Entenda a comparação entre Aricept e Adlarity
Atualmente, não há cura para a doença de Alzheimer, mas alguns medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas. Um dos mais utilizados é o donepezil, conhecido comercialmente como Aricept.
Aricept é um medicamento oral aprovado para tratar todos os estágios da demência associada ao Alzheimer. Lançado em 1996, ele está disponível tanto em comprimidos tradicionais quanto na versão de desintegração oral (ODT). Mais de 25 anos depois, o FDA aprovou o Adlarity, uma versão em adesivo de uso semanal, oferecendo uma alternativa para quem prefere evitar a ingestão diária de comprimidos.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) aprovou o uso de medicamentos para o tratamento da doença de Alzheimer no Brasil. Entre eles, destaca-se a rivastigmina, disponível em formato de adesivo transdérmico. Este tratamento está previsto no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para a doença de Alzheimer, que também inclui medicamentos como donepezila, galantamina e memantina.
Em relação ao donepezil, embora esteja disponível na forma oral, não há informações nos resultados da pesquisa que diminuam a aprovação de uma formulação em adesivo transdérmico pela ANVISA até o momento. Recomenda-se consultar fontes oficiais ou profissionais de saúde para obter informações atualizadas sobre novas apresentações desses medicamentos no Brasil.
Mas quais são as principais diferenças entre os comprimidos e os adesivos de donepezil? Vale a pena trocar um pelo outro? A seguir, vamos explorar esses aspectos para ajudá-lo a avaliar as opções junto ao seu médico.
O que é Aricept?
Aricept é um dos principais medicamentos usados no tratamento da demência associada ao Alzheimer. Ele é aprovado para pacientes com doença em estágios leves, moderados e graves.
Está disponível em comprimidos convencionais e na versão de desintegração oral (ODT). Pode ser encontrado em três dosagens: 5 mg, 10 mg e 23 mg, sendo que a dose de 23 mg está disponível apenas na versão em comprimido. Há opções de marcas e genéricos mais acessíveis para os comprimidos, enquanto a versão ODT está disponível apenas como genérica.
O que é Adlarity?
Adlarity é um adesivo transdérmico de donepezil usado no tratamento da demência associada ao Alzheimer. Assim como os comprimidos de donepezil, é indicado para pessoas nos estágios leves, moderados e graves da doença.
O adesivo é de uso semanal e está disponível nas dosagens de 5 mg/dia e 10 mg/dia. Atualmente, é comercializado apenas como um produto de marca.
Como Aricept e Adlarity funcionam para demência relacionada ao Alzheimer?
Aricept e Adlarity contêm o mesmo medicamento ativo: donepezil. O donepezil é um inibidor da acetilcolinesterase, o que significa que ele bloqueia uma enzima responsável por quebrar a acetilcolina no cérebro.
A acetilcolina é uma substância química essencial para a comunicação entre os neurônios, estando envolvida em funções como memória, atenção e aprendizado. Pessoas com Alzheimer geralmente têm níveis reduzidos dessa substância no cérebro. O donepezil atua aumentando a disponibilidade de acetilcolina.
Embora o donepezil não trate a causa subjacente da doença de Alzheimer e não possa impedir sua progressão, ele pode ajudar a controlar alguns sintomas cognitivos e comportamentais.
Como Aricept e Adlarity são dosados e administrados?
Embora a dosagem seja semelhante, as instruções para tomar Aricept e Adlarity são diferentes.
Aricept
Aricept é um medicamento oral tomado uma vez ao dia, geralmente antes de dormir. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, enquanto os comprimidos orodispersíveis (ODTs) dissolvem-se na língua e devem ser seguidos por um gole de água. Ambos devem ser armazenados em temperatura ambiente controlada.
Para a doença de Alzheimer em estágios leves, moderados e graves, a dose inicial recomendada é de 5 mg antes de dormir. Após um período mínimo de 4 a 6 semanas, a dose pode ser aumentada para 10 mg diários.
A dose máxima para Alzheimer leve a moderada é de 10 mg por dia. Para casos moderados a graves, a dose pode ser aumentada para 23 mg diários, mas somente após pelo menos três meses de tratamento com 10 mg.
O Aricept é bem absorvido pelo organismo após administração oral e leva cerca de 15 dias para atingir níveis produzidos no corpo.
Adlaridade
Os adesivos Adlarity foram desenvolvidos para liberar 5 mg ou 10 mg de donepezil por dia ao longo de sete dias. A dose inicial recomendada é de um adesivo de 5 mg/dia aplicado uma vez por semana. Assim como os comprimidos, é possível aumentar a dose para 10 mg/dia após aproximadamente 4 a 6 semanas. No entanto, ainda não há uma versão de 23 mg/dia para casos moderados a graves.
O armazenamento e o uso correto dos adesivos são essenciais. Eles devem ser fechados na geladeira até 24 horas antes da aplicação. Após serem retirados do frio, é necessário atingir a temperatura ambiente antes do uso. O adesivo deve permanecer na pele continuamente por sete dias, mesmo durante o banho ou ducha.
A aplicação é recomendada nas costas, mas também pode ser feita na parte superior das nádegas ou na parte externa da coxa. É importante escolher um dia fixo da semana para remover o adesivo antigo e aplicar um novo, alternando os locais de aplicação a cada troca.
Os adesivos Adlarity podem levar um pouco mais de tempo para começar a agir em comparação aos comprimidos, atingindo níveis produzidos no organismo após cerca de 22 dias. No entanto, pode ser uma alternativa prática para quem tem dificuldade em engolir comprimidos ou lembrar de tomá-los diariamente.
