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7 interações da donepezila que você deve conhecer
Foto Wilton de Andrade
Escrito por
Wilton de Andrade
Última atualização
21/03/2025
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Conheça 7 interações da donepezila

Se você tem doença de Alzheimer, provavelmente já ouviu falar da donepezila. Ele é uma das principais opções para controlar os sintomas da demência associados ao Alzheimer.

O donepezil está disponível em formato de comprimido (Aricept), tanto na versão de marca quanto na genérica , que possui um custo mais acessível. Outra opção é o adesivo transdérmico Adlarity.

Se o donepezil já faz parte de sua rotina, é provável que você também utilize outros medicamentos . Por isso, é essencial verificar possíveis interações medicamentosas, garantindo um tratamento seguro e eficaz.


7 interações com donepezila que você precisa saber

Se você ou um ente querido faz uso da donepezila, o objetivo é maximizar seus benefícios e, ao mesmo tempo, garantir um uso seguro. Isso inclui prevenir e controlar possíveis interações medicamentosas .

A seguir, abordamos algumas das principais interações da donepezila, mas é importante lembrar que essa lista não está completa . Para garantir a segurança do tratamento, consulte sempre um farmacêutico ou profissional de saúde para revisar sua lista de medicamentos e verificar possíveis interações.

1. Medicamentos anticolinérgicos

O mecanismo de ação da donepezila é um dos principais motivos para suas interações medicamentosas. Ele aumenta os níveis de acetilcolina, um mensageiro químico essencial para o funcionamento do cérebro.

Por outro lado, os medicamentos anticolinérgicos fazem o oposto: bloqueiam a ação da acetilcolina. Quando esses dois tipos de medicamentos são usados ​​juntos, podem interferir no efeito do outro, sua eficácia é geralmente eficaz.

A seguir, apresentamos uma lista de medicamentos comuns que podem causar esse tipo de interação.


Nome do medicamento

Usado para tratar

  • Oxibutinina (Ditropan XL)

  • Tolterodina (Detrol)

Bexiga hiperativa

  • Diciclomina

  • Hiosciamina (Levsin)

  • Glicopirrolato (Robinul)

Problemas estomacais como síndrome do intestino irritável ou úlceras

  • Benztropina

  • Triexifenidila

Sintomas da doença de Parkinson

Alergias

Depressão

Quando possível, é ideal evitar combinar esses medicamentos. Mas, dependendo de outras condições de saúde que você possa ter, isso nem sempre é possível. Seu profissional de saúde pode falar com você sobre o uso seguro desses medicamentos e como observar os efeitos colaterais.

2. Outros medicamentos colinérgicos

Medicamentos como betanecol e pilocarpina (Salagen) atuam de forma semelhante à donepezila, pois também afetam a acetilcolina. Eles imitam essa substância e ativam seus receptores no corpo.

O uso desses medicamentos junto com a donepezila pode potencializar seus efeitos, causando um excesso de estimulação colinérgica . Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como náusea, diarreia e dor de cabeça .

Por isso, é importante que o uso combinado desses medicamentos seja feito com acompanhamento médico, para evitar desconfortos e garantir um tratamento seguro.

3. Betabloqueadores

Os betabloqueadores são medicamentos usados ​​para reduzir a pressão arterial e a frequência cardíaca. Alguns dos mais comuns incluem carvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor, Toprol XL) e propranolol.

O donepezil também pode diminuir a frequência cardíaca. Quando usado junto com betabloqueadores, o risco de bradicardia (batimentos muito lentos) aumenta. Além disso, a combinação pode reduzir a pressão arterial, aumentando o risco de tontura, desmaios e quedas.

Antes de iniciar a donepezila, o médico deve avaliar esses riscos. Durante o tratamento, é importante monitorar a frequência cardíaca e relatar qualquer sintoma de tontura ou fadiga ao profissional de saúde.

4. Medicamentos anestésicos como succinilcolina

A succinilcolina é um medicamento usado para relaxar os músculos, geralmente administrado durante procedimentos anestésicos. A donepezila pode potencializar os efeitos da succinilcolina, resultando em um relaxamento muscular excessivo, ou que pode ser um risco durante a anestesia.

