Quando a pressão alta causa dores de cabeça?
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Wilton de Andrade
Última atualização
06/09/2024
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Entenda as Dores de Cabeça e Hipertensão

Dores de cabeça são um sintoma comum que a maioria das pessoas experimenta em algum momento de suas vidas. Existem muitos tipos diferentes de dores de cabeça, e algumas pessoas com pressão alta (hipertensão) relatam sentir dores de cabeça. No entanto, as melhores evidências científicas não mostram uma ligação clara entre hipertensão leve e dores de cabeça.

Por outro lado, quando a pressão arterial está extremamente elevada, pode causar dores de cabeça, o que pode ser uma emergência médica.

A seguir, explicaremos como identificar se sua dor de cabeça pode ser um sintoma de pressão arterial perigosamente alta e quando é necessário procurar atendimento médico.

 

Pressão alta causa dor de cabeça?

A hipertensão, muitas vezes chamada de "assassina silenciosa", geralmente não causa sintomas visíveis. Especialistas em saúde cardíaca e cerebral concordam que a hipertensão leve ou moderada (com valores abaixo de 180/110 mmHg) não é uma causa direta de dores de cabeça. Embora seja possível que pessoas com hipertensão possam relatar mais dores de cabeça, os estudos até agora não confirmaram essa relação de forma definitiva.

O Dr. Ryan Gary, especialista em cardiologia, reforça essa visão ao afirmar que “é improvável que a hipertensão leve a moderada cause dores de cabeça ou quaisquer outros sintomas”. Ele destaca, no entanto, que essa condição tem um impacto significativo na saúde a longo prazo e, por isso, deve ser tratada e monitorada regularmente.

Algumas condições específicas podem causar tanto dores de cabeça quanto pressão alta. Além disso, a dor em si, incluindo dores de cabeça, pode temporariamente elevar a pressão arterial. Por isso, não seria surpreendente encontrar sua pressão arterial alta ao medir durante uma dor de cabeça.

No entanto, existem exceções importantes, especialmente quando a pressão arterial atinge níveis perigosamente elevados. Esse cenário será abordado na próxima seção.

 

Então, o que é uma dor de cabeça hipertensiva?

Embora a pressão alta normalmente não cause dor de cabeça, ainda há casos e condições em que isso pode ocorrer. 

Emergência hipertensiva

Uma elevação grave da pressão arterial nem sempre causa sintomas perceptíveis. Em raras ocasiões, quando a pressão arterial se eleva rapidamente e de forma acentuada, pode resultar em sintomas específicos, caracterizando uma situação conhecida como crise hipertensiva.

Os tipos de crises hipertensivas associadas à dor de cabeça incluem:

  • Emergência hipertensiva: Essa condição ocorre quando a pressão arterial sistólica ultrapassa 180 mmHg ou a diastólica supera 120 mmHg. Os sintomas podem incluir dor no peito, dificuldade para respirar, tontura, confusão, alterações na visão e dores de cabeça. As dores de cabeça surgem de maneira abrupta e são mais intensas do que as dores de cabeça comuns.
  • Pré-eclâmpsia e eclâmpsia: Estas são condições relacionadas à gravidez, caracterizadas por inchaço, presença de proteína na urina e pressão arterial elevada. As dores de cabeça associadas tendem a ser mais severas e prolongadas do que as dores de cabeça habituais. A dor geralmente é pulsante, afeta ambos os lados da cabeça e se intensifica com o movimento. Essas dores de cabeça geralmente melhoram após o tratamento adequado da pré-eclâmpsia ou eclâmpsia.

Essas condições requerem atenção médica imediata para evitar complicações graves.

Sangramento cerebral

Sangramentos cerebrais espontâneos também podem causar dores de cabeça. A hipertensão de longa duração é um fator de risco significativo para esses eventos, pois pode danificar os vasos sanguíneos ao longo do tempo. Tratar a hipertensão é crucial para reduzir esse risco.

O termo médico para um sangramento no cérebro é acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico, que pode se manifestar de duas formas principais:

  • Sangramento intracerebral: Ocorre dentro do tecido cerebral. Normalmente, a dor de cabeça não é o único sintoma; os pacientes geralmente apresentam sinais semelhantes aos de outros tipos de derrame, como fraqueza em um lado do corpo, dificuldade na fala ou na visão.
  • Hemorragia subaracnóidea: Refere-se ao sangramento no espaço ao redor do cérebro, podendo ocorrer com ou sem um trauma na cabeça. Nesse caso, a dor de cabeça costuma ser o primeiro sintoma e é frequentemente descrita como súbita e intensa. Algumas pessoas relatam que essa é a pior dor de cabeça que já experimentaram.

Essas condições são emergências médicas e requerem atendimento imediato para evitar complicações graves.

Outras condições

Algumas condições podem estar associadas tanto a dores de cabeça crônicas quanto à pressão alta. Nesses casos, acredita-se que as dores de cabeça estejam relacionadas ao problema subjacente. Entre essas condições, destacam-se:

  • Apneia obstrutiva do sono: Uma condição comum que causa pausas temporárias na respiração durante o sono, resultando frequentemente em dores de cabeça matinais. Além disso, a apneia do sono é um fator contribuinte para o desenvolvimento de hipertensão.
  • Desequilíbrios hormonais: Em casos mais raros, a hipertensão e as dores de cabeça podem ser causadas por condições que levam a desequilíbrios hormonais no corpo. Exemplos incluem o feocromocitoma e a acromegalia, distúrbios que, além das dores de cabeça, geralmente causam uma série de outros sintomas.