Trocando Aricept por Adlarity
Você pode trocar os comprimidos pelos adesivos? A resposta é: depende.
A troca é possível se a dose diária do comprimido estiver disponível na versão adesiva. Isso significa que os adesivos podem ser uma opção se você tomar 5 mg ou 10 mg de donepezil por dia.
Se você toma 5 mg por via oral diariamente, pode mudar para o adesivo de 5 mg/dia. Da mesma forma, se tomar 10 mg por via oral diariamente, você pode mudar para o adesivo de 10 mg/dia. Além disso, caso você tome uma dose de 5 mg por pelo menos 4 a 6 semanas, é possível fazer a transição para o adesivo de 10 mg/dia.
Quão eficazes são Aricept e Adlarity no tratamento da demência relacionada ao Alzheimer?
Aricept é uma das principais opções de tratamento para a demência associada ao Alzheimer. Ele demonstrou proporcionar benefícios para pessoas com a doença em diferentes estágios, do leve ao grave. No entanto, são necessários mais estudos para avaliar os efeitos do uso a longo prazo.
Adlarity foi considerado bioequivalente ao Aricept, o que significa que ambos oferecem benefícios clínicos semelhantes. No entanto, o adesivo pode levar um pouco mais de tempo para atingir níveis estáveis no organismo.
Quais são os efeitos colaterais conhecidos do Aricept e do Adlarity?
Como Aricept e Adlarity possuem o mesmo princípio ativo, seus efeitos colaterais são bastante semelhantes. No entanto, por ser administrado por via oral, o Aricept pode causar mais efeitos colaterais relacionados ao estômago. Esses sintomas costumam diminuir com o tempo. Abaixo estão os efeitos colaterais mais comuns de ambos os medicamentos.
Efeito colateral |
Aricept |
Adlaridade |
Náusea |
11% |
Indefinido |
Diarréia |
10% |
4% |
Dor de cabeça |
10% |
15% |
Insônia |
9% |
7% |
Dor |
9% (vários locais) |
6% (dor abdominal) |
Tontura |
8% |
4% |
Coceira/irritação no local da aplicação |
Não aplicável |
6% a 9% |
Espasmos/cãibras musculares |
6% |
9% |
Constipação |
Não relatado |
6% |
Sonhos anormais |
3% |
4% |
Quais são os efeitos colaterais graves do Aricept e do Adlarity?
Embora raros, Aricept e Adlarity podem causar efeitos colaterais graves. Entre em contato com seu médico imediatamente se você notar ou apresentar alguns dos seguintes sintomas:
-
Sinais de sangramento gastrointestinal, como fezes escuras, com aparência de borra de café, ou presença de sangue nas fezes
-
Frequência cardíaca muito baixa
-
Dor ou dificuldade para urinar
-
Convulsões
-
Agravamento dos sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou asma
Se estiver usando o adesivo, evite exposição prolongada ao calor, como saunas ou luz solar excessiva. Isso pode aumentar a absorção do medicamento pelo corpo. Os sintomas de overdose incluem náuseas intensas, vômitos e sudorese excessiva. Procure atendimento médico imediatamente se suspeitar de uma overdose.
Quais interações Aricept e Adlarity têm?
Aricept e Adlarity podem potencialmente tornar os medicamentos anticolinérgicos menos eficazes. Esses são medicamentos usados para tratar condições como doença de Parkinson , distúrbios da bexiga e síndrome do intestino irritável. Exemplos incluem diciclomina, benzotropina e hiosciamina.
Ambos os medicamentos também podem interagir com certos medicamentos usados durante a anestesia. Se você estiver agendado para um procedimento cirúrgico, certifique-se de que seu médico saiba todos os medicamentos que você está tomando.
Certifique-se de que seu médico e farmacêutico tenham sua lista de medicamentos atual para verificar possíveis interações.
Conclusões
O donepezil agora está disponível em comprimidos, ODT (comprimidos de desintegração oral) e adesivos transdérmicos. Ao avaliar suas opções com seu médico, é importante considerar os prós e os contras de cada uma.
Os comprimidos e ODTs de Aricept estão disponíveis em versões genéricas mais acessíveis e podem ser armazenados em temperatura ambiente. No entanto, interromper a administração diária e pode causar efeitos colaterais adversos, especialmente no início do tratamento.
Se você tem dificuldade para engolir comprimidos, o ODT ou o adesivo transdérmico podem ser alternativas viáveis. Caso a rotina diária de tomar medicamentos seja um desafio, o adesivo pode ser mais conveniente. Porém, é fundamental garantir que você consiga seguir corretamente as orientações de armazenamento e uso.
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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.
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Referências
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Corium, Inc. (2022). Adlarity [bula] .
Corium, Inc. (2022). Corium recebe aprovação do FDA para ADLARITY® (sistema transdérmico donepezil) para tratamento de pacientes com doença de Alzheimer .
Ferreira-Vieira, TH, et al. (2016). Doença de Alzheimer: Visando o sistema colinérgico . Neurofarmacologia atual.
Kumar, A., et al. (2021). Donepezila . StatPearls.
Instituto Nacional do Envelhecimento. (2021). Como a doença de Alzheimer é tratada?
PD-Rx Pharmaceuticals, Inc. (2021). Aricept [bula] .
Winslow, BT, et al. (2011). Tratamento da doença de Alzheimer . Médico de família americano .
Texto adaptado e traduzido do original: https://www.goodrx.com/conditions/alzheimers-disease/aricept-vs-adlarity-alzheimers
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