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6 efeitos colaterais da finasterida que você deve conhecer
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Escrito por
Wilton de Andrade
Última atualização
21/01/2025
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Entenda os efeitos colaterais da Finasterida

finasterida, comercializada como Propecia e Proscar, é um medicamento amplamente utilizado com dois principais objetivos terapêuticos. O Proscar é indicado para o tratamento de hiperplasia prostática benigna (HPB), condição caracterizada pelo aumento da próstata, enquanto o Propecia, uma formulação de dose menor, é prescrito para tratar a perda de cabelo de padrão masculino (alopecia androgenética).

Independentemente da finalidade para a qual a finasterida foi prescrita, é natural questionar seus possíveis efeitos colaterais e como gerenciá-los. Embora a maioria das pessoas tolere bem o medicamento, alguns podem experimentar reações adversas, que podem variar em gravidade e frequência.

Neste guia, discutiremos em detalhes os efeitos colaterais associados ao uso de finasterida, como lidar com eles de maneira eficaz e em quais circunstâncias você deve buscar orientação médica imediata.


Efeitos colaterais da finasterida em resumo

A finasterida pode causar efeitos colaterais principalmente relacionados a hormônios, devido à sua ação de reduzir os níveis do hormônio diidrotestosterona (DHT) no corpo. Esses efeitos são mais comuns em doses mais altas (5 mg), usadas para tratar a hiperplasia prostática benigna (HPB), do que na dose mais baixa (1 mg), geralmente prescrita para tratar a perda de cabelo de padrão masculino. Os efeitos colaterais relacionados ao sexo tendem a ser mais frequentes com a dose de 1 mg.

Efeitos colaterais comuns (observados em mais de 1% dos participantes em estudos clínicos):

  • Disfunção erétil

  • Diminuição da libido (desejo sexual)

  • Redução na contagem de espermatozoides

  • Problemas de ejaculação

Efeitos colaterais raros (ocorreram em menos de 1% dos participantes nos estudos):

  • Aumento das mamas em homens (ginecomastia)

  • Sensibilidade ou dor nas mamas

  • Erupções cutâneas

  • Dor testicular

  • Depressão

  • Possível aumento do risco de câncer de próstata e câncer de mama masculino

  • Risco de defeitos congênitos se tomado ou manuseado durante a gravidez

  • Reações alérgicas

Esses efeitos colaterais podem variar de intensidade e impacto, dependendo da sensibilidade de cada indivíduo ao medicamento.

A seguir, exploraremos seis dos principais efeitos colaterais da finasterida em mais detalhes, além de estratégias para gerenciá-los. É essencial lembrar que, caso qualquer sintoma incomum ou persistente surja, buscar orientação médica é a melhor abordagem para garantir sua segurança e bem-estar.


1. Disfunção erétil

A disfunção erétil (DE) é um dos efeitos colaterais mais frequentemente associados ao uso de finasterida. Esse problema pode incluir dificuldade em obter ou manter uma ereção e, em alguns casos, uma redução no volume da ejaculação. Isso ocorre devido ao impacto da finasterida na próstata e nos níveis hormonais do corpo.

Embora esses sintomas possam ser temporários e melhorar com o tempo à medida que o corpo se ajusta ao medicamento, é importante não ignorá-los. Caso esteja enfrentando DE, converse com seu médico sobre opções de tratamento. Existem diversos medicamentos eficazes para tratar a disfunção erétil que podem ser usados em conjunto com a finasterida para minimizar esse efeito colateral.

Além de medicamentos, outras estratégias, como ajustes no estilo de vida, manejo do estresse e suporte psicológico, também podem ser recomendadas. Não hesite em compartilhar essas preocupações com sua equipe de saúde. Um diálogo aberto é essencial para garantir que você receba o suporte necessário e possa continuar o tratamento com conforto e segurança.


2. Diminuição do desejo sexual

A redução no desejo sexual (baixa libido) é um possível efeito colateral associado ao uso de finasterida. Em estudos clínicos, cerca de 6% das pessoas relataram experimentar esse sintoma, enquanto para doses mais baixas de finasterida, essa taxa foi reduzida para cerca de 2%. Muitas vezes, a libido pode melhorar com o tempo, à medida que o corpo se adapta ao medicamento.

Além da finasterida, fatores como estresse, falta de sono e hábitos de vida pouco saudáveis também podem contribuir para a diminuição do desejo sexual. Adotar medidas como praticar exercícios físicos regularmente, melhorar a qualidade do sono e manter uma dieta equilibrada pode ajudar a minimizar esses impactos e melhorar sua libido.

