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Qelbree X Strattera para TDAH: Qual é a diferença?
Foto Wilton de Andrade
Escrito por
Wilton de Andrade
Última atualização
28/01/2025
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Entenda o uso das medicações: Qelbree e Strattera para TDAH

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma das condições de desenvolvimento mais comuns em crianças. Nos Estados Unidos, em 2016, estimou-se que mais de 6 milhões de crianças conviveram com TDAH. Além disso, a condição afeta aproximadamente 10 milhões de adultos no país. No Brasil, os números também são significativos. Estima-se que cerca de 5% das crianças e 4,4% dos adultos sejam detectados com TDAH, refletindo uma prevalência semelhante à observada em outros países, como os EUA.

Indivíduos com TDAH frequentemente apresentam dificuldade em manter o foco, inquietação constante e impulsividade nas decisões. Embora esses comportamentos possam surgir em qualquer pessoa, nos casos de TDAH, os sintomas são mais intensos e têm impacto relevante nas atividades diárias, como desempenho escolar, trabalho e relações pessoais.

O tratamento do TDAH varia e pode incluir terapia comportamental, medicamentos e, mais recentemente, intervenções inovadoras, como videogames terapêuticos. Medicamentos estimulantes são os mais comumente prescritos, mas existem alternativas podem não estimulantes para aqueles que não ou não desejam usar estimulantes. Entre essas opções destacam-se a viloxazina de liberação prolongada (Qelbree) e a atomoxetina (Strattera).

Ao comparar os Estados Unidos e o Brasil, observa-se que, embora os índices de prevalência sejam semelhantes, o acesso ao diagnóstico e ao tratamento diferem significativamente. Nos EUA, a estrutura de saúde e a ampla disponibilidade de medicamentos permitem maior acesso às opções terapêuticas. No Brasil, embora haja avanços no diagnóstico e tratamento, ainda existem desafios relacionados ao acesso a medicamentos e serviços de saúde, especialmente em regiões menos favorecidas.

A seguir, examinaremos as principais características e diferenças entre os medicamentos Qelbree e Strattera, destacando sua frequência e benefícios para pacientes com TDAH.


Como Qelbree e Strattera funcionam para TDAH?

Qelbree e Strattera são medicamentos selecionados como inibidores seletivos de recaptação de norepinefrina (NRIs). Embora o mecanismo exato pelo qual os NRIs tratam o TDAH não seja completamente compreendido, acredita-se que sua ação está relacionada ao aumento dos níveis de norepinefrina no cérebro.

A norepinefrina é um neurotransmissor essencial para várias funções corporais, incluindo a manutenção do foco e da atenção. Níveis reduzidos dessa substância têm sido associados ao TDAH. Dessa forma, tanto o Qelbree quanto o Strattera atuam para elevar os níveis de norepinefrina, contribuindo para a melhora dos sintomas do transtorno.


Quais são as maiores diferenças entre Qelbree e Strattera?

Qelbree e Strattera são semelhantes, já que ambos estão na mesma classe de medicamentos. Mas há algumas diferenças importantes entre eles.

Com que frequência você os toma

Ambos os medicamentos são apresentados em forma de cápsulas, mas o Qelbree é uma cápsula de liberação prolongada (ER), o que significa que o medicamento é liberado gradualmente ao longo de várias horas e, por isso, é administrado apenas uma vez ao dia.

O Strattera também pode ser tomado uma vez ao dia, mas, em alguns casos, pode ser dividido em duas doses diárias, especialmente em situações em que a dose diária total é mais elevada. Nesses casos, o profissional de saúde pode prescrever doses menores duas vezes ao dia para reduzir os efeitos colaterais que o paciente possa estar enfrentando.

Se você tiver que engolir os comprimidos inteiros

Outra diferença entre os dois medicamentos está na forma de administração. As cápsulas de Strattera não devem ser abertas, sendo necessário engoli-las inteiras. Isso pode ser um desafio para algumas pessoas, especialmente crianças pequenas.

Já o Qelbree pode ser engolido inteiro, mas também oferece a opção de abrir a cápsula e polvilhar o conteúdo em uma colher de chá de purê de maçã ou pudim. Essa alternativa pode tornar a administração mais fácil para aqueles que têm dificuldade em engolir comprimidos.


Quão eficazes são o Qelbree e o Strattera no tratamento do TDAH?

Tanto o Qelbree quanto o Strattera são opções eficazes para o tratamento do TDAH. Os estudos disponíveis até o momento compararam principalmente esses medicamentos a um placebo (uma substância sem efeito terapêutico).

Nos ensaios clínicos da fase 3, que representam a última etapa necessária para a aprovação pelo FDA e ANVISA, o Qelbree apresentou eficácia no tratamento de crianças, adolescentes e adultos. Já o Strattera tem sua eficácia comprovada por diversos estudos realizados desde 2009, especialmente para crianças e adolescentes. Em adultos, um estudo mostrou que o Strattera foi mais eficaz quando administrado em doses de pelo menos 80 mg por dia, com resultados ainda melhores observados ao longo do uso prolongado.

