Dosagens de metoprolol: seu guia Pill
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Escrito por
Wilton de Andrade
Última atualização
11/11/2024
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Entenda o uso metoprolol

O tartarato de metoprolol (Lopressor) é um medicamento pertencente à classe dos betabloqueadores, amplamente utilizado para tratar diversas doenças cardiovasculares. Seu principal mecanismo de ação é reduzir a frequência cardíaca e a pressão arterial para bloquear os efeitos da adrenalina nos receptores beta-1 do coração. Isso diminui o esforço do coração, auxiliando no controle da pressão arterial e na prevenção de problemas mais graves.

Indicações

O metoprolol foi aprovado pela FDA e ANVISA para:

  • Hipertensão (pressão alta) : Ajuda a controlar a pressão arterial, reduzindo o risco de complicações a longo prazo, como acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca.
  • Angina (dor no peito) : Melhora a circulação sanguínea para o coração, periodicamente episódios de dor torácica.
  • Pós-infarto (ataque cardíaco) : Diminui o risco de morte ao reduzir a carga de trabalho do coração após um infarto.

Importância do Uso Correto

Tomar o metoprolol de forma adequada é essencial para garantir sua eficácia e minimizar efeitos adversos. A dosagem pode variar de acordo com a condição a ser tratada e a resposta individual do paciente. O fabricante fornece orientações gerais, mas o médico sempre ajustará a dose com base nas necessidades específicas do paciente, considerando fatores como idade, peso, gravidade da condição e o uso de outros medicamentos.

Como Tomar Metoprolol

  • Frequência : normalmente, é administrada de 1 a 2 vezes ao dia.
  • Comida : Pode ser tomada com ou sem alimentos, mas o ideal é seguir sempre o mesmo padrão para manter a consistência na absorção do medicamento.
  • Regularidade : Tomar no mesmo horário todos os dias ajuda a manter níveis benéficos da medicação no sangue.
  • Interrupção : Nunca pare de tomar metoprolol abruptamente, pois isso pode causar efeito rebote, causando picos de pressão arterial ou crises de angina.

Monitoramento e Efeitos Adversos

O acompanhamento médico é fundamental para ajustar a dose e prevenir efeitos colaterais. Entre os efeitos adversos mais comuns estão fadiga, tontura, náuseas e mãos ou pés frios . Em alguns casos, o medicamento pode causar bradicardia (frequência cardíaca muito baixa) ou hipotensão. O médico pode solicitar exames periódicos para avaliar a função cardíaca e ajustar o tratamento conforme necessário.

Em resumo, o metoprolol é uma parte essencial do tratamento para diversas condições cardíacas, mas seu uso adequado é crucial. Siga sempre as orientações do médico e mantenha o acompanhamento regular para garantir a segurança e a eficácia do tratamento.

 

Qual é a dosagem típica de metoprolol para adultos?

A dosagem de metoprolol para adultos pode variar de acordo com a condição a ser tratada, como hipertensão, angina ou prevenção de eventos cardíacos pós-infartos. O ajuste da dose é essencial para garantir eficácia e minimizar efeitos adversos.

Orientações Gerais para o Uso

O metoprolol deve ser tomado com um copo cheio de água , preferencialmente junto a uma refeição ou logo após o almoço , para facilitar sua ingestão e reduzir o risco de efeitos colaterais, como náuseas. A consistência na hora da administração é fundamental, portanto, recomenda-se tomar o medicamento no mesmo horário todos os dias , para manter níveis constantes no sangue.

Dosagens Usuais

  • Hipertensão : A dose inicial comum é de 50 mg a 100 mg por dia , administrada em uma ou duas doses. O médico pode aumentar gradualmente até uma dose máxima de 400 mg por dia , dependendo da resposta do paciente.
  • Angina : A dose recomendada varia entre 100 mg e 400 mg por dia , dividida em duas doses.
  • Pós-infarto : A terapia pode começar com doses menores e ser aumentada para 200 mg diários , dependendo da tolerância e necessidade clínica.

Acompanhamento e Ajuste da Dosagem

A dose ideal é ajustada de acordo com a resposta ao tratamento e a tolerância do paciente. O monitoramento da pressão arterial e da frequência cardíaca é essencial para garantir que a dose adequada seja benéfica e prevenir efeitos colaterais, como hipotensão ou bradicardia (frequência cardíaca baixa).

Considerações Adicionais

  • Nunca interrompa o uso abruptamente, pois isso pode provocar um efeito rebote , aumentando o risco de crises hipertensivas ou angina .
  • Para pacientes com insuficiência renal ou hepática ou que tomem outros medicamentos que interajam com o metoprolol, o médico pode recomendar uma dose mais baixa e acompanhamento mais próximo.
  • Se você esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar, a menos que já esteja próximo do horário da próxima dose. Não tome doses dobradas para compensar.

