Entenda os 8 efeitos colaterais da rivastigmina
Se você ou um ente querido foi diagnosticado com Alzheimer ou Parkinson, um profissional de saúde pode recomendar o uso da rivastigmina (Exelon). Esse medicamento atua aumentando uma substância química no cérebro que facilita a comunicação entre as células nervosas, ajudando a controlar os sintomas da demência associada a essas condições.
A rivastigmina está disponível em duas formas: cápsulas orais (tomadas duas vezes ao dia) e adesivos transdérmicos (usados uma vez ao dia). A escolha pode depender de preferências pessoais e custo, mas para algumas pessoas, os efeitos colaterais são o principal fator decisivo. Enquanto náuseas e vômitos são mais comuns com as cápsulas, os adesivos podem causar irritação e reações na pele.
A seguir, discutimos oito efeitos colaterais comuns e graves da rivastigmina que você deve considerar.
1. Náuseas e vômitos
Náuseas e vômitos são efeitos colaterais comuns da rivastigmina, especialmente na forma de cápsulas. Nos ensaios clínicos, quase metade das pessoas que tomaram as cápsulas relataram náuseas, enquanto os adesivos apresentaram menor incidência desse efeito. O mesmo vale para os vômitos, que foram mais frequentes com as cápsulas do que com os adesivos.
Esses sintomas podem surgir ao iniciar o tratamento ou após um aumento na dose. Para minimizar o desconforto, o médico pode ajustar a dosagem gradualmente. Além disso, as cápsulas devem ser tomadas com as refeições, o que pode ajudar a reduzir os efeitos gastrointestinais.
Se as náuseas e vômitos forem intensos, informe seu médico, pois a desidratação pode se tornar um risco. Caso não tolere bem as cápsulas, ele pode sugerir a troca para os adesivos. Não interrompa ou altere o uso do medicamento por conta própria.
2. Diarreia
A diarreia é outro efeito colateral comum da rivastigmina, sendo mais frequente com as cápsulas do que com os adesivos, assim como ocorre com náuseas e vômitos.
Para controlar a diarreia, é importante manter-se hidratado e evitar alimentos que possam agravá-la, como frituras, comidas gordurosas e ricas em fibras. Seguir a dieta BRAT (bananas, arroz, purê de maçã e torradas) pode ajudar a aliviar os sintomas.
Se você estiver usando a versão em cápsulas, a troca para os adesivos pode ser uma alternativa. Caso a diarreia seja intensa ou persistente, informe seu médico. Ele poderá avaliar se é necessário interromper o uso da rivastigmina, mas não pare a medicação sem orientação profissional.
3. Diminuição do apetite
A rivastigmina pode reduzir o apetite, muitas vezes devido a efeitos colaterais gastrointestinais, como náusea e vômito. Esse sintoma é mais comum com as cápsulas do que com os adesivos.
Se perceber diminuição do apetite ou perda de peso durante o uso da rivastigmina, informe seu médico. Ele pode sugerir a inclusão de suplementos nutricionais, como Ensure ou Boost, para ajudar a manter a ingestão adequada de nutrientes.
Caso a falta de apetite persista, o médico pode ajustar a dose ou considerar a troca das cápsulas pelos adesivos.
4. Dor de cabeça
A rivastigmina pode causar dores de cabeça, tanto na forma de cápsulas quanto de adesivos. Para aliviar o desconforto, algumas medidas simples podem ajudar, como manter-se hidratado e dormir o suficiente.
Se necessário, o médico pode recomendar o uso de analgésicos de venda livre. No entanto, se as dores de cabeça forem intensas ou persistentes, ele poderá avaliar a necessidade de interromper o tratamento.
5. Tontura
A tontura é um efeito colateral comum da rivastigmina , sendo mais frequente com as cápsulas do que com os adesivos .
Se sentir tontura, procure um lugar seguro para sentar ou deitar , evitando o risco de quedas. Beber água e fazer um lanche podem ajudar, especialmente se houver desidratação ou baixa glicose no sangue.
Além disso, condições como pressão arterial baixa (hipotensão) e níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) também podem causar tontura. Caso esse sintoma persista, informe seu médico para uma avaliação adequada.
