Ozempic vs. Metformina: qual o melhor?
Apesar de ter sido introduzida pela primeira vez na década de 1950, a metformina continua a ser um tratamento fundamental no tratamento moderno da diabetes tipo 2. No entanto, existem outros medicamentos, como o Ozempic (semaglutida), que surgiram nos últimos anos e valem a pena serem considerados.
Tanto o Ozempic quanto a metformina funcionam bem para reduzir a glicose (açúcar) no sangue, mas existem diferenças importantes entre eles. Como funcionam, como são utilizados e os benefícios e riscos potenciais são apenas alguns exemplos de categorias em que diferem.
Abaixo estão oito diferenças entre Ozempic e metformina, bem como informações sobre como essas distinções podem influenciar seu plano de tratamento.
1. A metformina é um medicamento de primeira escolha mais comum do que o Ozempic
A metformina funciona bem para reduzir a hemoglobina glicada A1C (HbA1C ou A1C), que são os níveis médios de glicose no sangue ao longo de 3 meses. Além disso, está disponível como genérico de baixo custo. Por causa disso, a metformina geralmente é um bom ponto de partida para a maioria das pessoas, especialmente quando as mudanças no estilo de vida por si só não são suficientes para controlar o diabetes tipo 2.
Ozempic não é adequado para todos, mas existem alguns motivos pelos quais pode ser uma boa opção para certas pessoas. Se você precisar de ajuda para controlar seu peso, Ozempic pode causar perda de peso como efeito colateral. E se você tem diabetes e doenças cardíacas, pode diminuir o risco de ataque cardíaco e derrame. Além disso, pode trazer benefícios potenciais para os rins.
Seu médico considerará seus objetivos de tratamento, riscos à saúde, preferências e outros fatores ao fazer recomendações sobre quais opções podem ser melhores para você.
2. Ozempic e metformina funcionam de maneira diferente para reduzir os níveis de glicose no sangue
Ozempic pertence a uma classe de medicamentos chamados agonistas do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), que funcionam imitando um hormônio intestinal chamado GLP-1. Depois de comer, o Ozempic estimula o pâncreas a liberar insulina. Ele também impede que o fígado produza glicose extra e retarda a rapidez com que a comida sai do estômago.
A metformina é um medicamento da classe das biguanidas. Não faz com que o pâncreas libere insulina, como o Ozempic. Mas ajuda o seu corpo a usar a sua própria insulina de forma mais eficaz. A metformina também diminui a quantidade de glicose que seu corpo produz e absorve.
Ozempic e metformina funcionam de maneiras diferentes, mas complementares. Além de apresentarem baixo risco de hipoglicemia (glicemia baixa), esses medicamentos têm seus próprios benefícios potenciais. Por esse motivo, é possível que lhe sejam prescritos Ozempic e metformina juntos.
3. Ozempic e metformina são tomados de forma diferente
Uma das diferenças mais óbvias entre Ozempic e metformina é a forma como são administrados. Ozempic está disponível como uma injeção semanal, enquanto a metformina é um medicamento oral que geralmente é tomado uma ou duas vezes ao dia. Existem versões de metformina de liberação imediata (LI) e de liberação prolongada (LP).
Por ser um medicamento de ação mais prolongada, o Ozempic pode ser mais conveniente para pessoas que preferem não se lembrar de tomar um comprimido diário. No entanto, nem todos se sentem confortáveis com injeções. Além disso, é importante seguir atentamente as etapas da injeção para garantir que a dose completa seja administrada, o que pode ser mais desafiador para quem tem artrite ou dificuldades de visão.
Interessado nos benefícios do Ozempic, mas não gosta de injeções? A semaglutida, o ingrediente ativo do Ozempic, está disponível na forma de comprimido oral chamado Rybelsus. No entanto, este medicamento não é uma opção para todos, pois as doses mais altas de Ozempic ainda não têm doses comparáveis às de Rybelsus.
4. A metformina está aprovada para uso em crianças, mas o Ozempic só está aprovado para adultos
A metformina foi aprovada para tratar diabetes tipo 2 em adultos e crianças com 10 anos ou mais. Até recentemente, era o único medicamento oral para diabetes aprovado para essa faixa etária.
Ozempic, por outro lado, só foi aprovado para tratar diabetes tipo 2 em adultos. No entanto, alguns outros agonistas do GLP-1 são aprovados como opções de tratamento do diabetes em crianças. Estes incluem Trulicity (dulaglutida), Victoza (liraglutida) e Bydureon BCise (exenatida).
Se você está avaliando as opções de medicamentos para diabetes para seu filho, a metformina geralmente é o tratamento de escolha. Mas, se a metformina não for eficaz o suficiente, o médico do seu filho pode recomendar a adição de um agonista do GLP-1 ao plano de tratamento. Por enquanto, Ozempic não é uma dessas opções complementares.