Siga essas recomendações para ajudar a maximizar os benefícios do metoprolol e evitar complicações. É essencial manter o acompanhamento médico regular para ajustes necessários e garantir a segurança durante o tratamento.

Pressão alta

Para tratar pressão alta, a dosagem de metoprolol geralmente varia entre 100 mg e 450 mg por dia, dividida em uma ou duas administrações diárias, dependendo da resposta do paciente e da orientação médica. Normalmente, o médico inicia o tratamento com uma dose de 100 mg diárias , ajustando-a semanalmente até atingir a dose ideal, conforme a necessidade e a tolerância do paciente.

Frequência e Ajustes de Dosagem

  • Doses mais baixas : Quando administradas como uma dose única (por exemplo, 100 mg), podem não manter os níveis ideais no organismo ao longo do dia. Nesses casos, o médico pode optar por dividir a dose em duas administrações diárias (manhã e noite) para garantir eficácia contínua.
  • Ajuste gradual : O aumento da dose é feito de forma progressiva para minimizar os efeitos colaterais e permitir que o corpo se ajuste ao medicamento.

Uso do Metoprolol na Hipertensão

Embora os betabloqueadores como o metoprolol não sejam a primeira escolha no tratamento de hipertensão em pessoas sem outras condições, eles são indicados em situações específicas, como:

  • Hipertensão associada a insuficiência cardíaca ou histórico de infarto recente .
  • Casos em que é necessário um controle mais rigoroso da frequência cardíaca .

Combinação com Outros Medicamentos

O metoprolol é frequentemente usado em associação com outros medicamentos para hipertensão, como diuréticos (por exemplo, hidroclorotiazida). Essa combinação permite que diferentes mecanismos se atuem em conjunto para reduzir a pressão arterial de forma mais eficaz, oferecendo maior controle sobre a condição e melhorando o prognóstico.

Monitoramento e Cuidados

A pressão arterial e a frequência cardíaca devem ser monitoradas regularmente para garantir que a dosagem esteja adequada e que não ocorram efeitos adversos, como hipotensão ou bradicardia. Em casos de alterações renais ou hepáticas , pode ser necessário ajustar as doses. Além disso, nunca se deve interromper o metoprolol abruptamente, pois isso pode levar a picos de pressão arterial ou crises de angina.

Essa abordagem cuidadosa maximiza a eficácia do tratamento, garantindo segurança e conforto ao paciente ao longo do uso do medicamento.

Dor torácica crônica

A dose inicial recomendada para o tratamento de dor torácica crônica é geralmente de 50 mg duas vezes ao dia. O médico pode ajustar a dose semanalmente com base na resposta ao tratamento e na tolerância do paciente. Se necessário, a dose pode ser aumentada progressivamente para melhorar o controle da angina.

A dose máxima diária geralmente não ultrapassa 400 mg por dia , dividida em administrações para garantir uma liberação contínua e estável do medicamento no organismo. Esse ajuste gradual é essencial para minimizar efeitos adversos, como tontura e fadiga, comuns no início do uso ou após o aumento da dose.

É fundamental tomar o metoprolol regularmente, no mesmo horário todos os dias , para garantir a eficácia e evitar oscilações nos sintomas. Como o medicamento afeta a frequência cardíaca e a pressão arterial, o acompanhamento médico contínuo é importante para monitorar a resposta e garantir a segurança durante o tratamento.

.Ataques cardíacos

 

O metoprolol intravenoso (IV) é frequentemente administrado em emergências para tratar pacientes com suspeita de ataque cardíaco. Essa abordagem visa reduzir a carga sobre o coração, reduzindo a frequência cardíaca e a pressão arterial, o que pode limitar danos ao músculo cardíaco e prevenir complicações graves.

Após a administração inicial do metoprolol IV, a terapia é geralmente continuada com comprimidos de metoprolol oral, tanto no hospital quanto após a alta. Essa estratégia combinada entre o tratamento IV e oral tem como objetivo prevenir futuros eventos cardíacos , como novo ataque cardíaco, parada cardíaca e até morte.

Ao sair do hospital, é comum que o paciente inicie uma dosagem oral de 100 mg duas vezes ao dia. No entanto, a duração do tratamento com metoprolol após um ataque cardíaco varia de acordo com diversos fatores, como:

  • Condição cardíaca do paciente e gravidade do evento
  • Presença de outras doenças , como insuficiência cardíaca ou arritmias
  • Resposta ao tratamento e tolerância ao medicamento

A continuidade e o ajuste da dose devem ser definidos e acompanhados pelo médico, que avaliará a necessidade de manter o metoprolol por um longo prazo. É essencial que o paciente siga rigorosamente as orientações médicas e compare as consultas de entrega para garantir a eficácia e segurança do tratamento.

 

Há algum ajuste de dosagem para condições médicas?

