Dosagens de Enalapril: Seu Guia da Pill

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

06/09/2024

Entenda o uso do Enalapril

Enalapril (Vasotec, Epaned) é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) aprovado pela FDA e ANVISA para tratar pressão alta e várias outras condições cardíacas em adultos. Além disso, é um dos poucos medicamentos aprovados para o tratamento de hipertensão em bebês e crianças.

A dosagem típica de enalapril varia de acordo com a sua idade e o motivo pelo qual você está tomando o medicamento. Abaixo, abordaremos as dosagens recomendadas e quando pode ser necessário um ajuste. Vale lembrar que seu profissional de saúde pode prescrever uma dosagem diferente da listada aqui, baseada nas suas necessidades específicas de saúde.

Em que formas farmacêuticas o enalapril vem?

Enalapril está disponível em comprimidos orais nas seguintes dosagens:

2,5 mg
5 mg
10 mg
20 mg

Além disso, o enalapril também pode ser encontrado na forma de solução oral (líquida), contendo 1 mg por mL. A forma líquida é especialmente útil para dosagem precisa em bebês e crianças, bem como para adultos que têm dificuldade em engolir comprimidos. A solução oral deve ser refrigerada, mas pode ser mantida em temperatura ambiente por até 60 dias.

Outra opção é transformar os comprimidos de enalapril em uma suspensão líquida composta, contendo 1 mg por mL. Esta suspensão é feita sob encomenda por uma farmácia de manipulação, seguindo uma prescrição específica. A suspensão composta tem validade de 30 dias quando armazenada na geladeira e deve ser bem agitada antes de cada dose para garantir a precisão na dosagem.

Qual é a dosagem típica de enalapril para adultos?

A dosagem típica de enalapril para adultos varia conforme o motivo pelo qual o medicamento foi prescrito. O enalapril pode ser tomado com ou sem alimentos, mas é importante mantê-lo no mesmo horário todos os dias para garantir a consistência no tratamento.

Pressão alta

A dosagem inicial típica de enalapril para adultos com hipertensão começa em 5 mg por dia. Dependendo de como o paciente responde ao tratamento, o médico pode ajustar a dosagem, geralmente para algo entre 10 mg e 40 mg por dia. Doses superiores a 40 mg não são recomendadas.

Se você estiver tomando um diurético ("pílula de água"), o médico pode pedir para interromper o diurético por alguns dias antes de iniciar o enalapril. Outra opção é começar com uma dose menor de enalapril, como 2,5 mg, enquanto ainda estiver tomando o diurético. Nesse caso, a primeira dose de enalapril pode ser administrada no consultório médico, com a pressão arterial monitorada nas horas seguintes para garantir que não ocorra uma queda excessiva.

Algumas pessoas podem perceber que tomar enalapril uma vez ao dia não mantém a pressão arterial controlada durante todo o dia, já que o efeito do medicamento pode diminuir. Nesses casos, o médico pode sugerir dividir a dose diária em duas tomadas, garantindo um controle mais constante da pressão arterial ao longo do dia.

Insuficiência cardíaca

A dosagem inicial de enalapril para insuficiência cardíaca em adultos geralmente começa em 2,5 mg por dia. É comum que a primeira dose seja administrada no consultório médico, permitindo que o profissional de saúde monitore o paciente para sinais de pressão arterial baixa.

Com base na resposta do paciente ao medicamento, a dosagem pode ser gradualmente aumentada a cada poucos dias ou semanas. A maioria das pessoas com insuficiência cardíaca toma entre 2,5 mg e 20 mg duas vezes ao dia. Doses superiores a 40 mg por dia não são recomendadas, pois podem aumentar o risco de efeitos colaterais sem proporcionar benefícios adicionais.

Essa abordagem cuidadosa permite ajustar o tratamento de acordo com as necessidades individuais, garantindo a eficácia do medicamento enquanto minimiza possíveis riscos.

Disfunção ventricular esquerda assintomática

Enalapril também é utilizado para tratar a disfunção ventricular esquerda assintomática, uma condição em que o ventrículo esquerdo do coração não bombeia de maneira eficaz como deveria. A dosagem inicial recomendada de enalapril para essa condição é de 2,5 mg administrados por via oral duas vezes ao dia. Como ocorre no tratamento da insuficiência cardíaca, o médico pode optar por monitorar o paciente durante algumas horas após a primeira dose para garantir que a pressão arterial não caia excessivamente.

A dosagem é gradualmente aumentada conforme a tolerância do paciente, com o objetivo de atingir uma dosagem alvo de 10 mg duas vezes ao dia. Esse ajuste gradual permite controlar a condição de forma eficaz, minimizando os riscos de efeitos adversos, como hipotensão, e garantindo que o coração possa funcionar de maneira mais eficiente.

