Monitorando o açúcar no sangue em casa: como escolher o seu dispositivo e interpretar seu resultado?

Importância do Glicosímetro

Um medidor de glicose (glicosímetro) é um dispositivo pequeno e portátil usado para medir o açúcar no sangue em casa. Ele requer uma pequena gota de sangue do dedo para fornecer resultados em tempo real, geralmente em segundos.

Com os avanços da tecnologia, o monitoramento contínuo da glicose (CGM) tornou-se outra opção viável. Os CGMs são dispositivos vestíveis que utilizam um sensor colocado sob a pele para medir a glicose nos tecidos do corpo 24 horas por dia. Isso representa uma grande melhoria em relação aos glicosímetros tradicionais. Mas como escolher entre os dois? E será que todos precisam de um CGM?

Independente do método escolhido, especialistas recomendam tanto os glicosímetros tradicionais quanto os CGMs como ferramentas essenciais para o gerenciamento diário do diabetes. Quando usados corretamente e de forma regular, ambos podem identificar com precisão valores de glicose fora da faixa desejada, ajudando a reduzir o risco de complicações de saúde relacionadas ao diabetes.

 

 

Monitores de glicemia: quais são as opções?

Antes de escolher um dispositivo, é importante conhecer suas opções. Clique aqui e confira o relatório do Inmetro para aprender sobre as diversas opções de glicosímetros e CGMs. No guia, você pode selecionar os dispositivos de seu interesse e fazer comparações lado a lado, facilitando a escolha do equipamento mais adequado às suas necessidades.

No Brasil, a boa notícia é que o Sistema Único de Saúde (SUS) fornece gratuitamente glicosímetros e insumos necessários para o monitoramento da glicemia para pacientes com diabetes. Isso é essencial para aliviar os custos e garantir que todos tenham acesso ao monitoramento regular da glicemia, ajudando a manter a doença sob controle e prevenir complicações de saúde associadas ao diabetes.

Glucômetros vs. CGMs

Os glicosímetros e os CGMs medem os níveis de glicose no corpo, mas suas semelhanças terminam aí.

Um glicosímetro exige que você pique o dedo para obter uma gota de sangue em uma tira de teste. O dispositivo mede o nível de glicose no sangue a partir dessa tira, mas você precisa realizar manualmente a picada no dedo e inserir a tira-teste na máquina.

O CGM vai além. Através de um sensor cutâneo, ele mede continuamente a glicose nos tecidos do corpo, 24 horas por dia, sem a necessidade de picadas frequentes. No entanto, os resultados do CGM podem ter um "tempo de atraso", pois os níveis de glicose nos tecidos podem demorar um pouco para se alinhar com os níveis de glicose no sangue. Portanto, mesmo que você use um CGM, às vezes a verificação com um glicosímetro pode ser útil.

A maioria das pessoas que usa um CGM também possui um glicosímetro como backup para situações como:

• O sensor do CGM está aquecendo.
• Um sensor CGM não está funcionando.
• O sistema CGM está calibrando ("redefinindo").
• Você acha que a leitura do CGM pode estar errada.

Dessa forma, ter ambos os dispositivos pode oferecer uma medição mais completa e confiável dos níveis de glicose, garantindo um melhor controle do diabetes.

Glicômetros

Um glicosímetro é um dispositivo que verifica os níveis de glicose no sangue a partir de uma única gota de sangue. A frequência com que você realiza essa medição depende das suas necessidades e da orientação do seu médico, mas a maioria das pessoas com diabetes verifica seus níveis de glicose três a quatro vezes ao dia. Não há um limite para a frequência de uso, mas cada medição requer uma nova gota de sangue e uma nova tira de teste.

Os resultados de glicemia são obtidos em segundos, permitindo que você saiba rapidamente se sua glicose está baixa, alta ou dentro da faixa desejada. A maioria dos glicosímetros possui opções para armazenar os resultados ao longo do tempo, o que facilita a visualização de padrões e o compartilhamento dessas informações com seu médico.

