Qual é a conexão entre diabetes e doenças cardíacas?

Compreenda as conexões entre a diabetes e as doenças cardíacas

Doença cardíaca é um termo amplo que inclui diversos problemas relacionados ao coração e aos vasos sanguíneos. As doenças cardíacas são a principal causa de morte no Brasil e no mundo, segundo dados da OMS (2020). O diabetes aumenta significativamente o risco dessas doenças, com adultos diabéticos apresentando o dobro de probabilidade de morrer de doenças cardíacas em comparação aos adultos sem diabetes.

Essas estatísticas podem parecer assustadoras, mas existem medidas que você pode tomar para reduzir o risco de doenças cardíacas. Continue lendo para descobrir mais sobre como proteger sua saúde cardíaca.

Como o diabetes aumenta o risco de doenças cardíacas? 

O diabetes por si só aumenta o risco de doenças cardíacas. Com o tempo, os altos níveis de glicose no sangue que acompanham o diabetes danificam os vasos sanguíneos que fornecem oxigênio ao coração. A glicemia elevada também pode danificar os nervos que controlam o coração e pode até alterar a sua estrutura. 

A diabetes também pode estar associada a outras doenças “silenciosas” que aumentam o risco de doenças cardíacas. Isso significa que, mesmo quando a glicemia não está alta, você ainda corre um risco maior de ter doenças cardíacas do que correria se não tivesse diabetes. 

O diabetes tipo 2 afeta o coração? 

O diabetes tipo 2 afeta muito o coração de duas maneiras principais. Além do efeito prejudicial da glicemia elevada nos vasos sanguíneos e nos nervos, as pessoas com diabetes tipo 2 também têm muito mais probabilidade de ter outras condições que afetam o coração:

• Níveis anormais de colesterol: Altos níveis de colesterol LDL (ruim) e triglicerídeos e baixos níveis de colesterol HDL (bom) aumentam o risco de doenças cardíacas. Colesterol alto causa acúmulo de placas nas artérias, o que pode levar a doenças cardíacas. 
• Hipertensão: A hipertensão arterial aumenta o risco de doenças cardíacas, aumentando a pressão e a tensão nos vasos sanguíneos. Pessoas com pressão alta e diabetes podem ter o dobro do risco de doenças cardíacas. 
• Obesidade: A obesidade é um fator de risco para doenças cardíacas por si só e também piora o diabetes tipo 2, aumentando a resistência à insulina. 

O diabetes tipo 1 afeta o risco de doenças cardíacas? 

Pessoas com diabetes tipo 1 também apresentam risco aumentado de doenças cardíacas. Os especialistas sugerem que a principal ameaça ao coração e aos vasos sanguíneos no diabetes tipo 1 vem dos níveis elevados de glicose no sangue. Isso é diferente do diabetes tipo 2, em que o risco de doenças cardíacas parece estar relacionado a níveis anormais de colesterol, hipertensão e excesso de peso, além de níveis elevados de glicose no sangue. 

O pré-diabetes aumenta o risco de doenças cardíacas?

Pré-diabetes ocorre quando os níveis de glicose no sangue estão acima do normal, mas não o suficiente para atender aos critérios do diabetes verdadeiro. O pré-diabetes não é uma doença em si, mas significa que você tem um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2. Mas isso não é tudo: recentemente, estudos demonstraram que pessoas com pré-diabetes têm maior probabilidade de sofrer um ataque cardíaco, um acidente vascular cerebral e outras doenças cardiovasculares graves do que aquelas com níveis normais de açúcar no sangue. 

Quais são os sinais de alerta de doenças cardíacas em pessoas com diabetes? 

A ligação entre diabetes e doenças cardíacas é forte, e reconhecer os sinais de alerta de um ataque cardíaco pode salvar vidas. 