Se você precisar passar por um procedimento cirúrgico, certifique-se de que sua equipe médica tenha uma lista atualizada de seus medicamentos. Isso será útil para os profissionais escolherem a anestesia mais segura e adequada para o seu caso.

5. Certos medicamentos para ritmo cardíaco

O donepezil pode afetar o ritmo cardíaco, especialmente uma parte do ciclo cardíaco chamada intervalo QT. Isso significa que ele pode interagir com outros medicamentos que também influenciam esse intervalo, incluindo alguns usados ​​para tratar arritmias cardíacas, como:

  • Amiodarona (Pacerona)

  • Dronedarona (Multaq)

  • Quinidina

  • Sotalol (Betapace)

Essa interação pode ser perigosa e aumentar o risco de desmaios. Em casos mais raros, pode levar a complicações cardíacas graves .

Para evitar problemas, o médico pode ajustar o tratamento ou apenas monitorar a frequência e o ritmo cardíaco .

Se você sentir tontura, fraqueza ou notar que seus corações cardíacos estão irregulares, entre em contato com um profissional de saúde imediatamente.

6. Alguns medicamentos antipsicóticos

Alguns medicamentos reguladores do humor também podem afetar o intervalo QT, aumentando o risco de alterações no ritmo cardíaco. Entre eles estão:

  • Haloperidol (Haldol)

  • Tioridazina

  • Quetiapina (Seroquel)

  • Ziprasidona (Geodon)

Além disso, os antipsicóticos típicos, como o haloperidol, possuem propriedades anticolinérgicas, o que podem interferir na ação da donepezila. O donepezil também pode intensificar os efeitos colaterais desses medicamentos.

Se você estiver tomando esses remédios em conjunto e não com dores musculares ou espasmos, informe seu médico. Ele pode ajustar seu tratamento para evitar efeitos indesejados.

7. Alguns medicamentos antifúngicos

O fígado é responsável por metabolizar a donepezila. Se outros medicamentos interferirem nesse processo, podem alterar sua eficácia ou aumentar o risco de efeitos colaterais.

Um exemplo é o cetoconazol, um antifúngico que pode elevar os níveis da donepezila no organismo. Embora o impacto dessa interação ainda não seja totalmente compreendido, é essencial ter ciência dela e discutir com seu médico para garantir um uso seguro do medicamento.


Quando devo entrar em contato com meu médico sobre uma interação com donepezila?

Se você tem dúvidas sobre uma possível interação medicamentosa, entre em contato com seu médico ou farmacêutico o quanto antes. Eles poderão orientá-lo sobre a melhor forma de lidar com a situação.

Se a interação for leve ou moderada e não puder ser evitada, pode ser necessário apenas monitorar os sintomas. Já no caso de uma interação mais grave, o profissional de saúde pode sugerir alternativas de tratamento.

Tudo começa com uma conversa aberta entre você e seu médico ou farmacêutico. Esclarecer dúvidas e revisar seus medicamentos regularmente ajuda a garantir um tratamento seguro e eficaz.


Conclusões

A donepezila é um medicamento amplamente utilizado no tratamento da demência associada ao Alzheimer. No entanto, pode interagir com outros medicamentos de diferentes formas. Algumas dessas interações são mais graves, enquanto outras podem ser gerenciadas sem grandes problemas.

Em alguns casos, evitar uma interação pode não ser possível. A donepezila pode afetar o coração, a função muscular e até sua própria eficácia quando combinado com certos medicamentos.

Por isso, é essencial consultar um farmacêutico ou profissional de saúde para verificar se algum dos medicamentos que você usa pode interagir com a donepezila. Antes de iniciar qualquer novo tratamento, procure orientação médica para garantir um uso seguro.

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Referências

Farzam, K., et al. (2022). Betabloqueadores . StatPearls .

Grossberg, GT, et al. (2019). Algoritmos atuais e tratamentos futuros para a doença de Alzheimer . Journal of Alzheimer's Disease .

Jackson, S., et al. (2004). A segurança e tolerabilidade do donepezil em pacientes com doença de Alzheimer . British Journal of Clinical Pharmacology .

