Como o Lisinopril funciona para pressão alta? Mais 5 perguntas frequentes
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Wilton de Andrade
Última atualização
06/09/2024
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Descubra como funciona o Lisinopril

A hipertensão arterial é uma das condições de saúde mais comuns tanto nos Estados Unidos quanto no Brasil. Nos EUA, ela afeta quase metade da população adulta, sendo conhecida como "a assassina silenciosa" por muitas vezes não apresentar sintomas perceptíveis, mas podendo ser fatal se não for tratada adequadamente​.

No Brasil, a situação é igualmente preocupante. A hipertensão afeta cerca de 32% dos brasileiros com 18 anos ou mais, o que equivale a aproximadamente 50 milhões de pessoas. Assim como nos EUA, muitos brasileiros não têm sua pressão arterial sob controle, o que aumenta os riscos de complicações graves, como doenças cardíacas e derrames​.

Esses dados ressaltam a importância de medidas preventivas e de tratamento eficazes para a hipertensão em ambos os países, visando reduzir o impacto dessa condição na saúde pública.

O lisinopril (Zestril, Qbrelis) é amplamente utilizado como uma opção de primeira escolha no tratamento da pressão alta. Mas como exatamente o lisinopril funciona no combate à hipertensão? E quão seguro é esse medicamento? A seguir, exploraremos essas e outras perguntas frequentes sobre o lisinopril, esclarecendo seu mecanismo de ação e sua segurança no tratamento da hipertensão.

 

1. Como o lisinopril funciona para pressão alta?

Lisinopril pertence à classe de medicamentos chamados inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA). A ECA é uma proteína que desempenha um papel crucial na regulação da pressão arterial, e o lisinopril atua impedindo sua ação. Mas como isso impacta a pressão arterial?

A pressão arterial é controlada por vários sistemas no corpo, sendo um dos mais importantes o sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). O principal hormônio nesse sistema que eleva a pressão arterial é a angiotensina II. Esse hormônio causa a contração dos vasos sanguíneos e sinaliza aos rins para reter sódio e água, aumentando assim a pressão arterial.

O RAAS funciona como uma cascata de reações em cadeia. A ECA converte a angiotensina I em angiotensina II, que então eleva a pressão arterial. O lisinopril bloqueia a ECA, impedindo essa conversão e, consequentemente, evitando o aumento da pressão arterial causado pela angiotensina II.

Além disso, o bloqueio da ECA pelo lisinopril também pode ter efeitos benéficos para os rins e o coração, o que explica seu uso em condições além da hipertensão.

 

2. Quanto tempo demora para o lisinopril fazer efeito?

O lisinopril começa a reduzir a pressão arterial cerca de uma hora após a ingestão. No entanto, leva aproximadamente 6 horas para atingir seu efeito máximo. Após esse pico, os efeitos do medicamento começam a diminuir ao longo das próximas 24 horas, o que explica a necessidade de tomar o lisinopril diariamente para manter a pressão arterial sob controle.

Geralmente, o tratamento começa com uma dose baixa de lisinopril, tomada uma vez ao dia. O médico pode aumentar gradualmente a dosagem, se necessário, para alcançar o controle ideal da pressão arterial, minimizando o risco de efeitos colaterais como tontura e dor de cabeça. Em alguns casos, o lisinopril sozinho pode não ser suficiente para controlar a pressão arterial. Nesses casos, um diurético, como a hidroclorotiazida (Microzide), pode ser adicionado ao tratamento. Existe até um comprimido combinado, chamado Zestoretic, que contém ambos os medicamentos em uma única dose.

 

3. O lisinopril faz você urinar mais?

Não, o lisinopril não fará com que você urine mais frequentemente após começar a tomá-lo. No entanto, diuréticos podem causar esse efeito colateral. Se você estiver tomando um diurético junto com o lisinopril, é possível que sinta a necessidade de urinar com mais frequência.

Em casos raros, o lisinopril pode causar danos renais, sendo esse efeito colateral mais provável em pessoas que já apresentam problemas renais. Se você perceber que está urinando com menos frequência ou parar de urinar completamente após iniciar o lisinopril, informe imediatamente seu médico. Isso pode ser um sinal de que seus rins não estão funcionando corretamente.

 

4. O lisinopril causa ganho de peso?

O lisinopril não parece ter um efeito significativo no seu peso. Alguns estudos até indicam uma leve perda de peso (cerca de 1,5 kg) enquanto você o utiliza. Ainda assim, é importante manter uma rotina de exercícios, como 30 minutos diários na maioria dos dias, para ajudar a manter a saúde do coração.

