Entenda como funciona a vasectomia
Para muitos homens, a vasectomia é uma opção segura e eficaz de contracepção, com um processo de recuperação relativamente simples. Nos Estados Unidos, mais de meio milhão de vasectomias são realizadas anualmente. No Brasil, o número de procedimentos também aumentou significativamente. Em 2008, foram realizadas 26 mil cirurgias, enquanto em 2017 esse número subiu para 57 mil, representando um aumento de mais de 123%.
A vasectomia é um procedimento cirúrgico rápido que envolve o corte ou bloqueio dos canais deferentes, os tubos que transportam os espermatozóides dos testículos para a uretra. Isso impede que os espermatozóides estejam presentes no sêmen ejaculado durante a relação sexual, eliminando a possibilidade de fertilização. É importante notar que, após uma vasectomia, ainda pode haver espermatozóides remanescentes no sêmen por algum tempo. Portanto, é essencial continuar utilizando outros métodos contraceptivos até que uma análise do sêmen confirme a ausência de espermatozoides.
O procedimento é geralmente realizado no consultório de um profissional de saúde ou em um centro cirúrgico ambulatorial, sob anestesia local que anestesia ou escroto. Durante a cirurgia, a maioria dos homens sente um pouco de desconforto, geralmente descrito como uma leve sensação de tração.
No Brasil, o estado de São Paulo liderou o número de vasectomias realizadas. Até julho de 2018, quase 10 mil procedimentos já foram realizados no estado.
Esse aumento é atribuído ao maior esclarecimento da população sobre o tema e à redução de tabus associados ao procedimento. Anteriormente, era comum associar vasectomia à impotência sexual, redução do volume de sêmen e até câncer de próstata, mitos que estão sendo desmistificados com a disseminação de informações corretas.
Em comparação, nos Estados Unidos, houve um aumento significativo na procura por vasectomias após mudanças nas leis relacionadas ao aborto. Por exemplo, as buscas por "onde posso fazer vasectomia" aumentaram 850% em determinados períodos, especialmente em estados como Texas e Flórida.
Esses dados refletem uma tendência crescente de homens assumindo um papel mais ativo no planejamento familiar, optando por métodos contraceptivos definitivos como a vasectomia.
Vasectomia sem dor, recuperação dolorosa
Jonathas Barreto lembra de ouvir histórias assustadoras sobre vasectomias.
“Isso realmente me deixou apreensivo em relação a fazer o procedimento”, diz Jonathas, 41 anos, de São Bernardo do Campo, São Paulo. Ele fez uma vasectomia pela primeira vez em 2020, mas acabou desistindo.
"Mais tarde, nossa sexta filho", conta. "Foi quando minha esposa e eu decidimos que era hora de seguir em frente com a vasectomia."
Jonathas realizou o procedimento em dezembro de 2023.
“O procedimento durou apenas cerca de 10 a 12 minutos”, relata. "Foi muito rápido e indolor. Não senti nada."
Nos dois primeiros dias de recuperação, ele descansou em casa e usou sacos de ervilhas congeladas para aliviar a inflamação no escroto. No entanto, no terceiro dia, começou a sentir dores intensas.
"Do terceiro ao oitavo dia, foram algumas das dores mais excruciantes que já senti na vida. Foi absolutamente miserável", ele lembra. "Eu mal consegui me mover."
A dor contínua, embora diminua gradualmente, entre o 8º e o 14º dia. "Eu tinha dificuldade para me movimentar e andava como um cowboy que acabou de descer de um cavalo", brinca. "Isso durou cerca de um mês."
Além disso, Jonathas se sentiu inesperado na área do perineo, entre o escroto e o ânus, cerca de um mês após o procedimento. Ele usou ibuprofeno e banhos de sal de Epsom por uma semana, o que ajudou a aliviar o desconforto.
"A dor finalmente desapareceu", diz. "Por volta de dois meses após o procedimento, as coisas realmente melhoraram. Não sinto dor há mais de dois meses."
Embora tenha tido uma recuperação típica de uma vasectomia entre 1 e 2 semanas, Jonathas teve um processo mais longo. Apesar disso, ele está satisfeito com a decisão, embora tenha experimentado sentimentos inesperados ao receber alta da análise de sêmen.
“Eu tive um momento de tristeza, porque é o fechamento de um capítulo. Sei que não poderei ter outro filho biológico”, compartilha. "Fiquei emocionado."
Um sucesso direto e de volta ao trabalho no segundo dia
Júlio Miranda, um fazendeiro de 37 anos e pai de quatro filhos, fez uma vasectomia em maio de 2024, no Rio de Janeiro.
