8 interações de Olmesartana para observar

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

06/09/2024

Fique por dentro das 8 interações com Olmesartana

Olmesartana (Benicar) tem sido utilizada há mais de duas décadas no tratamento da hipertensão. Ela pertence a uma classe de medicamentos chamados bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRAs). Como acontece com a maioria dos medicamentos, é importante estar ciente das potenciais interações medicamentosas antes de começar a utilizá-la.

A seguir, discutiremos oito das interações mais relevantes da olmesartana que devem ser observadas para garantir a segurança e a eficácia do tratamento.

1. Diuréticos poupadores de potássio como a espironolactona (Aldactone)

A espironolactona (Aldactone) é um diurético, também conhecido como "pílula de água", amplamente utilizado no tratamento de condições como insuficiência cardíaca e hipertensão. Diferente da maioria dos diuréticos, que promovem a perda de eletrólitos como potássio e sódio, a espironolactona é um diurético poupador de potássio. Isso significa que, ao contrário de outros diuréticos, ela ajuda a prevenir a perda de potássio na urina. Outros diuréticos poupadores de potássio incluem amilorida (Midamor) e eplerenona (Inspra).

Assim como outros bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRAs), a olmesartana pode aumentar os níveis de potássio no sangue. Portanto, quando olmesartana é tomada junto com diuréticos poupadores de potássio, como a espironolactona, o risco de hipercalemia (alto nível de potássio no sangue) aumenta. A hipercalemia geralmente não apresenta sintomas, mas, quando ocorre, pode causar cansaço, fraqueza muscular e formigamento. Em casos mais graves, pode resultar em palpitações cardíacas, falta de ar e dor no peito.

Algumas pessoas podem precisar combinar olmesartana com espironolactona ou outro diurético poupador de potássio. Nesses casos, o médico monitorará de perto os níveis de potássio no sangue para evitar complicações. É essencial que todos os exames laboratoriais solicitados sejam realizados e que qualquer sintoma de hipercalemia seja comunicado ao médico imediatamente.

2. Suplementos de potássio

Suplementos de potássio aumentam a quantidade de potássio no sangue, sendo úteis para tratar baixos níveis de potássio (hipocalemia). Eles podem ser adquiridos com ou sem prescrição médica, como no caso de cloreto de potássio (Klor-Con), citrato de potássio (Urocit-K) e gluconato de potássio. Alguns multivitamínicos também contêm potássio, embora em quantidades menores.

A olmesartana, por sua vez, também pode elevar os níveis de potássio no sangue. Assim, o uso combinado de olmesartana com suplementos de potássio pode aumentar o risco de hipercalemia. Antes de iniciar o uso de olmesartana, é importante discutir com seu médico se você já está tomando algum suplemento de potássio. O médico poderá ajudar a avaliar os riscos e, em muitos casos, pode recomendar evitar o uso de suplementos de potássio enquanto estiver tomando olmesartana.

3. Inibidores da ECA como lisinopril (Zestril)

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) são uma classe de medicamentos comumente usados para tratar pressão alta. Exemplos incluem lisinopril (Zestril), benazepril (Lotensin) e enalapril (Vasotec).

Tanto os inibidores da ECA quanto os bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRAs) são considerados medicamentos de primeira escolha para o tratamento da hipertensão, pois atuam de maneira semelhante. No entanto, combinar esses dois tipos de medicamentos geralmente não é recomendado. Estudos indicam que essa combinação pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como pressão arterial muito baixa (hipotensão), níveis elevados de potássio no sangue (hipercalemia) e problemas renais.

Além do tratamento da hipertensão, os inibidores da ECA e os BRAs são frequentemente prescritos para outras condições, como insuficiência cardíaca, doença renal crônica e após um ataque cardíaco. Seu médico avaliará qual dessas opções é mais adequada para o seu caso específico. Em algumas situações, pode ser necessário alternar entre um inibidor da ECA e um BRA, mas é crucial seguir as orientações do seu médico sobre como fazer essa transição de forma segura.

4. Aliscireno

Aliskiren (Tekturna) é um medicamento utilizado para tratar a pressão alta, mas não é considerado uma opção de primeira escolha para essa condição. Ele atua de maneira semelhante aos bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRAs) e aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA).

Por esse motivo, a combinação de aliskiren com olmesartana geralmente não é recomendada, especialmente em pessoas com diabetes ou doença renal. Nessas situações, é aconselhável evitar completamente o uso concomitante de aliskiren e olmesartana devido ao risco aumentado de efeitos adversos.

5. Entresto

Entresto é um medicamento utilizado para tratar insuficiência cardíaca em determinados adultos e crianças. Ele combina dois componentes ativos: sacubitril e valsartana. A valsartana, assim como a olmesartana, é um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA). Tomar mais de um BRA ao mesmo tempo não é recomendado, pois isso aumenta o risco de efeitos colaterais, como pressão arterial muito baixa, hipercalemia e problemas renais.

