas. No entanto, se seu DPOC ou asma for grave, os betabloqueadores podem não ser a melhor opção.

Alguns betabloqueadores podem aumentar os níveis de glicose no sangue e mascarar sinais de hipoglicemia, como tremores, confusão e irritabilidade, o que é importante considerar se você tem diabetes. Se você começar a tomar um betabloqueador, será necessário monitorar sua glicemia com mais frequência. A transpiração, porém, é um sinal de hipoglicemia que os betabloqueadores não afetam, por isso, se você começar a suar inesperadamente, é verificar seus níveis de glicose.

Se você tem as características de Raynaud, uma condição que causa dormência e frio em certas áreas do corpo, os betabloqueadores podem agravar os sintomas.

É importante discutir todo o seu histórico médico com seu médico antes de iniciar o uso de betabloqueadores, para garantir que seja uma opção segura para você.

5. Quais são os efeitos colaterais comuns dos betabloqueadores?

Ao iniciar o uso de um betabloqueador, você pode experimentar efeitos colaterais comuns, como:

Frequência cardíaca lenta
Pressão arterial baixa
Tontura
Fadiga
Náusea
Constipação
Cansaço ao se exercitar
Disfunção erétil
Aumento dos níveis de triglicerídeos

Se os efeitos colaterais forem persistentes ou agravarem, informe seu médico imediatamente. Ele poderá ajustar uma dose, mudar para outro tipo de betabloqueador ou optar por um medicamento diferente.

Alguns betabloqueadores têm menos efeitos colaterais do que outros?

Não há um betabloqueador específico que seja menos propenso a causar efeitos colaterais. Alguns especialistas acreditam que os betabloqueadores cardiosseletivos podem ter menor risco de provocar fadiga, mas não há evidências claras que confirmem isso.

A única exceção envolve efeitos colaterais relacionados à respiração. Como mencionado, os betabloqueadores cardiosseletivos têm menor probabilidade de causar problemas respiratórios em pessoas com condições pulmonares, como asma ou DPOC. Se você tem essas condições e precisa de um betabloqueador, seu médico provavelmente optará por um cardiosseletivo.

6. Por quanto tempo você pode tomar betabloqueadores?

Se você estiver tomando um betabloqueador para tratar uma doença cardíaca, é provável que ele seja um medicamento de uso contínuo. Os benefícios dos betabloqueadores a longo prazo são uma opção comum para muitas pessoas com problemas cardíacos.

Por outro lado, se você estiver usando um betabloqueador para ansiedade de desempenho ou para prevenir enxaquecas, provavelmente fará apenas a conformidade necessária. Nesse caso, o uso é de curto prazo, direcionado aos sintomas específicos que você está tratando.

Conclusões

Os betabloqueadores são medicamentos importantes para o tratamento de doenças cardíacas, como hipertensão, insuficiência cardíaca e arritmias. Eles também podem ser usados na prevenção de enxaquecas, glaucoma e tremores. Betabloqueadores cardiosseletivos são geralmente preferidos para doenças cardíacas ou quando há histórico de asma ou DPOC. Já os betabloqueadores não seletivos podem ser mais eficazes para outras condições, como prevenção de enxaquecas e tratamento de glaucoma.

A maioria das pessoas tolera bem os betabloqueadores, mas eles podem causar fadiga ou tontura, especialmente ao levantá-los rapidamente. Esses efeitos colaterais tendem a diminuir com o tempo, mas informe seu médico se eles piorarem ou se tornarem inconvenientes. Além disso, nunca interrompa o uso de um betabloqueador por conta própria — parar abruptamente pode ser perigoso.

Pill, somos a parceria ideal para a sua saúde

Na Pill, nosso foco é em melhorar a vida das pessoas, democratizando o acesso à saúde e aos serviços da farmácia. Nós nos preocupamos com nossos pacientes e queremos fazer parte do seu cotidiano, facilitando sua vida. É um prazer cuidar todos de vocês.

Para ser atendido, basta mandar a sua dúvida no nosso WhatsApp: (11)99999-0380. Visite nosso site e monte sua cesta de remédio e coloque tudo no automático com o nosso serviço de Compra Recorrente: pill.com.br, sua caixa de remédio renovada todo mês.

Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.