"Estávamos em dúvida, pensando: 'Talvez mais um filho'", conta Júlio, cuja caçula ainda é uma criança pequena. "Todo mundo se diz isso: 'Talvez só mais um'. Mas chegamos à conclusão de que nossa família está completa. Nossa xícara está cheia."
Após uma consulta pré-operatória e uma avaliação com o urologista, Júlio decidiu agendar o procedimento, encerrando esse capítulo em seu planejamento familiar.
Ele diz que as agulhas inseridas para anestesia local foram a parte mais dolorosa.
“Não sinto o trabalho nem um pouco”, diz Júlio.
No primeiro dia de recuperação, ele contratou alguém para ajudar na ordem das vacas em sua fazenda. No entanto, já estava de volta ao trabalho no segundo dia.
“Não tenho ninguém para me substituir sem pagar do meu próprio bolso”, explica. "Eu fiz tudo, mas em um ritmo mais lento."
Os profissionais de saúde recomendam pelo menos 24 horas de descanso após uma vasectomia, retomando atividades leves em poucos dias e aguardando uma ou duas semanas para tarefas mais extenuantes.
“O terceiro e quarto dia são os piores, em termos de dor”, comenta Júlio. "Mas, contanto que você respeite a dor e não a ignore, as limitações ficam claras. Se doer, vá devagar."
Cerca de uma semana após o procedimento, ele conseguiu voltar à academia, sem dor ou efeitos colaterais.
"Estou exatamente como antes. Estou bem fisicamente", conclui Júlio. "Foi um sucesso."
Buscando uma reversão após complicações de vasectomia
A maioria das vasectomias é semelhante à experiência de Júlio: um procedimento direto, com pouco ou nenhum efeito colateral e sem dor persistente. As complicações são raras, mas podem incluir infecção, inflamação ou dor prolongada.
Caleb Albuquerque, pai de seis filhos de 27 anos, de Campos do Jordão, São Paulo, teve uma experiência mais difícil desde o início. Durante sua vasectomia em 2022, o cirurgião começou a cauterizar o lado direito sem problemas.
“Mas quando ele começou a cauterizar o canal deferente esquerdo, eu senti tudo”, conta Caleb. "Meu corpo entrou em choque de dor. Era excruciante. Comecei a suar e consegui que fosse desmaiar."
Embora tenha sido recuperado da cirurgia em poucas semanas, Caleb ainda sente dor ocasional.
"Mais ou menos um mês sim, outro não, eu tenho essas dores em diferentes níveis", explica. "Às vezes consigo controlar com ibuprofeno, mas em outras graças mal consigo andar."
Estima-se que entre 1% e 2% dos homens experimentam dor persistente após uma vasectomia. Os médicos informaram a Caleb que uma leve dor até um ano após o procedimento pode ser normal. No entanto, dois anos depois, ele está exausto com a situação.
"Estou cansado disso. Não gosto da dor", diz Caleb.
Ele decidiu passar por uma cirurgia de reversão de vasectomia para reconectar os canais deferentes.
“Meu seguro vai cobrir a reversão, o que é uma vitória”, comenta.
Geralmente, as reversões de vasectomia não são cobertas pelos planos de saúde, mas no caso de Caleb, foram consideradas clinicamente necessárias devido às complicações.
Toda essa experiência o fez lamentar ter optado pela vasectomia.
“Eu não recomendaria isso a ninguém, mas fico feliz por quem não enfrentará problemas”, afirma. "No meu caso, pelo menos, diria para não fazer."
O que o médico diz?
Drª. Patrícia Pinto Garcia, Médica e Mestre em Saúde Pública
A vasectomia é uma forma permanente e eficaz de controle de natalidade, sendo considerada uma cirurgia segura e simples. Diferentemente de outros procedimentos, como a laqueadura, ela pode ser realizada com anestesia local, evitando os riscos associados à anestesia geral e permitindo uma recuperação mais rápida. Por ser um procedimento rápido e minimamente invasivo, o tempo de recuperação costuma ser limitado.
É comum sentir um leve aumento de alguns dias após uma vasectomia e melhora gradualmente em cerca de 10 dias. Esse desconforto geralmente é causado pela resposta inflamatória natural do corpo durante o processo de cicatrização. A maioria das pessoas consegue controlar o dor com segurança, compressas frias e analgésicos de venda livre. No entanto, o tempo de recuperação pode variar de pessoa para pessoa, especialmente se ocorrerem complicações durante ou após o procedimento.
É importante manter contato com a equipe de cuidados urológicos após uma vasectomia, especialmente se você tiver desconforto significativo ou outros sintomas. Eles poderão orientá-lo sobre as melhores opções para controlar a dor e realizar um acompanhamento para garantir que não haja complicações no pós-operatório.
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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.
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Referência
Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/health-topic/mens-health/do-vasectomies-hurt
FAQ: perguntas frequentes sobre vasectomia
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