8 efeitos colaterais da clortalidona que você deve conhecer

Principais

• A clortalidona é um diurético indicado para o tratamento de pressão alta e de condições em que há acúmulo excessivo de líquidos no corpo. 

• Os efeitos colaterais mais comuns incluem tontura, dor de cabeça e queda na pressão arterial. Em alguns casos, pode causar alterações nos enxágues e desequilíbrios eletrolíticos, como a redução dos níveis de potássio.

• É importante conversar com o médico sobre outras condições de saúde, como diabetes, gota ou doença renal, para que ele possa avaliar com segurança os riscos e benefícios do uso da clortalidona.

A clortalidona é um medicamento diurético semelhante aos tiazídicos. Diuréticos como a clortalidona ajudam os enxágues a eliminar o excesso de sal e água do corpo, o que contribui para reduzir a pressão arterial em casos de hipertensão . Também pode diminuir o edema (acúmulo de líquido) causado por condições como insuficiência cardíaca.

Se você utiliza clortalidona, é importante estar atento aos efeitos colaterais possíveis. Eles não ocorrem em todas as pessoas, mas vale saber o que observar. Alguns são leves e mais frequentes, enquanto outros são raros, porém mais graves.

A seguir, apresentamos oito efeitos colaterais que merecem atenção. Lembre-se de que esta não é uma lista completa. Converse com seu médico sobre todos os riscos e benefícios relacionados ao uso da clortalidona.

1. Aumento da micção

Um dos efeitos mais comuns da clortalidona é o aumento da vontade de urinar. É normal precisar ir ao banheiro com mais frequência durante o uso do medicamento — isso indica que ele está cumprindo sua função.

Geralmente, o efeito começa entre 2 e 3 horas após a ingestão. Por isso, recomendamos tomar uma clortalidona pela manhã, para evitar interrupções do sono causadas por idas ao banheiro durante a noite.  

2. Tontura

Como a clortalidona reduz a pressão arterial, ela pode causar tontura, especialmente quando a pressão fica muito baixa. Isso costuma ocorrer se a dose estiver alta, nos primeiros dias de uso ou após um aumento da dosagem. O consumo de álcool também pode intensificar esse efeito .

A clortalidona pode provocar uma queda repentina da pressão ao mudar de posição, conhecida como hipotensão ortostática. Os sintomas incluem tontura e sensação de desmaio.

Caso perceba esses sinais, levante-se ou mude de posição lentamente. Se o desconforto persistir ou piorar, procure seu médico. Ele pode ajustar a dose ou indicar outro medicamento mais adequado.

3. Dor de cabeça

Pessoas que tomam clortalidona podem sentir dor de cabeça, especialmente no início do tratamento. Esse efeito colateral tende a diminuir com o tempo, conforme o corpo se adapta ao medicamento.

Se as dores de cabeça persistirem ou se intensificarem, avise seu médico, pois isso pode indicar outro problema, como alterações nos níveis de eletrólitos (explicadas mais adiante).

Em casos mais graves, dores de cabeça muito fortes podem sinalizar uma emergência hipertensiva — uma situação em que a pressão arterial está perigosamente alta e requer atendimento médico imediato.

4. Sensibilidade ao sol

Pessoas que tomam clortalidona podem ficar mais sensíveis ao sol, condição conhecida como fotossensibilidade, que aumenta o risco de queimaduras solares ou erupções na pele.

Nem todos desenvolvem esse efeito, mas é importante adotar alguns cuidados para evitar a exposição excessiva ao sol:

• Evite o sol direto sempre que possível

• Não utilize câmaras de bronzeamento

• Aplique solar com FPS 30 ou superior e use roupas de proteção

• Use camisas de manga comprida, calças e chapéu.

Em caso de queimadura solar, mantenha-se bem hidratado, aplique compressas frias na região afetada e utilize gel de aloe vera para aliviar o desconforto. Converse com seu médico sobre o uso de analgésicos simples, como ibuprofeno ( Advil , Motrin ), que podem reduzir a dor e a inflamação, mas devem ser usados com cautela, especialmente em pessoas com pressão alta ou problemas renais.