Ao seguir esse regime de dosagem, o tratamento da disfunção ventricular esquerda assintomática pode ajudar a prevenir o agravamento da condição e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Qual é a dosagem típica de enalapril para crianças?

Enalapril também é aprovado para o tratamento de hipertensão em bebês e crianças a partir de 1 mês de idade. A dosagem recomendada de enalapril para crianças é calculada com base no peso corporal da criança.

A dose inicial recomendada é de 0,08 mg por kg de peso corporal (até um máximo de 5 mg) administrada uma vez ao dia. Por exemplo, uma criança que pesa 10 kg tomaria 0,8 mg de enalapril diariamente. Nesses casos, a solução oral é frequentemente usada, pois os comprimidos disponíveis começam em 2,5 mg, uma dose muito alta para crianças pequenas.

A dosagem pode ser ajustada pelo médico conforme necessário, sempre observando a resposta do paciente ao tratamento. No entanto, doses que excedem 0,58 mg por kg de peso corporal (ou 40 mg) por dia não são recomendadas devido ao risco de efeitos colaterais e a possibilidade de baixar a pressão arterial de forma excessiva.

Esses ajustes permitem que o tratamento seja personalizado de acordo com as necessidades e o peso específico de cada criança, garantindo segurança e eficácia no controle da pressão arterial.

Há algum ajuste de dosagem para condições de saúde?

O enalapril é eliminado do corpo principalmente pelos rins. Se você tem problemas renais, pode não conseguir eliminar o medicamento tão rapidamente, o que pode resultar em níveis mais altos de enalapril no seu organismo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais, como tontura.

Para pessoas com problemas renais moderados a graves, recomenda-se iniciar com uma dose menor de enalapril, geralmente 2,5 mg uma vez ao dia. Seu médico avaliará se essa dosagem é adequada para você, ajustando conforme necessário para minimizar o risco de efeitos adversos.

É importante notar que o enalapril não é recomendado para bebês ou crianças que têm problemas renais, devido ao risco aumentado de complicações e dificuldade na eliminação do medicamento. Isso ressalta a necessidade de um acompanhamento cuidadoso e ajustes de dosagem em pacientes com função renal comprometida.

O que acontece se você esquecer de tomar uma dose de enalapril?

Se você perceber que esqueceu de tomar uma dose de enalapril, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se já estiver próximo do horário da sua próxima dose, pule a dose esquecida e siga com a próxima dose normalmente. Não tome uma dose dupla de enalapril para compensar a dose esquecida.

É fundamental tomar a medicação conforme prescrita para garantir sua eficácia. Se você tem dificuldade em lembrar de tomar suas doses regularmente, pode ser útil utilizar um lembrete de medicação. Existem vários aplicativos digitais gratuitos que podem ajudar nesse controle. Outras estratégias incluem configurar um alarme no telefone ou deixar um post-it em um local visível que você veja diariamente.

O que você deve fazer se tomar muito enalapril?

Se você tomar uma dose extra de enalapril, é improvável que cause problemas sérios. Você pode sentir tontura ou vertigem, mas esses sintomas geralmente são leves e desaparecem por conta própria à medida que o efeito do medicamento diminui.

No entanto, doses elevadas de enalapril podem causar uma queda significativa na pressão arterial (hipotensão), resultando em sintomas como tontura intensa, fraqueza, vertigem, visão turva ou até perda de consciência. Além disso, uma overdose de enalapril pode prejudicar a função renal, podendo causar insuficiência renal aguda. Os sintomas incluem a diminuição ou ausência de urina, inchaço nas pernas e tornozelos, falta de ar ou confusão.

Se você ou alguém próximo tomar uma dose muito alta de enalapril, entre em contato com um médico ou ligue para o Centro de Informações Toxicológicas (CIT/ANVISA) no telefone 0800-722-6001. Se você apresentar sintomas graves de hipotensão ou insuficiência renal, procure atendimento de emergência imediatamente.

Conclusão

A dosagem típica de enalapril (Vasotec, Epaned) para adultos geralmente começa com 5 mg uma vez ao dia ou 2,5 mg duas vezes ao dia, dependendo da condição a ser tratada. O médico pode ajustar a dose gradualmente, conforme necessário, até uma dosagem máxima de 40 mg por dia. Se você tiver problemas renais ou estiver tomando um diurético, é recomendada uma dosagem inicial menor de enalapril para reduzir o risco de efeitos colaterais.

Para bebês e crianças, a dosagem de enalapril é baseada no peso corporal. O médico do seu filho calculará a dose adequada, garantindo que esteja dentro das diretrizes de segurança.

No Brasil, é importante seguir as orientações médicas e consultar um profissional de saúde antes de qualquer ajuste de dosagem. Além disso, o enalapril é monitorado pela ANVISA, que garante a qualidade e a segurança dos medicamentos disponíveis no mercado.

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.