Frete grátis a partir de R$ 150,00 cupom: VEMPRAPILL* Válido para São Paulo e região

7 interações medicamentosas para disfunção erétil (DE) — além de interações bônus a serem consideradas

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

02/01/2025

Compreenda as interações medicamentosas com os tratamentos para disfunção erétil

Os medicamentos para disfunção erétil (DE) são, em geral, seguros e eficazes. No entanto, é natural que surjam preocupações ao iniciar um novo tratamento, especialmente em relação às possíveis interações com outros medicamentos, suplementos ou alimentos que você já utiliza.

O Viagra (sildenafila) é um dos medicamentos mais populares para DE, e muitas pessoas têm dúvidas ao começar a usá-lo. É seguro tomar Viagra com anticoagulantes? Ele pode ser usado junto com Eliquis? Quais substâncias devem ser evitadas ao usar Viagra?

Essas questões são compreensíveis. Felizmente, médicos e farmacêuticos estão preparados para identificar possíveis interações e orientar sobre o uso seguro antes de você iniciar o tratamento.

A seguir, detalharemos sete interações potenciais relacionadas a medicamentos para DE e como gerenciá-las de forma eficaz.

1. Nitratos

Se você tem doença arterial coronariana, é provável que receba a prescrição de nitratos para aliviar a dor no peito. Exemplos comuns incluem Nitrostat (nitroglicerina) e Monoket (mononitrato de isossorbida). Esses medicamentos relaxam os vasos sanguíneos, o que também pode reduzir a pressão arterial.

Os medicamentos para disfunção erétil (DE), conhecidos como inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), também atuam relaxando os vasos sanguíneos, aumentando o fluxo sanguíneo para o pênis para promover ereções. No entanto, tanto os nitratos quanto os inibidores da PDE5 podem reduzir a pressão arterial, e a combinação de ambos pode ter um efeito aditivo perigoso.

Os inibidores da PDE5 incluem:

Viagra (sildenafila)
Cialis (tadalafila)
Stendra (avanafil)
vardenafila

Combinar nitratos com esses medicamentos pode levar a uma queda acentuada na pressão arterial, causando sintomas como tontura e desmaios. Além disso, essa interação aumenta o risco de complicações cardíacas, tornando a combinação potencialmente fatal e absolutamente contraindicada.

Por outro lado, medicamentos injetáveis como Caverject e Edex, que contêm alprostadil, são uma alternativa para tratar DE. Por serem aplicados diretamente no pênis, há menos interações medicamentosas, incluindo nitratos. O mesmo se aplica às injeções de TriMix (alprostadil, fentolamina e papaverina), que são absorvidas localmente e minimizam os riscos de interação sistêmica.

Dica importante: A American Heart Association recomenda um intervalo seguro entre o uso de inibidores de PDE5 e nitratos. Espere pelo menos 24 horas após usar Viagra, Stendra ou vardenafila antes de tomar um nitrato. No caso do Cialis, que permanece no organismo por mais tempo, é necessário aguardar pelo menos 48 horas (2 dias) antes de tomar nitratos. Essa precaução é essencial para evitar complicações graves.

2. Bloqueadores alfa

Bloqueadores alfa são usados para tratar diversas condições de saúde, como hiperplasia prostática benigna (próstata aumentada) e hipertensão. Exemplos comuns incluem Flomax (tansulosina), Cardura (doxazosina) e Uroxatral (alfuzosina).

Assim como os nitratos, os bloqueadores alfa atuam dilatando os vasos sanguíneos, o que pode reduzir a pressão arterial. Quando combinados com inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), como o Cialis, há risco de queda acentuada da pressão arterial.

Apesar disso, não é necessário evitar completamente a combinação. No entanto, um profissional de saúde pode recomendar que você permita ao seu corpo adaptar o bloqueador alfa antes de iniciar o uso de um inibidor de PDE5. Além disso, a dose inicial do medicamento para DE pode ser ajustada para reduzir o risco de efeitos colaterais.

Confira a tabela abaixo para conhecer as doses iniciais recomendadas de inibidores de PDE5 caso você esteja tomando um bloqueador alfa.