Se a queimadura for grave, procure atendimento médico. Sintomas como febre, calafrios ou formação de bolhas desligar avaliação imediata.

5. Anormalidades eletrolíticas

Pessoas que usam diuréticos tiazídicos podem apresentar alterações nos níveis de eletrólitos no sangue. Entre os possíveis desequilíbrios estão: baixo potássio (hipocalemia), baixo sódio (hiponatremia), baixo magnésio (hipomagnesemia), baixo cloreto (hipocloremia) e aumento de cálcio (hipercalcemia).

Quem toma clortalidona deve estar atento aos sinais dessas alterações. A hipocalemia e a hipomagnesemia podem causar fraqueza muscular ou espasmos. Já a hiponatremia pode provocar fadiga intensa, confusão mental e, em casos mais graves, convulsões.

Na maioria das vezes, esses desequilíbrios são leves. Mesmo assim, o médico acompanhará seus níveis de eletrólitos durante o tratamento. Se necessário, ele pode indicar o uso de suplementos, como cloreto de potássio (Klor-Con), para manter o equilíbrio adequado no organismo.

6. Alto nível de açúcar no sangue

Pessoas que tomam diuréticos tiazídicos podem apresentar aumento nos níveis de açúcar no sangue. Ainda não se sabe exatamente por que isso ocorre, mas acredita-se que a clortalidona pode contribuir para a resistência à insulina — quando o corpo não responde de forma adequada à ação desses hormônios, levando à elevação da glicose.

Apesar desse risco, tratar a hipertensão continua sendo essencial, especialmente para quem tem diabetes. Durante o uso da clortalidona, o médico pode solicitar o envio regular dos níveis de açúcar no sangue. Pessoas com diabetes geralmente já fazem esse controle em casa, e é importante seguir a frequência recomendada pelo profissional de saúde.

Fique atento aos sintomas de hiperglicemia, como boca seca, sede excessiva, urina em grande volume, dor de cabeça, visão embaçada, náuseas, vômitos ou hálito com cheiro adocicado. Caso perceba esses sinais, informe seu médico. Se for intenso, procure atendimento médico imediatamente.

7. Maior risco de ataques de gota

A gota é um tipo de artrite causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações. Pessoas que tomam clortalidona podem ter maior risco de crises de gota, pois o medicamento pode elevar os níveis de ácido úrico no sangue.

Esse risco costuma afetar apenas quem já tem histórico de doença . É raro que a clortalidona cause gotas em pessoas que nunca tiveram o problema. O Colégio Americano de Reumatologia recomenda evitar o uso de hidroclorotiazida (Microzide), um diurético tiazídico comum, em pessoas com gotas. Embora não haja uma recomendação específica sobre a clortalidona, pode ser prudente evitá-la também.

Se você tiver alguma gota, converse com seu médico sobre os possíveis riscos e benefícios da clortalidona. Caso sinta dor, aparecimento ou ocorrência nas articulações, avise-o imediatamente. Ele pode indicar outro medicamento para controlar a pressão arterial ou, se a clortalidona for necessária, prescrever remédios para tratar as crises de gota, como colchicina, indometacina ou naproxeno (Aleve, Naprosyn).

8. Problemas renascentistas

A clortalidona faz com que os enxágues trabalhem mais para eliminar o excesso de líquidos do corpo. Em alguns casos, esse esforço pode causar danos e levar a problemas renais, especialmente em pessoas com doença renal crônica, que apresentam maior risco de complicações.

Alguns estudos indicam que a clortalidona pode estar associada a um risco um pouco maior de efeitos renais em comparação com a hidroclorotiazida, mas ainda são possíveis mais pesquisas para confirmar essa diferença.

Durante o tratamento, o médico deve acompanhar a função dos enxágues por meio de exames laboratoriais. Também é importante mantê-lo bem hidratado, pois a desidratação pode agravar possíveis problemas renais .