Este acompanhamento é essencial para o controle eficaz do diabetes, ajudando a ajustar a dieta, medicação e atividades físicas de acordo com as leituras obtidas. 

Dispositivos de monitoramento contínuo de glicose

Você pode inserir dispositivos CGM automaticamente e usá-los por até 14 dias. Eles consistem em três partes principais:

1. Um sensor que você usa na barriga ou no braço.
2. Um transmissor para comunicar os valores de glicose.
3. Um receptor (smartphone, bomba de insulina ou outro dispositivo portátil).

Com esses dispositivos, você pode visualizar seus níveis de glicose em tempo real e receber alertas sobre valores fora da faixa desejada.

Os CGMs geram muitos dados, lendo sua glicose a cada poucos minutos durante todo o dia. Isso pode fornecer insights sobre:

• Padrões de glicose
• Eficácia da medicação
• Sensibilidade ao exercício
• Resposta aos alimentos

Eles oferecem uma visão muito mais precisa de como seus níveis de glicose variam ao longo do dia, o que é especialmente útil quando não é possível fazer medições manuais, como durante exercícios ou sono.

Outro benefício é que os CGMs podem compartilhar dados em tempo real com outra pessoa. Muitos usuários optam por compartilhar seus dados com um membro da família ou amigo, para que também recebam alertas.

Essa tecnologia é fundamental para um gerenciamento mais eficiente do diabetes, proporcionando uma melhor qualidade de vida ao permitir um controle mais preciso e constante dos níveis de glicose.

 

 

Como posso medir meu açúcar no sangue? 

Para verificar sua glicemia com um glicosímetro, siga estas quatro etapas fáceis:

1. Limpe e seque as mãos.
2. Coloque uma tira de teste no glicosímetro.
3. Pique o dedo com uma lanceta (ou agulha pequena).
4. Aplique uma gota de sangue na tira de teste.

A frequência dos testes varia conforme o tipo de diabetes e os medicamentos utilizados. Sua equipe médica elaborará um plano de tratamento adequado para você. Pessoas com diabetes costumam verificar a glicose nos seguintes momentos:

• Primeira coisa pela manhã
• Antes das refeições
• Duas horas após as refeições
• Na hora de dormir
• Quando apresentam sinais de açúcar no sangue alto ou baixo
• Durante e após o exercício

Esses testes ajudam a entender quais fatores afetam a glicemia, que podem incluir:

• Atividade física
• Medicamentos para diabetes
• Alimentação
• Estresse
• Doença

 

Quais devem ser meus níveis de açúcar no sangue?

Os valores de glicose no sangue mudam constantemente, mas os valores-alvo permanecem os mesmos. Em geral, siga as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), a menos que sua equipe de tratamento de diabetes forneça outras metas específicas para você. As metas podem variar de pessoa para pessoa, dependendo de:

• Idade
• Nível de atividade física
• Outras condições de saúde
• Tipo de diabetes

Esses fatores influenciam a definição dos valores-alvo, que são fundamentais para o manejo eficaz do diabetes.

Níveis saudáveis ​​de açúcar no sangue para pessoas sem diabetes

Vamos analisar os números-alvo para a glicemia em jejum (medida pela manhã, antes de comer ou beber qualquer coisa):

• Normal: 100 mg/dL ou menos
• Pré-diabetes: 100 mg/dL a 125 mg/dL
• Diabetes: 126 mg/dL ou mais

Níveis saudáveis de açúcar no sangue para pessoas com diabetes A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) estabelece diretrizes para metas saudáveis de glicose no sangue. Ao recomendar valores-alvo, seu médico considerará seu histórico médico pessoal e outros fatores. Em geral, para um adulto médio, não grávida, com diabetes, as metas de glicose no sangue se enquadram nas seguintes faixas:

• Antes das refeições: 80 mg/dL a 130 mg/dL
• Duas horas após o início de uma refeição: 180 mg/dL ou menos
• Hemoglobina Glicada A1C (HbA1C ou A1C): menos de 7%

Seu médico pode sugerir metas mais altas de A1C se você for um adulto mais velho com múltiplos problemas médicos ou de memória. Se você estiver grávida, podem ser sugeridas metas mais baixas de Hemoglonina Glicada A1C.