Inibidor PDE5	Dose inicial com um bloqueador alfa
Viagra	25 mg por via oral, conforme necessário, 30 minutos a 4 horas antes do sexo
Cialis	2,5 mg por via oral, conforme necessário, cerca de 30 minutos antes do sexo ou 2,5 mg uma vez ao dia
Stendra	50 mg por via oral, conforme necessário, cerca de 30 minutos antes do sexo
vardenafila	5 mg por via oral, conforme necessário, cerca de 1 hora antes do sexo

Caverject e Edex não apresentam interação direta com bloqueios alfa. No entanto, a combinação desses medicamentos pode levar a uma redução na pressão arterial. Nesses casos, o médico pode avaliar a necessidade de ajustar as doses para garantir sua segurança.

Independentemente da combinação de medicamentos, é importante monitorar sua pressão arterial regularmente em casa. Se os valores estiverem abaixo de 90/60 mmHg, informe um profissional de saúde. Além disso, sintomas como tontura, confusão mental e fraqueza podem indicar pressão arterial muito baixa, sendo essencial procurar atendimento médico imediatamente.

3. Medicamentos para pressão arterial

Se você tem hipertensão, é provável que um ou mais medicamentos para controle da pressão arterial façam parte de sua rotina diária. No entanto, esses medicamentos podem interagir com inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). A combinação pode causar uma redução significativa na pressão arterial.

Diversos grupos de medicamentos para hipertensão podem interagir com os tratamentos para disfunção erétil (DE), incluindo:

Bloqueadores de canais de cálcio, como Norvasc (amlodipina);
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), como Zestril (lisinopril);
Bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA), como Cozaar (losartana);
Diuréticos tiazídicos ("pílulas de água"), como Microzide (hidroclorotiazida);
Betabloqueadores, como Lopressor (metoprolol).

Embora você provavelmente não precise evitar essas complicações, é importante monitorar sua pressão arterial regularmente em casa para identificar possíveis episódios de hipotensão.

Importante: Alguns medicamentos para pressão arterial podem agravar os sintomas da DE. Os principais responsáveis são os betabloqueadores e os diuréticos tiazídicos. Se você estiver enfrentando dificuldades para ter uma ereção, informe ao seu médico. Ele pode ajustar o tratamento, atualizado por medicamentos como os inibidores da ECA, que têm menor probabilidade de causar DE.

4. Anticoagulantes

Os anticoagulantes são medicamentos essenciais para prevenir e tratar coágulos sanguíneos, contribuindo para salvar vidas. Exemplos comuns incluem Coumadin (varfarina), Eliquis (apixabana) e Xarelto (rivaroxabana), entre outros.

Inibidores da PDE5 e anticoagulantes

Pergunte a um farmacêutico: É seguro tomar Viagra com anticoagulantes? A resposta será geralmente sim, mas com cautela.

Pesquisas indicam que os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) podem aumentar levemente o risco de sangramento. No entanto, esse risco é considerado baixo, mesmo para quem utiliza anticoagulantes. Por exemplo, estudos mostram que a combinação de varfarina e sildenafila é geralmente segura.

Outra pesquisa investigou possíveis interações entre inibidores de PDE5 e anticoagulantes orais de ação direta, como Eliquis e Xarelto. Os resultados laboratoriais indicaram um aumento nas concentrações dos anticoagulantes quando combinados com inibidores de PDE5, mas a relevância clínica desta interação ainda não é clara.

A decisão final sobre a segurança da combinação desses medicamentos deve ser tomada por um profissional de saúde. Se você estiver usando anticoagulantes e medicamentos para disfunção erétil, informe imediatamente um médico caso apresente sinais de sangramento, como sangramento nasal, sangramento nas gengivas ou presença de sangue nas fezes.

Alprostadil e anticoagulantes

Os riscos de sangramento podem ser aumentados de forma diferente ao usar alprostadil. Medicamentos como Caverject e Edex, administrados por injeção, podem causar aumento do nível de sangramento no local da aplicação, especialmente se você estiver tomando anticoagulantes.

Para minimizar o sangramento, recomenda-se pressionar o local da injeção com um olhar esterilizado ou um algodão embebido em álcool por aproximadamente 5 minutos após a aplicação. Esse cuidado ajuda a controlar o sangramento e promove uma cicatrização adequada.