Pessoas com diabetes podem apresentar qualquer um dos sinais comuns de ataque cardíaco, como:

• Dor no peito que irradia para o braço ou ombro esquerdo
• Pressão no peito
• Dificuldade em respirar ou falta de ar
• Novo inchaço nas pernas

Mas as pessoas com diabetes, especialmente as mulheres, podem apresentar diferentes sinais de doença cardíaca que podem ser mais difíceis de diagnosticar. Esses incluem:

• Suor excessivo sem explicação
• Tonturas ou vertigens
• Náusea
• Dor na mandíbula

Como as doenças cardíacas são prevenidas em pessoas com diabetes? 

Aprender sobre a ligação entre diabetes e doenças cardíacas pode ser assustador, mas a boa notícia é que existem medidas para prevenir essas doenças. Manter os níveis de glicose no sangue sob controle é uma das melhores estratégias preventivas. Isso pode ser feito por meio de dieta, exercícios e medicamentos.

Dietas para diabéticos reduzem a inflamação associada a níveis elevados de glicose no sangue e doenças cardíacas. O exercício ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue, mesmo sem perda de peso. Além disso, o exercício reduz a pressão arterial, diminui o estresse e a inflamação, fortalece os músculos e melhora a circulação sanguínea, facilitando o trabalho do coração.

Outra medida importante para reduzir as doenças cardíacas é parar de fumar. Você sabia que fumar causa uma em cada quatro mortes por doenças cardíacas? Abandonar o cigarro é uma das ações mais importantes para proteger seu coração. Mesmo que você já fume há anos, nunca é tarde para parar ou reduzir o consumo.

Além disso, manter os níveis de colesterol, pressão arterial e peso sob controle ajudará a diminuir significativamente o risco de doenças cardíacas. Seu médico pode recomendar o início precoce do tratamento para essas condições se você também tiver diabetes.

Medicamentos que tratam doenças cardíacas e diabetes

Medicamentos prescritos que tratam diabetes, pressão alta e níveis anormais de colesterol podem ajudar a diminuir o risco de doenças cardíacas, mesmo que você se sinta bem: 

• Aspirina: Embora a aspirina não seja mais recomendada para todos, ela pode ser recomendada se você já tiver certos problemas cardíacos. Como a aspirina não é totalmente isenta de riscos, é melhor conversar com seu médico sobre se ela é adequada para você. 
• Estatinas: A American Diabetes Association recomenda atualmente estatinas para quase todas as pessoas com diabetes para ajudar a prevenir doenças cardíacas e derrames. 
• Outros medicamentos: Dependendo da sua situação, certos medicamentos para a pressão arterial podem ajudar a proteger o seu coração. 

Conclusão

Ter diabetes aumenta o risco de doenças cardíacas, mas esse risco pode ser controlado. Manter o controle do seu diabetes é fundamental. Para muitas pessoas, isso significa tomar medicamentos. Uma dieta voltada para pessoas diabéticas e saudável para o coração com baixos níveis de gorduras saturadas, juntamente com exercícios físicos, podem ajudar muito no seu tratamento. Também é muito importante verificar regularmente a pressão arterial, colesterol e ter cuidado com a obesidade, pois são mais comuns em pessoas com diabetes e podem aumentar os riscos de problemas cardíacos, também é importante deixar de fumar e reduzir o consumo álcool para manter o risco de doenças cardíacas o mais baixo possível. Estar familiarizado com os sinais e sintomas de doenças cardíacas pode salvar vidas. 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

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Referências

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Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2022). Diabetes e seu coração . 

Baixo Wang, CC, et al. (2019). O elo perdido para doenças cardiovasculares no diabetes mellitus tipo 1? Autoimunidade cardíaca induzida por hiperglicemia . Colégio Americano de Cardiologia .

Mando, R. (2021). Pré-diabetes como fator de risco para eventos cardiovasculares adversos maiores . Anais de Medicina.

Petrie, JR, et al. (2019). Excesso de risco cardiovascular no diabetes mellitus tipo 1 . Circulação.

FAQ: perguntas frequentes sobre as conexões entre diabetes e doenças cardíacas