Se a baixa libido estiver interferindo na sua qualidade de vida ou causando desconforto emocional, é importante discutir o problema com sua equipe de saúde. Eles podem avaliar a situação e oferecer soluções, como ajustar a dosagem, sugerir estratégias complementares ou até mesmo trocar a finasterida por outro medicamento mais adequado às suas necessidades e objetivos de tratamento.


3. Seios aumentados em homens

O aumento do tecido mamário, conhecido como ginecomastia, pode ocorrer em alguns homens que tomam doses mais altas de finasterida, embora isso seja pouco comum. Em alguns casos, também podem surgir sensibilidade ou dor nos seios. Diferentemente de outros efeitos colaterais, a probabilidade de alterações relacionadas à mama parece aumentar com o tempo de uso da medicação.

Embora esse efeito colateral possa ser desconfortável ou preocupante, ele geralmente não apresenta riscos significativos à saúde e tende a desaparecer após a interrupção do uso da finasterida. No entanto, é fundamental informar sua equipe médica sobre qualquer alteração no tecido mamário, como aumento de volume ou dor persistente. Em casos muito raros, essas alterações podem ser indicativas de câncer de mama masculino, que não está diretamente relacionado à finasterida, mas merece atenção médica.

Vale destacar que efeitos colaterais relacionados à mama foram relatados apenas em estudos clínicos com a dosagem de 5 mg de finasterida, usada no tratamento da hiperplasia prostática benigna (BPH). Até o momento, não há relatos de tais efeitos associados à dose de 1 mg, utilizada para tratar a queda de cabelo.


4. Depressão

A depressão é um possível efeito colateral associado ao uso da finasterida. Embora não tenha sido relatada nos estudos clínicos iniciais, revisões posteriores identificaram um risco maior de depressão e pensamentos suicidas entre pessoas que utilizam o medicamento em comparação com aquelas que não o usam. Esse risco, embora baixo, merece atenção, especialmente para indivíduos com histórico de saúde mental.

Os efeitos colaterais sexuais da finasterida, como disfunção erétil e redução da libido, podem contribuir para sintomas de depressão em alguns casos. Além disso, há relatos de que esses sintomas depressivos podem persistir mesmo após a interrupção do uso do medicamento, embora isso seja incomum.

Se você perceber alterações no seu humor, como tristeza persistente, perda de interesse em atividades ou outros sinais de depressão enquanto estiver tomando finasterida, é essencial informar seu médico imediatamente. Eles poderão avaliar a situação e discutir alternativas de tratamento ou mudanças na medicação.

Se você ou alguém próximo estiver enfrentando pensamentos suicidas, saiba que há ajuda disponível no Brasil. Entre em contato com o CVV (Centro de Valorização da Vida) pelo número 188, que oferece apoio emocional gratuito e sigiloso. Você também pode buscar ajuda profissional de um psicólogo ou psiquiatra para lidar com esses sentimentos.


5. Pressão arterial baixa

A finasterida pode aumentar o risco de hipotensão ortostática, uma condição caracterizada pela queda na pressão arterial ao se levantar ou sentar-se após estar deitado. Esse efeito pode causar tontura e, em casos mais graves, levar a desmaios. Embora não seja comum, essa reação pode ocorrer especialmente quando a finasterida é utilizada em conjunto com bloqueadores alfa, medicamentos frequentemente prescritos para tratar hiperplasia prostática benigna (HPB). Exemplos comuns de bloqueadores alfa incluem tansulosina (Flomax) e doxazosina (Cardura).

Para minimizar os riscos de hipotensão ortostática, é recomendável mover-se lentamente ao levantar-se ou ao mudar de posição. Caso sinta tontura, procure sentar-se imediatamente ou segurar-se em um apoio para evitar quedas ou acidentes. Se essa condição persistir ou se tornar desconfortável, informe seu médico. Ele poderá ajustar a dosagem da finasterida ou dos bloqueadores alfa, ou até mesmo sugerir alternativas de tratamento.

Manter-se hidratado e evitar movimentos bruscos também pode ajudar a reduzir os sintomas de hipotensão ortostática. Além disso, é essencial monitorar outros medicamentos em uso para evitar interações que possam intensificar esse efeito colateral.


6. Síndrome pós-finasterida

A maioria dos efeitos colaterais da finasterida tende a desaparecer espontaneamente após a interrupção do uso. No entanto, em casos raros, estes efeitos podem persistir e continuar sendo um problema. Quando os efeitos colaterais da finasterida duram mais de três meses após a suspensão do medicamento, essa condição é chamada de síndrome pós-finasterida.

