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Celexa X Wellbutrin para depressão
Foto Wilton de Andrade
Escrito por
Wilton de Andrade
Última atualização
15/07/2025
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Principais conclusões:

  • Celexa (citalopram) e Wellbutrin (bupropiona) são medicamentos aprovados pela FDA e ANVISA para o tratamento da depressão em adultos. Além disso, o Wellbutrin XL também é indicado para tratar o transtorno afetivo sazonal.

  • Celexa pertence à classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), enquanto Wellbutrin é classificado como um antidepressivo atípico. Ambos atuam no tratamento da depressão, mas por mecanismos diferentes.


A depressão, também conhecida como transtorno depressivo maior (TDM), é uma condição de saúde que afeta a forma como você se sente, pensa e age. É uma condição bastante comum. Estima-se que 1 em cada 15 adultos sofre com a depressão a cada ano.

A boa notícia é que existem várias formas de tratamento disponíveis. As mais comuns incluem terapia, uso de medicamentos e mudanças no estilo de vida. Essas abordagens podem ser aplicadas de forma isolada ou combinadas, dependendo de cada caso.

Quando o assunto é medicação, é natural ter dúvidas sobre qual antidepressivo pode ser mais adequado, como funciona, sua eficácia e os possíveis efeitos colaterais.

Dois antidepressivos bastante conhecidos são o Celexa (citalopram) e o Wellbutrin (bupropiona). A seguir, vamos compará-los para entender melhor suas características no tratamento da depressão.


O que é Celexa?

Celexa é um antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Ele é aprovado pela FDA e ANVISA para o tratamento da depressão em adultos e está disponível em diferentes formas de apresentação: cápsulas, comprimidos e solução oral.

As dosagens disponíveis são:

  • Cápsulas: 30 mg

  • Comprimidos: 10 mg, 20 mg, 40 mg

  • Solução oral: 10 mg/5 mL

Como o Celexa funciona para a depressão?

Celexa age aumentando os níveis de serotonina, uma substância química (neurotransmissor) que atua no cérebro regulando funções como humor e ansiedade.

Embora as causas da depressão ainda não sejam totalmente compreendidas, uma das teorias mais aceitas sugere que níveis baixos de certos neurotransmissores, como a serotonina, estejam envolvidos. Nesse sentido, acredita-se que os ISRSs, como o Celexa, ajudam a aliviar os sintomas da depressão ao aumentar a disponibilidade de serotonina no cérebro.


O que é Wellbutrin?

Wellbutrin é um antidepressivo atípico. Diferente do Celexa, ele está disponível apenas na forma de comprimidos orais. As opções de apresentação e dosagem incluem:

  • Comprimidos: 75 mg, 100 mg

  • Comprimidos de liberação sustentada (SR): 100 mg, 150 mg, 200 mg

  • Comprimidos de liberação prolongada (XL): 150 mg, 300 mg

O Wellbutrin é aprovado para tratar quais condições?

As diferentes versões do Wellbutrin — de liberação imediata (IR), sustentada (SR) e prolongada (XL) — têm indicações específicas aprovadas.

O Wellbutrin IR e o Wellbutrin SR são aprovados pela FDA e ANVISA para o tratamento da depressão em adultos. Já o Wellbutrin XL é aprovado tanto para tratar a depressão quanto para prevenir o transtorno afetivo sazonal (TAS) em adultos.

Como o Wellbutrin funciona para a depressão?

Como antidepressivo atípico, o Wellbutrin age de maneira diferente de outros medicamentos comumente usados para tratar a depressão. Acredita-se que ele aumente os níveis de norepinefrina e dopamina no cérebro — substâncias químicas que ajudam a regular o humor, a concentração e a energia.

Diferente do Celexa, o Wellbutrin não atua sobre os níveis de serotonina, que é o principal foco dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS).


Como Celexa e Wellbutrin são administrados?

Ao iniciar o tratamento com Celexa ou Wellbutrin, o médico geralmente começa com uma dose baixa e ajusta conforme a necessidade. Ambos os medicamentos podem ser tomados com ou sem alimentos.

O Celexa é tomado uma vez ao dia, geralmente em comprimido. A dose inicial comum é de 20 mg por dia, podendo ser aumentada até 40 mg, conforme a resposta do paciente e a orientação médica.

Já o Wellbutrin, na versão de liberação imediata (IR), costuma ser administrado de duas a três vezes ao dia. As versões de liberação prolongada, como o Wellbutrin SR e o Wellbutrin XL, são tomadas de uma a duas vezes ao dia, dependendo da formulação. As doses variam de acordo com o tipo utilizado, sendo que o limite máximo diário costuma variar entre 400 mg e 450 mg.


Qual a eficácia do Celexa e do Wellbutrin no tratamento da depressão?

Celexa e Wellbutrin são considerados eficazes na redução dos sintomas da depressão. No entanto, as diretrizes clínicas geralmente recomendam iniciar o tratamento com um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), como o Celexa, ou com um inibidor da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN), sempre que possível.

Se o uso de um ISRS ou IRSN não for indicado, pode-se considerar o uso de outro tipo de antidepressivo, como o Wellbutrin. Nesses casos, a escolha do medicamento ideal deve levar em conta, principalmente, os efeitos colaterais potenciais e o perfil individual de cada paciente. Essa decisão deve ser feita em conjunto com o médico, considerando seu histórico de saúde, preferências e tolerância ao tratamento.


Quais são os efeitos colaterais conhecidos do Celexa e do Wellbutrin?