É importante lembrar que outros medicamentos, como os betabloqueadores, podem contribuir para o ganho de peso. Portanto, se você perceber mudanças no seu peso após começar a tomar lisinopril, é recomendável conversar com seu médico. Ele pode ajudar a identificar a causa e sugerir formas de lidar com isso.

 

5. Por quanto tempo você deve tomar lisinopril?

O lisinopril é geralmente um medicamento utilizado a longo prazo, pois a hipertensão é uma condição que exige tratamento contínuo para prevenir complicações graves, como ataques cardíacos e derrames. Embora o lisinopril ajude a controlar a pressão arterial, ele não cura a doença, razão pela qual é importante não interromper o uso sem orientação médica.

Embora o tratamento medicamentoso seja essencial para muitas pessoas, algumas conseguem reduzir a pressão arterial por meio de mudanças no estilo de vida, como a redução do consumo de sódio, a prática regular de exercícios e a limitação da ingestão de álcool. Se essas mudanças tiverem sucesso no controle da pressão, o médico pode considerar a possibilidade de interromper o uso do lisinopril. No entanto, em muitos casos, essas mudanças são recomendadas antes mesmo da prescrição de medicamentos.

É fundamental manter um diálogo constante com seu médico para garantir que o tratamento mais adequado seja seguido e que quaisquer alterações sejam feitas com segurança.

 

6. É seguro tomar lisinopril?

O lisinopril é um medicamento seguro e bem tolerado pela maioria das pessoas. Além de reduzir a pressão arterial, o uso prolongado de lisinopril pode oferecer outros benefícios à saúde, como a diminuição do risco de desenvolver diabetes tipo 2. Além disso, controlar a pressão arterial com lisinopril ajuda a reduzir o risco de doença renal, ataque cardíaco e derrame.

Os efeitos colaterais mais comuns do lisinopril incluem tontura, tosse seca e níveis elevados de potássio. Em casos raros, o medicamento pode causar inchaço no rosto e na boca, uma condição conhecida como angioedema. Também é possível que ocorra comprometimento renal ou hepático, embora esses efeitos sejam menos frequentes.

Seu médico provavelmente monitorará sua saúde para detectar quaisquer sinais de efeitos colaterais graves enquanto você estiver usando lisinopril. No entanto, é importante entrar em contato imediatamente se surgir algum sintoma preocupante. Manter uma comunicação aberta com seu médico ajuda a garantir um tratamento seguro e eficaz.

Quem não deve tomar lisinopril?

Algumas pessoas não devem tomar lisinopril. Se você tem histórico de angioedema, o lisinopril pode não ser a melhor opção, pois pode aumentar o risco dessa condição. Além disso, o lisinopril não é aprovado pela FDA e ANVISA para uso em crianças menores de 6 anos.

O lisinopril também não é recomendado para mulheres grávidas ou que planejam engravidar. Durante a gravidez, seu médico pode sugerir um medicamento alternativo para controlar a pressão arterial, como o labetalol, que é considerado mais seguro nesse período.

Manter uma comunicação constante com seu médico é essencial para garantir que o tratamento seja seguro e adequado às suas necessidades.

 

Conclusão

Lisinopril (Zestril, Qbrelis) é um medicamento de primeira escolha para tratar a pressão alta. Ele pertence à classe dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), que atuam bloqueando a formação da angiotensina II, um hormônio que eleva a pressão arterial.

O lisinopril começa a fazer efeito aproximadamente uma hora após a administração. Trata-se de um medicamento de uso prolongado para a maioria das pessoas, sendo geralmente seguro e bem tolerado. Diferente de outros medicamentos, o lisinopril não provoca ganho de peso ou aumento da frequência urinária. No entanto, em raros casos, pode causar angioedema, além de potenciais problemas renais ou hepáticos. Caso tenha dúvidas sobre o uso do lisinopril, consulte seu médico ou farmacêutico.

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Referências

Bryant Ranch Prepack. (2023). Comprimido de lisinopril [bula]

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2023). Fatos sobre hipertensão

Fountain, JH, et al. (2023). Fisiologia, sistema renina angiotensina . StatPearls

Wharton, S., et al. (2018). Medicamentos que causam ganho de peso e alternativas no Canadá: Uma revisão narrativa . Diabetes, Síndrome Metabólica e Obesidade.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - High Blood Pressure Facts.

Global Burden of Disease 2017 Study - Estimativas de hipertensão no Brasil.

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/lisinopril/high-blood-pressure

 

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