6. Fadiga
A fadiga é um efeito colateral relatado tanto nas cápsulas quanto nos adesivos de rivastigmina. Isso pode causar sensação de cansaço ou fraqueza.
Algumas medidas podem ajudar a recuperar a energia, como manter uma alimentação equilibrada, praticar atividade física regularmente e garantir descanso adequado.
Se a fadiga for intensa, informe seu médico. Ele pode ajustar a dose ou considerar a interrupção do medicamento. Não altere a dose ou suspenda o tratamento por conta própria.
7. Reações cutâneas
O uso de adesivos de rivastigmina pode causar irritação na pele, um efeito comum em adesivos medicamentosos. Geralmente, a irritação melhora dentro de 48 horas após a remoção. Para reduzir o risco de reações na pele, é recomendável alternar os locais de aplicação do adesivo.
No entanto, se a erupção se espalhar, causar caroços, inchaço ou persistir por mais de 48 horas, pode ser um sinal de dermatite alérgica de contato, uma reação possível, embora rara. Além disso, erupções cutâneas também foram relatadas com o uso das cápsulas de rivastigmina.
Se apresentar esses sintomas, informe seu médico imediatamente.
8. Sintomas extrapiramidais
Os sintomas extrapiramidais (EPS) são movimentos involuntários do corpo que podem ocorrer como efeito colateral das cápsulas ou adesivos de rivastigmina . Se você já apresenta EPS, a rivastigmina pode agravar esses sintomas .
Alguns exemplos incluem:
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Acatisia: Sensação de inquietação e necessidade constante de se mover.
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Distonia: Movimentos musculares involuntários que causam posturas motoras ou movimentos repetitivos.
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Discinesia tardia: Movimentos incontroláveis da face ou da língua.
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Parkinsonismo: Tremores nas mãos, pés ou tronco, semelhantes aos sintomas da doença de Parkinson.
Esses sintomas são preocupantes, especialmente para quem tem Parkinson , pois podem ser confundidos com a progressão da doença. Embora nem todos desenvolvam EPS com o uso da rivastigmina, se você perceber qualquer um desses sinais, informe seu médico para que ele avalie e sugira o melhor manejo do tratamento.
Quando devo entrar em contato com meu médico sobre os efeitos colaterais da rivastigmina?
Se você apresentar efeitos colaterais da rivastigmina, entre em contato com seu médico. Ele poderá recomendar formas seguras de lidar com os sintomas. Em alguns casos, o médico pode orientar uma pausa temporária do medicamento e retomar em uma dose igual ou menor. No entanto, não faça ajustes por conta própria.
Efeitos colaterais leves e passageiros podem ser tratados em casa e geralmente desaparecem sozinhos. Já sintomas graves ou persistentes podem exigir ajustes de dose, troca de medicação ou, em casos raros, atendimento médico imediato. Se notar uma declaração que se espalhou ou piora, informe seu médico imediatamente, pois isso pode indicar uma ocorrência alérgica na pele.
Conclusões
A rivastigmina é utilizada no tratamento da demência associada ao Parkinson e ao Alzheimer. Está disponível em duas formas: cápsulas orais e adesivos transdérmicos. Os efeitos colaterais mais comuns estão relacionados ao sistema digestivo e incluem náusea, vômito, diarreia e perda de apetite. Esses sintomas são mais frequentes com o uso das cápsulas.
Um efeito colateral raro , mas possível, é uma dermatite alérgica , caracterizada por erupções aparentemente que se espalham ou pioram , sendo mais comum com os adesivos. Se sentir efeitos colaterais colaterais , informe seu médico. Ele poderá sugerir configurações para ajudá-los a controlá-los.
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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.
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Referências
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Grossberg, GT (2003). Inibidores de colinesterase para o tratamento da doença de Alzheimer . Pesquisa terapêutica atual, clínica e experimental .
Macleods Pharmaceuticals Limited. (2022). Tartrato de rivastigmina [bula] .
Murphy, PB, et al. (2022). Dermatite de contato alérgica . StatPearls .
Paolo, R., et al. (2019). Dermatite de contato devido a sistemas terapêuticos transdérmicos: Uma atualização clínica . Acta Biomedica .
Patel, PH, et al. (2022). Rivastigmina . StatPearls .
Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/aduhelm/aduhelm-side-effects
FAQ: perguntas frequentes sobre rivastigmina
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