Dosagens de Guanfacina: Seu Guia Pill

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

09/09/2024

Entenda o uso de Guanfacina

A guanfacina é um medicamento oral aprovado pela ANVISA para o tratamento da pressão alta (hipertensão) em adultos. Também está disponível em comprimidos de liberação prolongada (ER) para o tratamento do TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) em crianças. Ambos os formatos estão disponíveis como genéricos de baixo custo, mas apenas a versão de liberação prolongada (ER) tem uma opção de marca (Intuniv).

Sempre que seu médico prescrever um novo medicamento, é importante saber exatamente como usá-lo. A seguir, revisaremos as dosagens comuns de guanfacina. No entanto, se o seu médico prescrever algo diferente do que está descrito, converse com ele para garantir que você compreenda sua dose específica.

Qual é a dosagem típica de guanfacina para adultos?

A dosagem típica de guanfacina depende do motivo pelo qual você está tomando, do tipo de produto que está usando e de outros fatores, como possíveis interações medicamentosas.

Hipertensão

A guanfacina IR é aprovada para tratar hipertensão em adultos, mas não é considerada uma primeira escolha devido aos seus efeitos colaterais, como sonolência e tontura. Por isso, é recomendada para uso à noite, antes de dormir.

A dose inicial recomendada é de 1 mg uma vez ao dia, na hora de dormir. Em muitos casos, essa dose será suficiente para reduzir a pressão arterial. No entanto, se a pressão ainda estiver alta após 3 a 4 semanas, o médico pode aumentar a dose para 2 mg, também na hora de dormir.

Qual é a dosagem típica de guanfacina para crianças?

A guanfacina ER é aprovada para tratar TDAH em crianças de 6 a 17 anos. Também tem sido usada off-label para tratar crianças com TDAH que também têm transtornos de tiques e para adultos com TDAH. Aqui, vamos focar no uso da guanfacina ER para o tratamento do TDAH infantil.

A dose inicial é de 1 mg por dia. O profissional de saúde do seu filho pode aumentar a dose semanalmente até que se alcance uma dose eficaz. A dosagem final geralmente é baseada no peso da criança e varia entre 2 mg e 7 mg uma vez ao dia. Independentemente do peso, a dose máxima é de 4 mg para crianças de 6 a 12 anos, e de 7 mg para adolescentes entre 13 e 17 anos.

Na maioria dos casos, o horário de administração da guanfacina ER não é crucial, desde que seja tomada no mesmo horário todos os dias. Os comprimidos de liberação prolongada devem ser engolidos inteiros com um copo de água. Guanfacina ER não deve ser tomada com uma refeição rica em gordura, pois isso pode aumentar os níveis do medicamento no corpo. Alimentos ricos em gorduras insaturadas, como nozes e peixes, e gorduras saturadas, como carne vermelha, manteiga e sorvete, devem ser evitados.

Vale destacar que a guanfacina ER geralmente não é a primeira escolha para o tratamento do TDAH infantil. Um grupo de medicamentos chamados estimulantes é considerado mais eficaz. No entanto, se os estimulantes não puderem ser usados devido a efeitos colaterais, a guanfacina ER pode ser uma boa alternativa. Além disso, se o estimulante usado não estiver funcionando bem o suficiente, a guanfacina ER pode ser prescrita em conjunto.

A guanfacina IR também pode ser usada off-label para TDAH, mas estudos mostram que, em comparação com a versão ER, a formulação IR requer mais ajustes de dose, e as pessoas são mais propensas a interromper o uso da guanfacina IR em comparação à ER.

Há algum ajuste de dosagem para condições médicas?

Há alguns fatores que seu médico levará em consideração ao escolher sua dosagem de guanfacina.

Pessoas com problemas de fígado ou rins

Não há ajustes de dosagem específicos para pessoas com problemas hepáticos ou renais. No entanto, se você tem uma doença renal ou hepática, pode precisar de uma dose menor de guanfacina.

O mesmo se aplica a pessoas com 65 anos ou mais, pois, com o envelhecimento, aumenta a probabilidade de desenvolver problemas renais e hepáticos.

Possíveis interações medicamentosas

A guanfacina tem algumas interações medicamentosas importantes a serem consideradas. Exemplos incluem:

Medicamentos que causam sonolência: A sonolência é um efeito colateral comum da guanfacina. Se você a tomar com outros medicamentos que também causam cansaço, como difenidramina (Benadryl), certos antidepressivos e opioides, pode ocorrer sonolência excessiva.
Medicamentos que afetam os níveis de guanfacina ER: A guanfacina ER é metabolizada por certas enzimas no fígado. Se você tomar outros medicamentos ou suplementos que afetam essas enzimas, os níveis de guanfacina ER no sangue podem mudar. Por exemplo, medicamentos como diltiazem (Cardizem), ciprofloxacino (Cipro) e cetoconazol podem aumentar os níveis de guanfacina ER, exigindo uma dose menor. Por outro lado, fenitoína (Dilantin, Phenytek), rifampicina (Rifadin) e erva de São João podem diminuir os níveis de guanfacina ER, o que pode requerer uma dose maior.

Certifique-se de compartilhar uma lista de todos os medicamentos e suplementos que você toma com seu médico e farmacêutico. Informe-os também se você parar ou começar a tomar qualquer medicamento. Isso garantirá sua segurança enquanto estiver utilizando guanfacina.

O que acontece se você esquecer de tomar uma dose de guanfacina?

Se você esquecer de tomar uma dose de guanfacina, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se estiver perto da próxima dose programada, pule a dose esquecida. Nunca tome duas doses ao mesmo tempo.

Parar de tomar guanfacina repentinamente pode causar um aumento na pressão arterial (hipertensão de rebote) e pode causar efeitos colaterais ao reiniciar o medicamento. Se você estiver tomando guanfacina ER e perder duas ou mais doses consecutivas, pode ser necessário reiniciar o tratamento com uma dose menor.

Seu médico lhe dará instruções sobre como proceder. Se você perder mais de uma dose de guanfacina IR consecutiva, converse com seu médico para avaliar se é necessário ajustar a dose.

O que você deve fazer se tomar muito

Tomar uma quantidade excessiva de guanfacina aumenta o risco de efeitos colaterais. Alguns dos possíveis riscos incluem:

Inicialmente, pressão alta, seguida de uma queda para pressão baixa
Sonolência excessiva
Redução da frequência cardíaca
Pupilas dilatadas
Dificuldade para respirar

É importante lembrar que, se você tomar muitos comprimidos de guanfacina ER, os efeitos podem não aparecer imediatamente.

Se você ou alguém próximo tomar uma quantidade excessiva de guanfacina e apresentar algum dos sintomas acima, procure atendimento médico de emergência imediatamente e ligue para o Centro de Informações Toxicológicas (CIT) no telefone 0800-722-6001.

Conclusão

Os comprimidos de guanfacina IR são aprovados para tratar pressão alta em adultos, enquanto os comprimidos de guanfacina ER são aprovados para tratar TDAH em crianças. A dose inicial para ambos os tipos de comprimidos é geralmente de 1 mg uma vez ao dia, com possibilidade de aumento gradual, se necessário.

A guanfacina IR deve ser tomada antes de dormir. Já a guanfacina ER pode ser tomada a qualquer hora, mas é importante tomá-la no mesmo horário todos os dias. Evite tomar guanfacina ER com uma refeição rica em gordura.