Até o momento, não existem estudos que comparem diretamente o Qelbree e o Strattera. Por isso, não é possível determinar se um é superior ao outro. A escolha do medicamento pode variar de acordo com a resposta individual de cada paciente, sendo essencial o acompanhamento de um profissional de saúde para ajustar o tratamento conforme necessário.


Quanto tempo Qelbree e Strattera levam para começar a fazer efeito?

O tempo para sentir os efeitos completos do Qelbree ou do Strattera pode variar. Pessoas que utilizam o Qelbree podem perceber alguma melhora nos sintomas em cerca de duas semanas, embora o efeito total do medicamento possa levar até seis semanas.

No caso do Strattera, algumas pessoas relataram sentir os primeiros efeitos já na primeira semana de uso. No entanto, pode ser necessário até um mês para alcançar os benefícios completos do tratamento.


Quais efeitos colaterais estão associados ao Qelbree e ao Strattera para TDAH?

Os efeitos colaterais do Qelbree e do Strattera são semelhantes. Os mais comuns incluem:

  • Náusea

  • Vômito

  • Fadiga (sensação de cansaço)

  • Perda de apetite

  • Sonolência

  • Dor de estômago

  • Irritabilidade

Ambos os medicamentos possuem um alerta em caixa, o mais severo emitido pela FDA e pela ANVISA, referente ao risco de pensamentos e comportamentos suicidas. Embora esse risco seja baixo, é importante procurar um profissional de saúde imediatamente caso você ou seu filho apresente alterações de humor ou comportamento após iniciar o tratamento.

Além disso, tanto o Qelbree quanto o Strattera podem aumentar a pressão arterial e a frequência cardíaca. O Strattera, no entanto, está associado a um risco de morte súbita em pessoas com problemas cardíacos preexistentes. Se você tiver problemas cardíacos, incluindo hipertensão, informe ao seu médico antes de iniciar o uso de qualquer um desses medicamentos. Também pode ser necessário monitorar regularmente a pressão arterial e a frequência cardíaca em casa.

Outro ponto de atenção é que os dois medicamentos podem desencadear episódios de mania em pessoas com transtorno bipolar não tratado. A mania é caracterizada por um humor extremamente elevado, comportamentos de risco, pensamentos acelerados e insônia grave. Caso observe mudanças repentinas de humor após iniciar o Qelbree ou o Strattera, entre em contato com o médico imediatamente.

Qelbree e Strattera são viciantes?

Não, Qelbree e Strattera não são conhecidos por causarem dependência.

Muitos medicamentos para TDAH pertencem ao grupo de estimulantes do sistema nervoso central, que apresentam risco de dependência física e vício. Devido a esse potencial, esses medicamentos são classificados como substâncias controladas.

Qelbree e Strattera, por outro lado, são medicamentos não estimulantes que atuam de maneira diferente. Eles não são substâncias controladas e não apresentam risco de dependência. Por isso, ser uma alternativa adequada para pessoas preocupadas com o potencial de formação de hábito associado aos estimulantes usados ​​no tratamento do TDAH.


Conclusões

Qelbree e Strattera são opções não estimulantes eficazes para o tratamento do TDAH. Ambos os medicamentos possuem semelhanças, especialmente em relação aos efeitos colaterais comuns que podem causar.

A principal diferença entre eles está na forma de administração. Se você estiver preocupado com o uso de medicamentos estimulantes para TDAH, Qelbree e Strattera podem ser alternativas viáveis. Consulte seu médico para avaliar quais dessas opções são mais adequadas para você ou para seu filho.

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Referências

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Azmi, N., et al. (2021). Um ensaio de fase III, randomizado, controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança de SPN-812 (viloxazina de liberação prolongada) uma vez ao dia no tratamento do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade em crianças em idade escolar . Terapêutica Clínica .

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2021). Dados e estatísticas sobre TDAH .

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2021). Tratamento do TDAH .

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2021). O que é TDAH?

Crianças e adultos com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. (2021). Visão geral .

Rede de Saúde Hormonal. (2019). Norepinefrina .

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Biblioteca Nacional de Medicina. (2021). Atomoxetina .

Nasser, A., et al. (2022). Um ensaio de fase III, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, avaliando a eficácia e a segurança das cápsulas de liberação prolongada de viloxazina em adultos com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade . Medicamentos para o SNC.

Supernus Pharmaceuticals, Inc. (2021). Guia de medicamentos - Qelbree .

Supernus Pharmaceuticals, Inc. (2022). Qelbree [bula] .

Wietecha, LA, et al. (2016). Atomoxetina aumentou o efeito ao longo do tempo em adultos com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade tratados por até 6 meses: análise conjunta de dois ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo . CNS Neuroscience & Therapeutics .

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/conditions/adhd/qelbree-vs-strattera-for-adhd

 

FAQ: perguntas frequentes sobre Qelbree e Strattera

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