A síndrome pós-finasterida pode incluir uma variedade de sintomas, como:

  • Efeitos colaterais sexuais: redução da libido, disfunção erétil ou dificuldades de ejaculação.

  • Efeitos colaterais físicos: aumento do tecido mamário masculino (ginecomastia), fadiga crônica ou alterações no peso.

  • Efeitos colaterais psicológicos: sintomas de depressão, ansiedade ou até pensamentos suicidas.

Embora não seja claro quão frequente é essa síndrome, já que a maioria dos casos é auto-relatada, ela é uma preocupação crescente entre especialistas e pacientes. Até o momento, não existe um tratamento específico para a síndrome pós-finasterida, mas os sintomas individuais podem ser gerenciados com a ajuda de profissionais de saúde. Por isso, é essencial informar seu médico sobre qualquer efeito colateral persistente após a interrupção do medicamento.

Além disso, organizações como a Post-Finasteride Syndrome Foundation oferecem recursos e apoio para pessoas afetadas. Buscar suporte e compartilhar experiências pode ajudar no enfrentamento da condição e na busca por possíveis soluções ou estratégias de alívio.


Quando você deve procurar atendimento médico para efeitos colaterais da finasterida?

É fundamental informar sua equipe médica sobre quaisquer efeitos colaterais que você experiencie ao usar finasterida. Esses profissionais podem avaliar sua situação e, se necessário, prescrever medicamentos adicionais para ajudar a controlar os sintomas ou sugerir uma alternativa à finasterida. Caso os efeitos colaterais persistam mesmo após a interrupção do medicamento, é essencial comunicar isso ao seu médico para que ele possa investigar e oferecer soluções adequadas.

Alterações nos seios, como aumento ou sensibilidade, e sintomas de depressão requerem atenção médica imediata para descartar a possibilidade de condições mais graves. Além disso, se você estiver enfrentando pensamentos suicidas, é crucial buscar ajuda de emergência o mais rápido possível. Entre em contato com um serviço médico ou de apoio psicológico para receber a assistência necessária.

Lembre-se de que efeitos colaterais podem variar de intensidade, e um acompanhamento próximo com sua equipe de saúde é essencial para garantir um manejo seguro e eficaz do tratamento.


Conclusões

Os efeitos colaterais mais comuns da finasterida (Propecia, Proscar) incluem redução do desejo sexual, disfunção erétil e alterações na função ejaculatória. Além disso, podem ocorrer depressão, aumento do tecido mamário em homens (ginecomastia) e hipotensão ortostática. Esses efeitos são geralmente mais frequentes com as doses mais altas, usadas no tratamento da hiperplasia prostática benigna (próstata aumentada).

Alguns efeitos colaterais da finasterida podem melhorar espontaneamente com o tempo, à medida que o corpo se ajusta ao medicamento. No entanto, em casos raros, certos efeitos podem persistir mesmo após a interrupção do tratamento, como na síndrome pós-finasterida, que inclui sintomas sexuais, físicos e psicológicos.

É fundamental discutir detalhadamente os potenciais riscos e benefícios do uso da finasterida com seu médico antes de iniciar o tratamento. Durante o uso, informe imediatamente sobre qualquer efeito colateral incômodo ou persistente. Seu médico poderá avaliar sua condição, ajustar a dose ou recomendar alternativas mais adequadas às suas necessidades de saúde. O acompanhamento regular é essencial para garantir um tratamento seguro e eficaz.

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Referências

Bryant Ranch Prepack. (2023). Finasterida [bula] .

Diviccaro, S., et al. (2020). Síndrome pós-finasterida: Um problema clínico emergente . Neurobiologia do estresse.

Irwig, MS (2012). Sintomas depressivos e pensamentos suicidas entre ex-usuários de finasterida com efeitos colaterais sexuais persistentes . The Journal of Clinical Psychiatry.

Nackeeran, S., et al. (2021). Disfunção erétil é um fator de risco modificável para transtorno depressivo maior: Análise de uma rede de pesquisa federada . The Journal of Sexual Medicine.

Pompili, M., et al. (2021). Risco de depressão associado ao tratamento com finasterida . Journal of Clinical Psychopharmacology.

Zito, PM, et al. (2022). Finasterida . StatPearls.

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/finasteride/common-side-effects

 

FAQ: perguntas frequentes sobre finasterida

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