Benicar (Olmesartana) X Cozaar (Losartana): Qual é melhor?

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

08/11/2024

Entenda as diferenças entre Benicar e Cozaar

Benicar (olmesartana) e Cozaar (losartana) são dois medicamentos amplamente utilizados no tratamento da hipertensão, pertencentes à classe dos bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs). Esses medicamentos atuam bloqueando a ação da angiotensina II, uma substância que provoca a contração dos vasos sanguíneos, ajudando a relaxá-los e, assim, a reduzir a pressão arterial. Embora ambos compartilhem essa função principal, apresentam algumas diferenças importantes em relação à periodicidade e ao modo de uso.

A olmesartana, presente no Benicar, é utilizada exclusivamente para tratar hipertensão. Por outro lado, a losartana, além de tratar hipertensão, tem restrições adicionais aprovadas, como a prevenção de acidentes vasculares cerebrais (AVC) em pessoas com hipertensão e hipertrofia ventricular esquerda. Ela também é utilizada no tratamento da nefropatia diabética, ajudando a proteger os enxágues em pessoas com diabetes tipo 2 e hipertensão.

Em termos de administração, ambos os medicamentos são geralmente tomados uma vez ao dia, com ou sem alimentos. No entanto, a dosagem pode variar dependendo das necessidades individuais e da resposta ao tratamento. A losartana é frequentemente prescrita em doses iniciais de 50 mg, podendo ser ajustada até 100 mg por dia. A olmesartana também é geralmente iniciada em doses de 20 mg, com possibilidade de ajuste para até 40 mg diários, dependendo da resposta do paciente.

Ambos os medicamentos são eficazes para controlar a pressão arterial, mas a escolha entre eles pode depender das condições específicas do paciente, como a necessidade de prevenir AVCs ou proteger os enxágues em casos de diabetes. É essencial que o tratamento seja acompanhado por um profissional de saúde, que determinará a melhor opção com base nas necessidades individuais e na resposta ao tratamento.

Como funcionam o Benicar e o Cozaar?

Benicar (olmesartana) e Cozaar (losartana) são medicamentos que ajudam a controlar a hipertensão ao interferir na ação da angiotensina II, uma substância que contrai os vasos sanguíneos e promove a retenção de líquidos, aumentando a pressão arterial. Ambos os medicamentos são disponibilizados também em versões genéricas, olmesartana e losartana, sendo amplamente utilizados na prática clínica para sua eficácia e segurança.

Esses medicamentos atuam bloqueando os receptores da angiotensina II, presentes em vasos sanguíneos, enxaguatórios e coração. Ao bloquear esses receptores, os BRAs (bloqueadores do receptor de angiotensina II) promovem a dilatação dos vasos sanguíneos e concentram a retenção de líquidos, facilitando o bombeamento do sangue pelo coração e ajudando a baixar a pressão arterial. Além disso, esses medicamentos desempenham um papel relevante na proteção dos enxágues e na prevenção de complicações cardiovasculares.

Em pessoas com doença renal crônica, o uso de sutiãs pode retardar a progressão da doença, ajudando os enxágues a filtrar o sangue de forma mais eficiente e prevenindo danos futuros. A losartana, em particular, é recomendada para pacientes com nefropatia diabética, diminuindo o risco de agravamento da função renal. Ambos os medicamentos também são indicados em casos de insuficiência cardíaca ou após infarto, especialmente quando o paciente apresenta intolerância aos inibidores da ECA, que são outra classe de medicamentos usados para condições semelhantes.

Por serem tratamentos eficazes para controlar a pressão arterial e proteger órgãos específicos, tanto Benicar quanto Cozaar são especificamente prescritos. No entanto, a escolha entre eles depende das necessidades específicas do paciente e da resposta ao tratamento. Assim, o acompanhamento médico é essencial para determinar o medicamento e a dosagem ideal para cada caso.

Benicar ou Cozaar é mais eficaz?

Cozaar (losartana) e Benicar (olmesartana) são aprovados para diferentes clínicas, ainda que ambos pertençam à classe dos bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRAs). Cada um desses medicamentos possui um histórico distinto no mercado e uma aplicação terapêutica direcionada.