5. Ozempic e metformina têm seus próprios riscos únicos
Ozempic e metformina são conhecidos por causar efeitos colaterais relacionados à digestão, incluindo náuseas, vômitos e diarreia. No entanto, eles também apresentam riscos específicos que devem ser considerados.
Embora rara, a pancreatite (inflamação do pâncreas) e a doença da vesícula biliar têm sido associadas a agonistas do GLP-1, incluindo Ozempic. Estudos em animais também mostraram um risco aumentado de tumores de células C da tireoide com esses medicamentos, embora esse risco não tenha sido confirmado em humanos. Além disso, é possível que problemas oculares relacionados à diabetes piorem durante o tratamento com Ozempic.
A acidose láctica (excesso de ácido láctico no sangue) é um efeito colateral raro, mas grave, da metformina. Se os seus rins não estiverem funcionando adequadamente, o risco de acidose láctica aumenta. Por isso, seu médico deve monitorar seus rins enquanto você toma metformina para garantir que o tratamento continue seguro. Dependendo da sua função renal, o médico pode prescrever uma dose mais baixa ou interromper o tratamento com metformina.
Para a maioria das pessoas que tomam Ozempic e metformina, os benefícios desses medicamentos superam os riscos potenciais.
6. Ozempic pode resultar em maior perda de peso do que a metformina
Como mencionado anteriormente, Ozempic pode causar perda de peso como efeito colateral. Além de afetar o estômago e promover a sensação de saciedade, Ozempic também age em áreas do cérebro que ajudam a regular o apetite.
Se você tem diabetes tipo 2 e precisa de ajuda para controlar seu peso, Ozempic pode ser uma boa opção. Em média, pessoas que tomaram a dose mais alta de Ozempic durante os ensaios clínicos perderam cerca de 7 kg em 40 semanas (aproximadamente 9 meses).
Os especialistas consideram a metformina um medicamento "neutro em termos de peso", com potencial para causar uma perda de peso modesta. Em outras palavras, algumas pessoas que tomam metformina não perderam peso, enquanto outras podem notar uma pequena perda de peso – normalmente até 2,7 kg em média.
Lembre-se: Wegovy, uma versão em dose mais alta de semaglutida, foi aprovada especificamente para perda de peso. Pessoas com e sem diabetes podem receber prescrição desse medicamento por esse motivo. Ao contrário do Ozempic, Wegovy está aprovado para uso em adultos e adolescentes com 12 anos ou mais.
7. A metformina está disponível em tratamentos combinados com outros medicamentos para diabetes, ao contrário do Ozempic
Se os seus níveis de glicose no sangue não forem controlados de forma eficaz apenas com metformina, seu médico poderá adicionar outro medicamento oral ao seu plano de tratamento. Como a metformina é prescrita com tanta frequência, os fabricantes costumam combiná-la com outros medicamentos em uma única pílula combinada.
As pílulas combinadas podem ajudá-lo a seguir seu plano de tratamento, ao mesmo tempo que reduzem o número de pílulas que você toma todos os dias. Se você estiver tomando metformina com outro medicamento oral para diabetes, esta pode ser uma opção para você. Alguns exemplos desses tratamentos combinados são:
- Glipizida/metformina
- Janumet (sitagliptina/metformina)
- Synjardy e Synjardy XR (empagliflozina/metformina)
- Xigduo XR (dapagliflozina/metformina)
Existem algumas injeções combinadas que contêm Ozempic em desenvolvimento, mas nenhuma delas está disponível ainda. Se lhe for prescrito Ozempic e outra injeção (por exemplo, insulina), você precisará injetar os medicamentos separadamente por enquanto.
8. A metformina está disponível como genérico de baixo custo e o Ozempic é um medicamento de marca apenas
Quando você está gerenciando uma condição crônica de saúde, como o diabetes tipo 2, os custos podem ser um grande problema. Reabastecer seus medicamentos todos os meses, por exemplo, pode começar a aumentar. Se o custo for uma barreira para iniciar ou continuar o tratamento, a metformina pode ser uma opção melhor e mais acessível.
Conclusão
Ozempic e Metformina são medicamentos usados para tratar diabetes tipo 2. Ozempic é uma injeção semanal aprovada apenas para adultos, enquanto a metformina é uma pílula oral que pode ser tomada por adultos e crianças com 10 anos ou mais.
A metformina é uma boa escolha inicial para a maioria das pessoas. No entanto, aqueles que precisam de ajuda para controlar o peso ou reduzir o risco de doenças cardíacas podem se beneficiar de um medicamento como o Ozempic. Também é possível tomar Ozempic e metformina juntos.
Se você estiver considerando opções de tratamento para diabetes, converse com seu médico. O plano de tratamento certo para você geralmente depende de seus objetivos, fatores de risco e preferências, e pode incluir metformina, Ozempic ou ambos.
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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.
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Referências
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Texto: https://www.goodrx.com/conditions/diabetes-type-2/mounjaro-vs-metformin