Se você não tem certeza se está tomando algum medicamento que contenha um BRA, é aconselhável consultar seu farmacêutico. Forneça a ele uma lista completa dos medicamentos que você utiliza, e ele poderá verificar se algum deles pode interagir com a olmesartana ou com outros BRAs que você possa estar tomando.

6. AINEs como ibuprofeno (Advil, Motrin)

O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é comum para aliviar dor, febre e inflamação. Exemplos incluem ibuprofeno (Advil, Motrin), celecoxib (Celebrex) e naproxeno (Aleve, Naprosyn). No entanto, combinar olmesartana com AINEs pode aumentar o risco de problemas renais, que em casos graves, podem evoluir para lesão renal aguda (LRA). Esse risco é maior se você também estiver tomando um diurético. Os sintomas de LRA incluem:

Inchaço nos tornozelos ou pés
Diminuição significativa da urina ou ausência de micção
Cansaço
Fraqueza
Confusão

Se o seu médico considerar seguro o uso combinado de olmesartana e AINEs, ele provavelmente monitorará sua função renal com mais atenção. Caso você apresente sintomas de problemas renais, entre em contato com seu médico imediatamente. Se os sintomas forem graves, busque atendimento de emergência.

Importante saber: Pesquisas indicam que os AINEs também podem elevar a pressão arterial, embora a mudança geralmente seja pequena. No entanto, isso pode reduzir o efeito da olmesartana na diminuição da pressão arterial. Se você usa AINEs, informe ao seu médico, mesmo que os utilize esporadicamente. Ele pode solicitar que você monitore sua pressão arterial em casa com mais frequência.

7. Lítio

O lítio (Lithobid) é um medicamento utilizado para tratar o transtorno bipolar. A combinação de olmesartana com lítio pode aumentar a concentração de lítio no organismo, o que pode resultar em efeitos colaterais como aumento da frequência urinária, tremores e sede excessiva. Mais preocupante, essa combinação pode aumentar o risco de toxicidade por lítio.

Os sintomas de toxicidade moderada a grave incluem confusão, agitação e batimentos cardíacos acelerados. Outros sinais graves podem ser fala arrastada, tremores intensificados, náusea extrema, movimentos musculares involuntários, convulsões e dificuldade respiratória. Esses sintomas exigem atendimento médico imediato.

O lítio é conhecido por ter um índice terapêutico estreito, o que significa que há uma pequena margem entre os níveis terapêuticos e tóxicos no sangue. Por essa razão, pessoas que tomam lítio geralmente precisam realizar exames de sangue regulares para monitorar seus níveis. Se o uso de olmesartana for combinado com lítio, o médico pode recomendar a realização desses exames com mais frequência para evitar a toxicidade.

8. Colesevelam

Colesevelam (Welchol) é um medicamento prescrito para tratar colesterol alto e, em alguns casos, para controlar os níveis elevados de glicose no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. No entanto, o colesevelam pode se ligar à olmesartana no trato digestivo e impedir sua absorção adequada pelo corpo. Isso pode reduzir a eficácia da olmesartana no controle da pressão arterial.

Para minimizar essa interação e garantir que a olmesartana funcione corretamente, recomenda-se que você tome a olmesartana pelo menos 4 horas antes de tomar colesevelam. Dessa forma, ambos os medicamentos podem atuar de forma eficaz, evitando a interferência na absorção.

Quando você deve entrar em contato com sua equipe de saúde sobre interações com olmesartana?

Antes de começar a tomar olmesartana, é essencial discutir possíveis interações medicamentosas com sua equipe de saúde. Forneça a eles uma lista completa dos medicamentos e produtos OTC que você está utilizando. Isso permitirá que eles revisem sua lista e verifiquem possíveis interações.

Se você já estiver tomando olmesartana, consulte seu médico ou farmacêutico antes de iniciar qualquer novo medicamento ou suplemento. Isso garante que eles possam identificar e gerenciar qualquer interação potencial antes que ela ocorra.

Por fim, se você experimentar efeitos colaterais enquanto estiver tomando olmesartana, entre em contato com seu médico. Esses sintomas podem ser resultado de uma interação medicamentosa. Em casos de efeitos colaterais graves, como dor no peito, falta de ar ou dificuldade para respirar, procure atendimento de emergência imediatamente.

Conclusão

Olmesartana (Benicar) é um medicamento usado para tratar pressão alta. Pode interagir com medicamentos que aumentam os níveis de potássio, como espironolactona (Aldactone), suplementos de potássio e inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) como lisinopril (Zestril).

Além disso, a olmesartana pode interagir com outros medicamentos, como lítio (Lithobid), colesevelam (Welchol) e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin).

Em alguns casos, é recomendado evitar completamente o uso desses medicamentos em conjunto com olmesartana, especialmente no caso de inibidores da ECA, devido ao risco aumentado de efeitos colaterais, como hipercalemia e problemas renais. Em outros casos, é possível tomar esses medicamentos juntos, mas sob monitoramento médico rigoroso para garantir a segurança e eficácia do tratamento.

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.