Cozaar foi o primeiro BRA desenvolvido e lançado nos Estados Unidos na década de 1990. Por ser mais antigo, ele passou por diversos estudos clínicos ao longo dos anos e é amplamente aceito no tratamento de várias condições. Além da hipertensão, a losartana é aprovada para reduzir o risco de acidente vascular cerebral em pessoas com hipertrofia ventricular esquerda e tratar danos renais em pacientes com diabetes tipo 2 e hipertensão.

Benicar, por sua vez, é um BRA mais recente, com seu foco principal no tratamento da hipertensão. Embora os estudos sobre olmesartana se concentrem principalmente na redução da pressão arterial, sua eficácia em condições semelhantes às tratadas pela losartana faz com que ambos os medicamentos sejam frequentemente considerados intercambiáveis.

Apesar dessas diferenças, ambos os medicamentos acompanham o mesmo mecanismo de ação, bloqueando os efeitos da angiotensina II para facilitar a dilatação dos vasos sanguíneos e reduzir a pressão arterial. A escolha entre Cozaar e Benicar dependerá das necessidades clínicas do paciente, resposta individual ao tratamento e outras condições associadas.

Cozaar (losartana)

Cozaar (losartana) é aprovado pela FDA e ANVISA para tratar uma série de condições específicas relacionadas à saúde cardiovascular e renal. Seus intervalos incluem:

Hipertensão: Cozaar é utilizado para reduzir a pressão arterial e, assim, diminuir o risco de complicações graves, como derrames e doenças cardíacas.
Nefropatia diabética: Cozaar ajuda a proteger a função renal em pessoas com diabetes tipo 2 que apresentam danos renais, retardando a progressão da doença.
Prevenção de acidente vascular cerebral (AVC): É indicada para pessoas com hipertensão e hipertrofia ventricular esquerda (HVE), uma condição caracterizada pelo espessamento da parede do ventrículo esquerdo do coração, que aumenta o risco de eventos cardiovasculares.

Essas aplicações fazem de Cozaar uma opção terapêutica versátil, não apenas para controlar a hipertensão, mas também para proteger os rins e reduzir riscos cardiovasculares em populações vulneráveis.

Benicar (olmesartana)

Benicar (olmesartana) é aprovado pela FDA para o tratamento da hipertensão. Assim como outros BRAs, seu objetivo é controlar a pressão arterial, ajudando a reduzir o risco de complicações cardiovasculares a longo prazo.

Ambos, Benicar e Cozaar, são eficazes no manejo da hipertensão, mas alguns estudos sugerem que Benicar pode proporcionar uma redução um pouco mais pronunciada nos níveis de pressão arterial em certos pacientes. Ambos os medicamentos começam a agir entre 1 e 2 horas após a ingestão, com efeitos que geralmente se mantêm ao longo do dia com uma única dose diária.

No entanto, dependendo do quadro clínico e das necessidades do paciente, o médico pode optar por dividir a dose e prescrever o medicamento duas vezes ao dia, especialmente para um controle mais consistente da pressão arterial ou em casos de hipertensão resistente.

Para garantir o sucesso do tratamento, é essencial monitorar regularmente a pressão arterial em casa, seguindo as orientações médicas. Essa prática permite detectar variações e ajustar o tratamento, se necessário, promovendo um melhor controle da saúde cardiovascular.

Como você toma Benicar e Cozaar?

Tanto Benicar quanto Cozaar são medicamentos orais, tomados por via oral, e podem ser ingeridos com ou sem alimentos. No entanto, é recomendado manter uma rotina consistente para a administração da medicação. Por exemplo, se você optar por tomá-la pela manhã junto com o café da manhã, é importante seguir esse mesmo horário diariamente.

A regularidade no horário ajuda a manter níveis estáveis do medicamento no organismo, contribuindo para um controle mais eficaz da pressão arterial e diminuindo o risco de esquecimentos. Além disso, manter uma rotina previsível pode facilitar a adesão ao tratamento e otimizar seus resultados.