Celexa e Wellbutrin compartilham alguns efeitos colaterais, mas também apresentam diferenças importantes. Por exemplo, o Wellbutrin costuma estar associado a menor incidência de efeitos colaterais sexuais em comparação ao Celexa.

A seguir, estão listados os efeitos colaterais mais comuns observados com o uso de cada um desses medicamentos. Essa informação pode ajudar você e seu médico a escolher a melhor opção de tratamento, considerando sua resposta ao medicamento e sua qualidade de vida durante o uso.


Celexa

Wellbutrin

  • Náuseas: 21%

  • Boca seca: 20%

  • Sonolência: 18%

  • Insônia: 15%

  • Sudorese: 11%

  • Tremor: 8%

  • Diarreia: 8%

  • Problemas de ejaculação: 6%

  • Fadiga: 5%

  • Nariz entupido: 5%

  • Indigestão: 5%

  • Agitação: 32%

  • Boca seca: 28%

  • Constipação: 26%

  • Dor de cabeça/enxaqueca: 26%

  • Náuseas/vômitos: 23%

  • Sudorese: 23%

  • Tontura: 22%

  • Tremor: 21%

  • Sedação: 20%

  • Insônia: 19%

  • Visão turva: 15%

  • Batimento cardíaco acelerado: 11%

  • Erupções cutâneas: 8%

  • Confusão: 8%

  • Alterações auditivas: 5%

Quais são os efeitos colaterais graves do Celexa e do Wellbutrin?

Como acontece com todos os antidepressivos, Celexa e Wellbutrin carregam um aviso de segurança na caixa — o tipo mais rigoroso emitido pela FDA e pela ANVISA — alertando sobre o possível risco de pensamentos e comportamentos suicidas.

Esse risco tende a ser maior em pessoas com menos de 25 anos e costuma ser mais elevado no início do tratamento ou após ajustes na dose. Se você perceber mudanças no seu humor ou comportamento enquanto estiver usando Celexa ou Wellbutrin, procure seu médico imediatamente.

Embora raros, outros efeitos colaterais graves associados a esses medicamentos também podem ocorrer.


Celexa

Wellbutrin

  • Sintomas de abstinência devido à interrupção abrupta da medicação ( síndrome de descontinuação )

  • Maior risco de sangramento

  • Baixos níveis de sódio

  • Síndrome da serotonina

  • Episódios maníacos em pessoas com transtorno bipolar

  • Ritmo cardíaco anormal

  • Risco de convulsões

  • Pressão arterial elevada

  • Episódios maníacos em pessoas com transtorno bipolar

  • Glaucoma

  • Pensamentos ou comportamentos incomuns (como delírios, alucinações)

  • Risco de convulsões

  • Pressão alta

Quais interações medicamentosas existem entre Celexa e Wellbutrin?

Alguns medicamentos podem interferir na forma como o organismo metaboliza o Celexa ou o Wellbutrin, o que pode alterar sua eficácia ou aumentar o risco de efeitos colaterais.

Medicamentos que podem interagir com o Celexa incluem:

  • Outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS)

  • Antidepressivos tricíclicos (TCAs)

  • Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)

  • Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

  • Antipsicóticos

  • Anticoagulantes

Medicamentos que podem interagir com o Wellbutrin incluem:

  • Antidepressivos tricíclicos (TCAs)

  • Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)

  • Inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSNs)

  • Antipsicóticos

  • Betabloqueadores

  • Antiarrítmicos

  • Digoxina

É fundamental informar ao seu médico e farmacêutico todos os medicamentos que você usa — incluindo suplementos alimentares e produtos de venda livre — para que eles possam avaliar possíveis interações e garantir um tratamento seguro.


É possível tomar Celexa e Wellbutrin juntos para depressão?

Sim, Celexa e Wellbutrin podem ser usados em conjunto. Esses medicamentos atuam de maneiras diferentes no tratamento da depressão, e a combinação pode ser benéfica para algumas pessoas.

Se os sintomas não estiverem sendo controlados apenas com um ISRS, como o Celexa, a adição do Wellbutrin pode ajudar a reduzir a frequência e a intensidade dos sintomas depressivos. Além disso, o Wellbutrin é, em certos casos, utilizado fora das indicações oficiais (off-label) para amenizar efeitos colaterais sexuais causados por ISRSs como o Celexa.


Conclusões

Celexa e Wellbutrin são antidepressivos utilizados no tratamento da depressão e de outros transtornos de saúde mental. Eles atuam de formas diferentes no organismo, por isso apresentam perfis distintos de efeitos colaterais e possíveis interações medicamentosas, que precisam ser avaliados com atenção. Ambos estão disponíveis em comprimidos, com liberação imediata (IR), e o Wellbutrin também possui versões de liberação prolongada (ER). Converse com seu médico para entender qual opção pode ser mais adequada ao seu caso.

Se você ou alguém próximo estiver passando por pensamentos suicidas, saiba que você não está sozinho e há apoio disponível. No Brasil, você pode procurar o Centro de Valorização da Vida (CVV), que oferece atendimento gratuito e sigiloso 24 horas por dia. Basta ligar para 188 ou acessar o site www.cvv.org.br para conversar com um voluntário.

 

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Referências

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Trivedi, MH, et al. (2006). https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa052964 O New England Journal of Medicine.

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/conditions/depression/celexa-vs-wellbutrin

 

FAQ: perguntas frequentes sobre Celexa (citalopram) e Wellbutrin (bupropiona)

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