Kumar, A., et al. (2021). Donepezila . StatPearls .

Pasqualetti, G., et al. (2015). Interações medicamentosas potenciais em pacientes com Alzheimer com sintomas comportamentais . Intervenções clínicas no envelhecimento .

Sam, C., et al. (2021). Fisiologia, acetilcolina . StatPearls .

Tiseo, PJ, et al. (1998). Administração concomitante de donepezil HCl e cetoconazol: avaliação de alterações farmacocinéticas após doses únicas e múltiplas . British Journal of Clinical Pharmacology. 

Torrent Pharmaceuticals Limited. (2022). Donepezila [bula] .

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/donepezil/interactions

 

FAQ: perguntas frequentes sobre donepezila

A donepezila é um medicamento utilizado no tratamento da doença de Alzheimer e outras formas de demência. Ela é como um inibidor da acetilcolinesterase, uma enzima que quebra a acetilcolina, um neurotransmissor crucial para a memória e a função cognitiva. Ao inibir essa enzima, a donepezila ajuda a melhorar os sintomas cognitivos e de memória em pacientes com Alzheimer, embora não cure a doença.
Os efeitos colaterais mais comuns do donepezila incluem náuseas, diarreia, insônia, dor de cabeça, cãibras musculares e fadiga. Também podem ocorrer reações mais graves, como problemas cardíacos (diminuição da frequência cardíaca), e alterações no ritmo cardíaco. Um medicamento pode afetar o sistema nervoso central e causar confusão ou alterações de humor em alguns pacientes.
A donepezila age no cérebro ao inibir a acetilcolinesterase, aumentando a quantidade de acetilcolina disponível. A acetilcolina é um neurotransmissor importante para o aprendizado, memória e outras funções cognitivas. Ao melhorar a atividade da acetilcolina, a donepezila pode ajudar a melhorar a função cognitiva e reduzir a progressão dos sintomas da doença de Alzheimer.
A donepezila pode ser tomada a qualquer hora do dia, mas, geralmente, recomenda-se tomá-lo à noite, antes de dormir. Isso deve ao fato de que alguns dos efeitos colaterais, como náuseas, podem ser menos pronunciados enquanto o paciente está dormindo. No entanto, o horário exato pode variar dependendo das orientações médicas específicas de cada paciente.
Tomar feito à noite pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais mais comuns, como náuseas e diarreia, pois muitos desses sintomas podem ser mais toleráveis ​​durante o sono. Além disso, tomar à noite permite uma melhor adaptação do organismo ao medicamento.
O Epéz 5mg, que contém donepezila, pode causar efeitos colaterais como náuseas, dor de cabeça, insônia, cãibras musculares, diarreia e diminuição do apetite. Alguns pacientes também podem experimentar tonturas, fraqueza ou fadiga. Embora raros, os efeitos mais graves podem incluir problemas cardíacos e reações alérgicas.
A operação deve ser suspensa ou descontinuada se o paciente apresentar reações adversas graves, como dificuldades respiratórias, reações alérgicas graves, bradicardia significativa (diminuição excessiva da frequência cardíaca) ou agravamento dos sintomas. A suspensão do medicamento deve sempre ser orientada por um médico, pois uma interrupção abrupta pode variar de acordo com o tratamento da doença de Alzheimer.
O Epéz, que contém donepezila, tem como objetivo melhorar os sintomas cognitivos e de memória associados à doença de Alzheimer, ao aumentar a quantidade de acetilcolina disponível no cérebro. Isso pode ajudar a melhorar a comunicação entre as células nervosas e aliviar parcialmente os sintomas da doença, retardando a progressão das deficiências cognitivas.
Os medicamentos usados ​​no tratamento do Alzheimer, como a donepezila (Epéz), podem causar efeitos colaterais como náuseas, diarreia, insônia, cãibras musculares, dor de cabeça, diminuição do apetite, e tontura. Em casos mais graves, podem ocorrer reações cardíacas, como bradicardia, e alterações no ritmo cardíaco. É importante que os pacientes sejam monitorados para detectar esses efeitos e ajustar a medicação conforme necessário.
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