Dosagem

Como Cozaar é utilizado para tratar várias condições, a dosagem varia conforme o caso. Para hipertensão, a dose inicial geralmente é de 50 mg por dia. Dependendo da resposta ao tratamento, o médico pode ajustar a dose, podendo aumentá-la para um máximo de 100 mg por dia. Essa dose pode ser tomada de uma vez ou dividida em duas tomadas de 50 mg ao longo do dia.

No caso de Benicar, a dose inicial é de 20 mg por dia, e, se necessário, pode ser aumentada até um máximo de 40 mg diários.

Para pessoas com mais de 65 anos ou que tenham maior risco de desenvolver pressão arterial baixa, o médico pode optar por iniciar o tratamento com uma dose menor. O aumento gradual da dose é uma estratégia usada para garantir a segurança do paciente e minimizar possíveis efeitos adversos.

Quais medicamentos interagem com Benicar e Cozaar?

Benicar e Cozaar possuem interações medicamentosas semelhantes que devem ser consideradas com atenção. Abaixo estão algumas das principais interações a serem observadas. Lembre-se de que essa não é uma lista exaustiva, por isso é fundamental discutir com seu médico e farmacêutico todos os medicamentos e suplementos que você utiliza antes de iniciar um novo tratamento.

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Medicamentos como ibuprofeno e naproxeno, amplamente usados para alívio da dor, podem afetar a função renal, assim como os BRAs. O uso frequente e simultâneo pode aumentar o risco de problemas renais. Consulte seu médico sobre alternativas aos AINEs se você estiver em tratamento com um BRA.
Outros medicamentos para hipertensão: Muitos pacientes utilizam uma combinação de fármacos para controlar a pressão arterial. No entanto, o efeito combinado pode reduzir a pressão de forma acentuada, levando à hipotensão. Esteja atento aos sintomas de pressão baixa e informe seu médico caso sinta tontura, fadiga ou fraqueza após uma alteração na dosagem ou introdução de um novo medicamento.
Suplementos de potássio: Como os BRAs podem aumentar os níveis de potássio, o uso de suplementos ou substitutos de sal contendo potássio eleva o risco de hipercalemia. Sintomas como fraqueza, palpitações e dificuldade para respirar podem indicar níveis excessivos de potássio, que, em casos graves, podem ser fatais. Use potássio adicional apenas sob orientação médica.
Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA): Assim como os BRAs, os inibidores da ECA são medicamentos utilizados para tratar hipertensão, mas combiná-los não é recomendado devido ao risco aumentado de efeitos adversos, incluindo problemas renais e hipercalemia. Informe seu médico se você já estiver tomando um inibidor da ECA para evitar duplicidade de tratamento.

Essas interações reforçam a importância de um acompanhamento cuidadoso para garantir que sua terapia seja segura e eficaz.

Quais são os efeitos colaterais mais comuns de Benicar e Cozaar?

Benicar e Cozaar trazem efeitos colaterais comuns a outros BRAs. Abaixo alguns dos principais efeitos observados:

Aumento dos níveis de potássio : Os BRAs podem aumentar os níveis de potássio no sangue, especialmente em pessoas com doença renal crônica. Isso pode causar fraqueza, palpitações e dificuldades respiratórias. É essencial controlar a ingestão de alimentos ricos em potássio, como frutas cítricas e bananas, além de evitar suplementos ou substitutos de sal com potássio em excesso.
Angioedema (inchaço facial) : Embora raro, o uso desses medicamentos pode resultar em danos perigosos na língua, lábios, boca e garganta, comprometendo a respiração. Qualquer sinal desse tipo de surto deve ser comunicado imediatamente ao médico, pois pode evoluir para uma emergência médica.
Problemas renais : Embora os BRAs protejam a função renal em pessoas com diabetes ou doença renal, também podem agravar condições renais em alguns casos. Por isso, os médicos monitoraram regularmente a função renal durante o tratamento.

