Dosagens de Donepezila: Seu Guia Pill

Donepezila no tratamento de Alzheimer

A doença de Alzheimer causa sintomas como esquecimento, alterações de humor e confusão. Embora lapsos ocasionais de memória sejam comuns com o envelhecimento, o Alzheimer não faz parte do processo natural de envelhecimento.

Diversos medicamentos são utilizados para tratar o Alzheimer, e o donepezil (Aricept, Adlarity) é um exemplo importante. Esse fármaco pode ajudar a combater os sintomas, melhorando a memória e a capacidade de realizar atividades diárias, como cozinhar, fazer compras e se vestir. Ele atua facilitando a comunicação entre as células cerebrais ao aumentar a disponibilidade do neurotransmissor acetilcolina.

O donepezil está disponível em várias formas, incluindo comprimido oral, comprimido de desintegração oral (ODT) e adesivo. Nenhuma forma é considerada superior; o ideal é escolher a opção que melhor atenda às suas necessidades e preferências. As dosagens recomendadas variam de acordo com a gravidade dos sintomas e a tolerância individual ao medicamento.

Qual é a dosagem típica de donepezila para adultos?

Donepezil é um medicamento de escolha para tratar a demência associada ao Alzheimer. Os neurologistas ajustam a dosagem com base na gravidade dos sintomas e na tolerância aos efeitos colaterais. Embora não exista uma dose ideal para todos, há uma dose adequada para cada paciente.

Donepezila oral

Donepezila oral, também conhecido como Aricept, é comercializado em duas formas: comprimido padrão e comprimido de desintegração oral (ODT). Ambas as versões estão disponíveis nas dosagens de 5 mg e 10 mg, enquanto o comprimido padrão também é oferecido na dose de 23 mg.

Geralmente, os neurologistas recomendam iniciar o tratamento com 5 mg por via oral uma vez ao dia, preferencialmente antes de dormir. Após 4 a 6 semanas nessa dosagem, se o medicamento for bem tolerado, a dose pode ser aumentada para 10 mg.

Em alguns casos, se os sintomas forem mais graves, o neurologista pode recomendar a dose de 23 mg, que pode ser mais eficaz do que a dose de 10 mg. Essa dose geralmente é considerada após o paciente estar tomando 10 mg diariamente por pelo menos 3 meses.

Dica: Os comprimidos ODT de donepezil se dissolvem na língua, facilitando o uso para quem tem dificuldade para engolir comprimidos. Beba um copo de água após a dissolução para ajudar na ingestão.

Donepezila tópico

Uma forma tópica de donepezila, chamada Adlarity, está disponível como um adesivo que se aplica diretamente na pele. Ele é utilizado uma vez a cada 7 dias e libera a medicação de forma lenta e contínua, substituindo a necessidade de tomar o donepezil oral diariamente. Esse adesivo é especialmente útil para pessoas com dificuldade para engolir comprimidos ou que apresentam efeitos colaterais no sistema digestivo.

Se você optar pelo adesivo, seu neurologista provavelmente recomendará iniciar com uma dose de 5 mg, especialmente se for a sua primeira vez usando donepezil. Após 4 a 6 semanas de tratamento com a dose de 5 mg, a dose do adesivo pode ser aumentada para 10 mg. Alternativamente, você pode trocar para um adesivo de 10 mg se já estiver tomando comprimidos de 5 mg por 4 a 6 semanas (ou mesmo comprimidos de 10 mg por um determinado período).

Os adesivos de donepezila podem ser aplicados nas costas, na parte externa da coxa ou nas nádegas. É aconselhável alternar o local de aplicação a cada semana para evitar irritação na pele e evitar aplicar diretamente na coluna.

Vale lembrar que a dose de 23 mg de donepezil está disponível apenas na forma de comprimido oral. Se for necessário aumentar a dose de donepezil, seu neurologista pode recomendar a troca do adesivo para a forma oral.

Há algum ajuste de dosagem para condições médicas?