5. Erva de São João

A erva-de-são-joão é um suplemento amplamente utilizado para aliviar sintomas de depressão, mas pode interagir com diversos medicamentos, incluindo inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).

Essa erva estimula certas enzimas hepáticas, acelerando o metabolismo de medicamentos como o Viagra. Isso pode reduzir sua eficácia no tratamento da disfunção erétil (DE). Medicamentos como Cialis, Stendra e vardenafila também são afetados de forma semelhante.

Se você estiver utilizando a erva-de-são-joão e perceber que seu medicamento para DE não está funcionando especificamente, informe um profissional de saúde. Ele pode sugerir interromper o uso da erva e considerar a substituição de um antidepressivo prescrito, caso necessário.

6. Álcool

O álcool pode interagir com diversos medicamentos, incluindo os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). Essa combinação pode aumentar o risco de queda na pressão arterial.

O risco é maior em casos de consumo excessivo de álcool. No entanto, algumas ocasiões geralmente não apresentam problemas, desde que um profissional de saúde tenha dada sua aprovação.

É importante lembrar que o álcool também pode agravar os sintomas de disfunção erétil (DE). Como um depressor, ele pode desacelerar os sinais específicos necessários para alcançar e manter uma ereção, comprometendo a eficácia do tratamento.

7. Suco de toranja

O suco de toranja pode ter o efeito oposto ao da erva-de-são-joão. Produtos derivados de toranja inibem certas enzimas hepáticas, o que pode levar ao acúmulo de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), como vardenafila, no organismo. Esse aumento nos níveis sanguíneos eleva o risco de pressão arterial baixa e outros efeitos colaterais. Viagra, Cialis e Stendra apresentam interações semelhantes.

Para garantir a segurança, é silencioso evitar produtos de toranja. No entanto, se o suco de toranja for uma preferência, consulte um profissional de saúde para avaliar se pequenas quantidades podem ser consumidas sem riscos significativos.

Outras interações medicamentosas para DE a serem consideradas

Além das interações já mencionadas, outros medicamentos também podem afetar a eficácia ou segurança dos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). Abaixo, exemplos adicionais de medicamentos que podem interagir com esses tratamentos para disfunção erétil:

Antivirais: Paxlovid (nirmatrelvir/ritonavir);
Antibióticos: Ery-Tab (eritromicina), claritromicina;
Antifúngicos: Cetoconazol, Sporanox (itraconazol);
Medicamentos para hipertensão pulmonar: Adempas (riociguat), Verquvo (vericiguat);
Outros: Tracleer (bosentana), Rifadina (rifampicina), Tegretol (carbamazepina), Dilantina (fenitoína), Sandimmune (ciclosporina), fenobarbital, Tagamet HB (cimetidina).

Se você estiver usando algum desses medicamentos, informe seu médico antes de iniciar o uso de inibidores de PDE5. Um ajuste na dose ou monitoramento adicional pode ser necessário para evitar efeitos adversos.

Conclusões

Viagra (sildenafila), Cialis (tadalafila) e Stendra (avanafil) são exemplos de medicamentos orais para tratar a disfunção erétil (DE). Esses medicamentos podem interagir com outros medicamentos, alimentos e suplementos. Entre as interações mais relevantes estão nitratos, suco de toranja e erva-de-são-joão.

Por outro lado, Caverject e Edex, ambos à base de alprostadil, pertencem a uma categoria diferente de tratamentos para DE. Eles podem apresentar interações com anticoagulantes, exigindo cuidados adicionais.

Antes de iniciar qualquer tratamento para DE, é fundamental que seu médico e farmacêutico analisem possíveis interações, garantindo a segurança e eficácia do medicamento.

Pill, somos a parceria ideal para a sua saúde

Na Pill, nosso foco é em melhorar a vida das pessoas, democratizando o acesso à saúde e aos serviços da farmácia. Nós nos preocupamos com nossos pacientes e queremos fazer parte do seu cotidiano, facilitando sua vida. É um prazer cuidar todos de vocês.

Para ser atendido, basta mandar a sua dúvida no nosso WhatsApp: (11)99999-0380. Visite nosso site e monte sua cesta de remédio e coloque tudo no automático com o nosso serviço de Compra Recorrente: pill.com.br, sua caixa de remédio renovada todo mês.

Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.