Além desses efeitos, é importante destacar que, embora os inibidores da ECA (outro grupo de medicamentos para hipertensão) possam causar angioedema e tosse persistente, os BRAs são menos propensos a esses problemas. Por isso, os BRAs são frequentemente considerados seguros para pacientes que apresentam angioedema causado por inibidores da ECA.

Benicar e Cozaar podem causar câncer?

Desde 2018, algumas amostras de medicamentos para pressão arterial, incluindo certos lotes de losartana (genérico do Cozaar), foram encontradas contendo pequenas quantidades de substâncias químicas potencialmente cancerígenas, como nitrosaminas. A FDA (Agência de Alimentos e Medicamentos dos EUA) iniciou um recolhimento imediato desses produtos para proteger a saúde pública, embora a questão ainda tenha gerado preocupações por algum tempo.

Em resposta a essa situação, muitos profissionais de saúde orientaram seus pacientes a trocar temporariamente a losartana por outro BRA, como a olmesartana (Benicar), até que o problema de contaminação fosse resolvido. Atualmente, a maioria dos produtos contaminados já foram identificados e retirados do mercado, mas é importante que você consulte seu farmacêutico para verificar se o lote específico de losartana que você está usando foi afetado.

Se você estiver preocupado com essa questão, não interrompa o uso do medicamento sem orientação médica. Tomar losartana abruptamente pode ser perigoso, pois isso pode causar um aumento repentino da pressão arterial, aumentando o risco de complicações cardiovasculares.

Benicar e Cozaar precisam de algum monitoramento especial?

Benicar e Cozaar são medicamentos que reduzem a pressão arterial, e enquanto você estiver fazendo uso deles, seu médico pode orientá-lo a monitorar sua pressão arterial em casa. Isso ajuda a detectar sinais de hipotensão, como tontura, vertigem ou desmaios. Caso você apresente esses sintomas, é importante informar seu médico para que ele possa ajustar a dosagem do medicamento, se necessário.

Além do controle da pressão arterial, seu médico pode solicitar exames de sangue periódicos, geralmente a cada poucos meses, para avaliar a função renal e verificar os níveis de potássio. Esses exames são essenciais, pois tanto a olmesartana quanto a losartana podem alterar o funcionamento dos enxágues e causar aumento nos níveis de potássio. Se os resultados dos exames apresentarem alterações significativas, o médico poderá ajustar a dose do medicamento ou recomendar uma alternativa mais adequada ao seu quadro clínico.

Quem não deve tomar Benicar e Cozaar?

Esses medicamentos são considerados seguros e eficazes para a maioria das pessoas. No entanto, não devem ser utilizados durante a gravidez ou por quem planeja engravidar, pois podem causar danos ao desenvolvimento do feto. Estudos indicam que o uso de bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRAs) pode afetar aspectos do sistema cardiovascular e renal do bebê na formação. Portanto, é fundamental informar ao médico sobre qualquer planejamento de gravidez para que ele tenha alternativas mais seguras durante esse período.

Conclusões

Cozaar (losartana) e Benicar (olmesartana) são bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs), amplamente utilizados para controlar a pressão arterial. Ambos são recomendados como tratamentos de primeira escolha para hipertensão por diversas diretrizes médicas, devido à sua eficácia na redução da pressão e proteção cardiovascular. Além disso, esses medicamentos podem ser combinados com outras classes, como diuréticos ou bloqueadores de canais de cálcio, para melhorar o controle da pressão arterial em casos mais resistentes.

Os BRAs são especialmente úteis em pacientes com outras condições cardiovasculares ou renais. O medicamento ideal será definido com base no histórico clínico de cada paciente e na resposta a outros tratamentos. Assim, seu médico consulte suas condições preexistentes e outros medicamentos em uso ao escolher entre losartana, olmesartana ou outras opções.

Embora geralmente bem tolerados, esses medicamentos podem causar alguns efeitos colaterais, como aumento dos níveis de potássio e problemas renais em algumas pessoas. Por isso, o acompanhamento médico e exames periódicos são fundamentais para garantir a segurança e eficácia do tratamento.

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.