Essas condições subjacentes requerem tratamento específico para controlar tanto a pressão arterial quanto as dores de cabeça associadas.

Um derrame pode causar dor de cabeça?

Um derrame ocorre quando uma parte do cérebro não recebe oxigênio ou nutrientes suficientes. Embora a dor de cabeça possa ser um sintoma de um derrame, geralmente ela é acompanhada por outros sinais, como:

  • Fraqueza ou dormência em um lado do corpo: A pessoa pode sentir que um lado do corpo está mais fraco ou completamente dormente, o que pode afetar o rosto, o braço ou a perna.
  • Confusão ou dificuldade para falar: É comum que pessoas que estão sofrendo um derrame tenham dificuldade para falar ou entender o que os outros dizem, resultando em fala arrastada ou confusão.
  • Tontura repentina, perda de equilíbrio ou dificuldade para caminhar: O derrame pode causar uma perda súbita de equilíbrio, tornando difícil ficar em pé ou andar.
  • Mudanças repentinas na visão: A pessoa pode ter visão turva, ver duplicado ou até perder a visão em um ou ambos os olhos de forma repentina.

Assim como em casos de hemorragia cerebral ou emergência hipertensiva, as dores de cabeça associadas a um derrame não são típicas. Elas tendem a surgir de forma abrupta e sem aviso prévio.

Se você ou alguém próximo apresentar esses sintomas, é crucial procurar atendimento médico imediatamente, pois o tempo é essencial no tratamento de um derrame.

 

Como é uma dor de cabeça causada por pressão alta?

Os sintomas de dor de cabeça variam de pessoa para pessoa, e nem todos experimentam os mesmos sinais. Além disso, existem muitos tipos de dor de cabeça, cada um com características específicas. Alguns sintomas que podem sugerir uma cefaleia associada à hipertensão incluem:

  • A dor de cabeça ocorre ou piora com pressão arterial elevada: Geralmente acima de 180/120 mmHg.
  • A dor de cabeça melhora com a redução da pressão arterial: O alívio dos sintomas está associado à normalização da pressão.
  • As dores de cabeça são frequentemente bilaterais: A dor costuma ser sentida nos dois lados da cabeça e é descrita como pulsante.
  • A dor pode ser provocada por atividade física: Esforços físicos podem desencadear ou intensificar a dor.
  • Ausência de sintomas de comprometimento cerebral: Diferentemente de um derrame, não há sinais de alteração na função cerebral, como dificuldade de falar ou fraqueza em um lado do corpo.

Identificar com certeza que uma dor de cabeça é causada por uma crise hipertensiva pode ser um desafio. No entanto, se você apresentar sintomas graves e perceber que sua pressão arterial está muito alta, é importante procurar um profissional de saúde. Eles investigarão outras possíveis causas para a dor de cabeça e, se necessário, administrarão medicamentos de ação rápida para reduzir sua pressão arterial.

 

Medicamentos para pressão alta podem causar dores de cabeça?

Alguns medicamentos para pressão arterial podem causar dores de cabeça como efeito colateral, especialmente se a sua pressão arterial ficar significativamente mais baixa do que o habitual. Essas dores de cabeça geralmente desaparecem à medida que o seu corpo se ajusta ao novo medicamento. No entanto, se as dores de cabeça persistirem após a mudança de medicação, é importante conversar com seu médico. Ele poderá avaliar a situação e, se necessário, ajustar o tratamento para minimizar esses efeitos indesejados. 

O que devo fazer se tiver pressão alta e dor de cabeça?

Para dores de cabeça ocasionais, medicamentos de venda livre (OTC) podem ser utilizados para aliviar a dor. No entanto, é importante estar ciente de que alguns analgésicos, como os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), podem aumentar a pressão arterial. Se você tem hipertensão, o acetaminofeno (Tylenol) pode ser uma opção mais segura para o alívio da dor.

Se você sofre de dores de cabeça frequentes que interferem na sua rotina, é fundamental conversar com seu médico. Ele pode ajudar a identificar a causa subjacente das dores de cabeça e desenvolver um plano de tratamento adequado para controlar a dor e melhorar sua qualidade de vida.

 

Conclusão

A hipertensão leve a moderada geralmente não causa dores de cabeça ou outros sintomas visíveis. Dores de cabeça podem ter diversas origens, e ter uma não significa necessariamente que ela esteja relacionada à pressão arterial. No entanto, é fundamental controlar a pressão arterial para evitar problemas de saúde a longo prazo. Dores de cabeça repentinas e intensas podem ser um sinal de uma emergência médica, como um derrame ou uma crise hipertensiva. Por isso, é importante buscar atendimento médico imediatamente se você experimentar esse tipo de dor de cabeça. Se você estiver enfrentando dores de cabeça frequentes, converse com seu médico para investigar as causas subjacentes e definir o tratamento mais adequado. 

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Referências

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Texto adaptado e traduzido do original: https://www.goodrx.com/conditions/hypertension/can-high-blood-pressure-cause-headaches.

 

FAQ: perguntas frequentes sobre dores de cabeça e pressão alta