Fatores de risco para pressão alta: o que os cardiologistas querem que você saiba
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Escrito por
Wilton de Andrade
Última atualização
06/11/2024
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Entenda os fatores de risco da pressão alta

A hipertensão é um dos principais problemas de saúde pública no Brasil e está associada a uma série de condições graves, como doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral (AVC) e doença renal crônica. Estima-se que mais de 32% da população adulta brasileira tenha hipertensão, de acordo com o Ministério da Saúde, e que esta condição afeta cerca de 60% das pessoas idosas. Como a hipertensão é silenciosa — muitas vezes sem sintomas evidentes —, muitas pessoas desconhecem que estão hipertensas, o que aumenta o risco de complicações graves a longo prazo.

 

O impacto da hipertensão na saúde

A hipertensão coloca pressão extra sobre o sistema cardiovascular. A longo prazo, isso causa persistência e estreitamento das artérias (aterosclerose), aumentando o risco de:

  • Doenças cardíacas, como infarto do miocárdio e insuficiências cardíacas .
  • Acidente vascular cerebral (AVC) : A pressão elevada pode romper vasos sanguíneos cerebrais ou causar bloqueios, resultando em derrames.
  • Doença renal: A hipertensão é a principal causa de insuficiência renal crônica, pois força os rins a trabalharem regularmente.
  • Problemas oculares: podem afetar a retina, levando à retinopatia hipertensiva e até à perda de visão.
  • Disfunção sexual: A pressão elevada compromete a circulação sanguínea, podendo contribuir para disfunções eréteis e problemas de libido.

 

Causas e fatores de risco de hipertensão

A hipertensão tem dois tipos:

  1. Hipertensão primária ou essencial: Não tem uma causa única identificável e geralmente está relacionada a fatores genéticos e estilo de vida . Esse tipo representa 90% dos casos.
  2. Hipertensão secundária: Causada por outra condição, como doenças renais , apneia do sono ou problemas hormonais , e representa cerca de 10% dos casos.

Fatores de risco modificáveis ​​e não modificáveis

Os principais fatores de risco incluem:

  • Idade: O risco aumenta com o envelhecimento devido à perda de elasticidade das artérias.
  • Histórico familiar: Pessoas com familiares hipertensos apresentam maior risco.
  • Obesidade e sobrepeso: O excesso de peso sobrecarrega o coração e pode elevar a pressão.
  • Sedentarismo: A falta de atividade física contribui para ganho de peso e problemas cardiovasculares.
  • Consumo elevado de sódio: Uma dieta rica em sal é um dos maiores fatores de risco. No Brasil, o consumo médio de sal é de 9,34 g por dia , quase o dobro da recomendação da OMS (5 g/dia).
  • Tabagismo e álcool: Fumar e beber em excesso danificam vasos sanguíneos e elevam a pressão arterial.
  • Apneia do sono: Esse distúrbio afeta níveis de saúde cardiovascular.
  • Estresse: Pode aumentar temporariamente a pressão arterial, e níveis extremos de estresse são um fator de risco importante.

 

Como a hipertensão afeta a população brasileira

De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) , a hipertensão é mais prevalente em idosos e pessoas com menor nível de escolaridade. A alta alteração de som, comum na dieta brasileira, também é um dos principais vilões, com muitos alimentos ultraprocessados ​​contendo grandes quantidades de sal. Além disso, a hipertensão é mais frequente entre pessoas com diabetes tipo 2 , que enfrentam um risco ainda maior de doenças renais e cardiovasculares.

 

Prevenção e controle da hipertensão

O controle e prevenção do envolvimento da hipertensão:

  • Mudanças na dieta: Adotar a dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) — rica em frutas, legumes, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura — ajuda a reduzir a pressão. É importante reduzir o consumo de sal e evitar alimentos processados.
  • Atividade física regular: Uma prática de 150 minutos semanais de exercícios, como caminhada ou ciclismo, pode baixar a pressão e melhorar a saúde cardiovascular.
  • Controle do peso: A perda de peso reduz a sobrecarga no sistema circulatório e melhora a pressão.
  • Redução do estresse: Técnicas como ioga , meditação e terapia cognitivo-comportamental são eficazes na redução da pressão arterial.
  • Parar de fumar: O tabagismo agrava a hipertensão e aumenta significativamente o risco de doenças cardíacas.
  • Uso racional de medicamentos: Nos casos em que mudanças no estilo de vida não são suficientes, medicamentos como diuréticos, betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio são indicados para controle da pressão arterial.

 

O papel dos medicamentos e do acompanhamento médico

A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) recomenda que pessoas que consomem hipertensão realizem consultas regulares para monitoramento e ajuste do tratamento. Em muitos casos, a combinação de medicamentos é necessária para um controle eficaz. Medicamentos diuréticos, por exemplo, são frequentemente usados ​​junto com inibidores da ECA (enzima conversora de angiotensina) ou bloqueadores dos canais de cálcio para melhorar os resultados.

É importante ressaltar que a interrupção do tratamento por conta própria pode ser perigosa. Mesmo que a pressão arterial pareça controlada, a manutenção do uso dos medicamentos é fundamental para evitar complicações futuras.

 

Conclusão

A hipertensão é uma condição crônica, mas altamente tratável. A conscientização sobre os fatores de risco, aliada às mudanças no estilo de vida e ao acompanhamento médico, é essencial para prevenir suas complicações. No Brasil, iniciativas de saúde pública buscam promover a redução do consumo de sal e incentivar a prática de atividades físicas. Controlar a pressão arterial não é apenas uma medida preventiva para doenças cardiovasculares — é um passo fundamental para melhorar a qualidade de vida e promover a longevidade.

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Referências

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Unger, T, et al. (2020). 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension.

UpToDate. (2022). Contraception: Hormonal contraception and blood pressure.

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/conditions/hypertension/hypertension-risk-factors

 

FAQ: perguntas frequentes sobre fatores de risco para pressão alta