Em alguns casos, seu neurologista poderá recomendar ajustes na dosagem de donepezil com base no seu histórico de saúde, já que esse medicamento pode agravar determinadas condições médicas. Essa personalização do tratamento visa maximizar os benefícios terapêuticos, minimizando riscos e assegurando uma abordagem mais segura e eficaz para o seu quadro clínico.

Problemas cardíacos

Donepezila pode variar em indivíduos com problemas cardíacos, como arritmias ou bradicardia, e pode aumentar o risco de desmaio, um efeito colateral raro que alguns pacientes podem experimentar. Se você possui alguma condição cardíaca, seu neurologista adotará uma abordagem cautelosa ao especificador donepezil, podendo optar por doses mais baixas ou recomendar monitoramento cardíaco adicional para garantir sua segurança.

Um histórico de sangramento

Informe ao seu neurologista se você já teve sangramentos gastrointestinais ou úlceras estomacais. Se esse for o seu caso, o médico provavelmente adotará uma abordagem cautelosa ao iniciar o tratamento com donepezil e ao ajustar a dosagem, pois o medicamento pode aumentar a produção de ácido gástrico, agravando úlceras ou provocando sangramentos.

Embora o sangramento seja um efeito colateral raro do donepezil, é importante ficar atento a sinais de sangramento estomacal, como fezes escuras e com aparência de borra de café, além de vômitos com sangue. Fraqueza e pele pálida também podem ser sintomas indicativos.

O que acontece se você esquecer de tomar uma dose de donepezila?

Esquecer uma ou duas doses de donepezila geralmente não representa um grande problema, mas é importante saber como proceder se isso ocorrer. Se seu neurologista recomendou que você tomasse o medicamento à noite e, pela manhã, você percebeu que esqueceu a dose da noite anterior, a orientação é pular essa dose e continuar com sua programação normal. Não tome duas doses de uma vez para compensar o que foi perdido, pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como náuseas, diarreia e vômitos.

No entanto, a omissão constante de doses é mais preocupante. Se você deixar de tomar ou aplicar donepezila por sete dias consecutivos, converse com seu neurologista. Ele poderá optar por reiniciar o tratamento com uma dose menor para garantir maior segurança e eficácia.

O que você deve fazer se tomar muito donepezila?

Tomar acidentalmente uma dose extra de donepezil pode causar efeitos colaterais desconfortáveis, que geralmente desaparecem com o tempo. Entretanto, se você tiver alguma informação, entre em contato com seu médico. No Brasil, em casos de intoxicação, você também pode ligar para o SAMU (192) ou procurar o pronto-socorro mais próximo.

Uma overdose significativa de donepezil pode levar a efeitos colaterais graves e culminar em uma condição conhecida como crise colinérgica. Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, procure atendimento médico de emergência imediatamente:

• Náuseas ou vômitos intensos

• Produção excessiva de saliva

• Suspiro inexplicável

• Frequência cardíaca lenta

• Pressão arterial baixa (hipotensão)

• Respiração lenta ou superficial (depressão respiratória)

• Convulsões

• Paralisia muscular

Conclusões

Donepezila (Aricept, Adlarity) é um medicamento de prescrição indicado para o tratamento da demência associada ao Alzheimer. Ele está disponível em diversas formas, como comprimidos orais, comprimidos de desintegração oral (ODT) e adesivos tópicos. Geralmente, a dosagem inicial é de 5 mg, podendo ser aumentada gradualmente para 10 mg ou 23 mg. Os comprimidos são administrados diariamente, enquanto os adesivos são aplicados uma vez por semana.

É fundamental seguir rigorosamente as orientações de dosagem, principalmente se você apresentar outras condições médicas, como doença cardíaca ou úlceras estomacais. Caso você esqueça uma dose, não a compense tomando duas doses; retome o tratamento conforme o horário programado.

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

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Referências

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Instituto Nacional sobre Envelhecimento. (2023). Problemas de memória, esquecimento e envelhecimento . Institutos Nacionais de Saúde.

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/donepezil/dosage