9. Reações alérgicas em pessoas como alergia a sulfa

A alergia à sulfa é uma ocorrência alérgica a medicamentos que contêm sulfonamidas, uma substância química presente em alguns remédios. Antibióticos sulfonamídicos, como o Bactrim (trimetoprima/sulfametoxazol), são as causas mais comuns dessas reações. No entanto, a clortalidona também contém sulfonamida e, por isso, pode causar alergias em algumas pessoas.

Os sintomas mais frequentes incluem urticária ou erupções avermelhadas na pele, com áreas planas e elevadas. Em casos raros, podem ocorrer reações graves, como a síndrome de Stevens-Johnson, a necrólise epidérmica tóxica ou anafilaxia — uma ocorrência alérgica grave que pode causar dificuldade para respirar e requer atendimento médico imediato.

Ainda não há certeza se quem é alérgico a antibióticos sulfonamídicos também reagirá à clortalidona. Mesmo assim, informe ao seu médico se você tem alergia a sulfas. Ele poderá avaliar se o uso da clortalidona é seguro ou se é melhor optar por outro tipo de diurético.

Concolus

A clortalidona é um diurético utilizado para tratar a pressão alta e reduzir o inchaço causado por condições como insuficiências cardíacas. Ela atua eliminando o excesso de água do corpo, o que aumenta a frequência urinária.

O uso da clortalidona pode causar alguns efeitos colaterais, como tontura, dor de cabeça e maior sensibilidade ao sol. Em casos menos comuns, podem ocorrer reações mais graves, incluindo alterações nos níveis de eletrólitos, aumento do açúcar no sangue e reações alérgicas.

Durante o tratamento, o médico monitorará seus níveis de eletrólitos e a função dos enxágues por meio de exames. Caso sinta efeitos colaterais persistentes ou desconfortáveis, entre em contato com o médico. Se surgirem sintomas graves, procure atendimento médico imediatamente.

Pill, somos a parceria ideal para a sua saúde

Na Pill, nosso foco é em melhorar a vida das pessoas, democratizando o acesso à saúde e aos serviços da farmácia. Nós nos preocupamos com nossos pacientes e queremos fazer parte do seu cotidiano, facilitando sua vida. É um prazer cuidar todos de vocês.

Para ser atendido, basta mandar a sua dúvida no nosso WhatsApp: (11) 99999-0380. Visite nosso site e monte sua cesta de remédio e coloque tudo no automático com o nosso serviço de Compra Recorrente: pill.com.br, sua caixa de remédio renovada todo mês.

Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

Produtos relacionados

Referências

Bryant Ranch Prepack. (2022). Clortalidona [bula] .

Carter, BL, et al. (2008). Disglicemia causada por tiazida . Hipertensão.

Edwards, C., et al. (2021). Comparação dos resultados clínicos e da segurança associada à clortalidona versus hidroclorotiazida em idosos com diferentes níveis de função renal . Rede JAMA aberta.

FitzGerald, JD, et al. (2020). Diretriz do Colégio Americano de Reumatologia de 2020 para o tratamento da gota . Cuidados e Pesquisa em Artrite.

Giles, A., et al. (2019). Alergias a sulfonamidas . Farmácia.

Gómez-Bernal, S., et al. (2014). Fotossensibilidade devido às tiazidas . Actas Dermo-Sifiliográficas.

Kerndt, CC, et al. (2022). Clortalidona . StatPearls.

MedlinePlus. (2017). Clortalidona .

Morrison, G. (1990). Capítulo 197 cloreto sérico . Métodos Clínicos, 3ª Edição.

Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2018). Mantendo os enxagues seguros: escolhas inteligentes sobre medicamentos .

Rehman, A., et al. (2011). Alterações glicêmicas causadas por medicamentos, parte 2: Hiperglicemia causada por medicamentos . Espectro do Diabetes.

Wilson, L., et al. (2014). Comparação de gota de início recente em adultos com prescrição de clortalidona versus hidroclorotiazida para hipertensão . Jornal de Hipertensão Clínica.

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/chlorthalidone/chlorthalidone-side-effects

FAQ: perguntas frequentes sobre clortalidona