Se você tiver problemas hepáticos , é provável que o médico inicie o tratamento com metoprolol em uma dose menor do que a habitual . Isso se deve ao fato de que o metoprolol é metabolizado no fígado e, se sua função hepática estiver comprometida, o medicamento pode se acumular no organismo , aumentando o risco de efeitos colaterais. Ajustar a dose inicial ajuda a evitar complicações , como fadiga intensa, tontura e pressão arterial muito baixa.

Ajuste e Precauções

Antes de começar a tomar metoprolol, é fundamental discutir seu histórico médico com o profissional de saúde. Informe sobre as condições existentes , como doenças hepáticas ou renais, e forneça uma lista completa de medicamentos e suplementos que você utiliza.

Interações Medicamentosas

Alguns medicamentos e substâncias podem interagir com o metoprolol , potencializando seus efeitos ou dificultando sua eliminação do organismo. Nesses casos, o médico pode recomendar uma dosagem menor ou monitoramento mais próximo durante o tratamento. Exemplos de interações incluem:

  • Outros betabloqueadores ou medicamentos que visam a frequência cardíaca
  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, que podem reduzir a eficácia do metoprolol
  • Inibidores de enzimas hepáticas (como cetoconazol ou ritonavir), que podem retardar o metabolismo do metoprolol

Acompanhamento Médico

Durante o uso do metoprolol, é essencial manter as consultas de acompanhamento para que o médico possa monitorar a resposta ao tratamento e ajustar a dose, se necessário. Isso garante que o medicamento seja seguro e eficaz, mesmo com a presença de outras condições de saúde.

 

O que acontece se você esquecer de tomar uma dose de metoprolol?

Se você esquecer uma dose de metoprolol , tome-a assim que se lembrar. No entanto, se estiver próximo do horário da dose seguinte, pule a dose esquecida e continue com o esquema regular. Nunca tome duas doses ao mesmo tempo , pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como frequência cardíaca lenta (bradicardia) , falta de ar ou tontura .

O que fazer em caso de dificuldades com o tratamento

Se você perceber que o metoprolol não está surtindo o efeito esperado ou causando efeitos colaterais, converse com seu médico antes de realizar qualquer alteração no uso. Ele pode ajustar a dose ou considerar outras alternativas de tratamento.

Importância de não interromper ou usar abruptamente

Nunca interrompa o metoprolol repentinamente , pois isso pode levar a uma piora dos sintomas, como aumento da pressão arterial , angina intensa ou até risco de ataque cardíaco . Em vez disso, o médico pode reduzir uma dose gradualmente para minimizar esses riscos, garantindo uma transição segura.

O uso adequado e a adesão ao esquema prescrito são fundamentais para garantir que o tratamento com metoprolol seja eficaz e seguro.

 

O que você deve fazer se tomar muito metoprolol?

Tomar uma dose excessiva de metoprolol pode provocar sérios efeitos colaterais. Entre eles estão frequência cardíaca extremamente baixa (bradicardia) e queda significativa da pressão arterial (hipotensão) , o que pode comprometer o funcionamento adequado do coração. Em casos graves, o uso excessivo pode levar à insuficiência cardíaca ou até ao colapso cardíaco . Além disso, a sobredosagem pode reduzir os níveis de glicose no sangue (hipoglicemia), especialmente em pessoas com diabetes.

Como agir em casos de superdosagem

Se houver suspeita de consumo excessivo de metoprolol, é essencial procurar atendimento médico imediato . No Brasil, você pode ligar para o SAMU (192) ou se dirigir ao pronto-socorro mais próximo. Em situações de intoxicação, é possível entrar em contato com o Centro de Informações Toxicológicas (CIT) local ou ligar para o Disque-Intoxicação pelo número 0800-722-6001 .

Acompanhamento e tratamento

No hospital, uma equipe médica pode monitorar os sinais específicos , administrar medicamentos para reverter os sintomas e fornecer o suporte necessário para manter a frequência cardíaca e a pressão arterial resultantes. É fundamental seguir as instruções médicas para evitar interrupções abruptas do medicamento, que também podem desencadear efeitos adversos graves.

 

Conclusões

A dosagem de metoprolol varia de acordo com a condição médica que está sendo tratada. Se você tiver problemas no fígado , seu médico pode optar por iniciar o tratamento com uma dose menor para evitar o acúmulo excessivo do medicamento no organismo, minimizando assim o risco de efeitos colaterais.

Independentemente da dose prescrita, o metoprolol deve ser ingerido com um copo cheio de água , no(s) mesmo(s) horário(s) todos os dias para manter níveis constantes da medicação no corpo.

Como proceder para esquecer uma dose

Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se estiver próximo do horário da próxima dose , pule a dose esquecida e retome o esquema regular . Nunca tome duas doses ao mesmo tempo para compensar uma falha, pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como queda da frequência cardíaca e tontura.

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Referências

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Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/metoprolol/dosage

 

FAQ: perguntas frequentes sobre metoprolol