Para mais informações e orientações, sempre consulte seu médico e verifique as diretrizes atualizadas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).

 

Como faço para monitorar minha glicemia?

O diabetes pode se manifestar de maneira diferente em cada pessoa. Monitorar a glicose é essencial para entender melhor a sua condição.

Você pode monitorar sua glicose de várias formas:

• Coletando dados de um glicosímetro ou CGM: Esses dispositivos fornecem leituras frequentes e precisas dos níveis de glicose no sangue.
• Usando programas ou aplicativos que ajudam a identificar padrões: Essas ferramentas podem ajudar a visualizar como diferentes fatores afetam sua glicemia.
• Tomando notas sobre mudanças em medicamentos, atividades e alimentos: Manter um diário detalhado pode ser útil para identificar tendências e gatilhos.

No início, você pode precisar se comunicar mais frequentemente com sua equipe de tratamento de diabetes. Com o tempo, no entanto, você ganhará confiança em monitorar e ajustar seus níveis de glicose por conta própria.

Ao identificar padrões em seus níveis de glicose, é crucial informar seu médico, sem esperar pela próxima consulta. Compartilhar dados regularmente ajuda sua equipe a ter uma visão completa e a fornecer orientações sobre a dosagem de medicamentos, rotina de exercícios e ajustes na dieta.

Lembre-se: o diabetes é, em grande parte, uma doença autogerida. Isso significa que, entre as consultas trimestrais, você será responsável pela maior parte do gerenciamento diário.

Essa abordagem proativa permite um controle mais eficaz e personalizado do diabetes, ajudando a prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.

 

Como compartilho meus dados de glicose?

Compartilhar seus dados de glicose deve ser uma experiência simples e sem estresse. Comece perguntando à sua equipe médica como eles preferem receber esses dados. Eles provavelmente já lidam com muitas pessoas com diabetes e podem ter alguém especificamente designado para ajudá-lo.

Muitos glicosímetros e CGMs possuem soluções rápidas para compartilhamento de dados. Você pode carregar seus dispositivos em programas ou aplicativos que geram relatórios detalhados. A maioria desses programas pode ser usada em smartphones. Aplicativos como o Tidepool são compatíveis com muitos dispositivos para diabetes e permitem que você compartilhe dados facilmente, além de criar insights significativos sobre seus níveis de glicose.

Essas ferramentas facilitam o acompanhamento dos seus dados de glicose e ajudam sua equipe médica a fornecer um cuidado mais personalizado e eficaz.

 

Concentre-se no panorama geral

Embora seja fácil se deixar levar por números isolados, é importante focar no panorama geral. Leva tempo para se tornar um "detetive do diabetes", então seja paciente consigo mesmo. Ao usar a tecnologia para identificar padrões e fazer pequenos ajustes, você aprenderá mais sobre seu diabetes com o tempo.

A tecnologia pode ser uma grande aliada no controle do diabetes, permitindo que você identifique tendências e faça ajustes necessários em sua rotina. Com paciência e prática, você desenvolverá uma compreensão mais profunda de como gerenciar sua condição de maneira eficaz e personalizada.

O que afeta minha glicemia?

Muitas coisas podem afetar a glicose no sangue. É essencial entender quais são esses fatores para que você possa agir e melhorar o tempo que passa dentro da faixa ideal. Um único número pode indicar quando você está dentro ou fora do alcance – mas não revela o motivo.

Alguns fatores que afetam a glicemia incluem:

• Doença
• Estresse
• Medicamentos
• Atividade física
• Alimentação

Comece verificando sua glicose antes de comer e duas horas depois de comer, fique atento aos seus níveis de glicose durante a atividade física. Isso o ajudará a identificar padrões e maneiras de melhorar o tempo dentro da faixa-alvo.

 

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

 

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Conclusão

Existem dois dispositivos principais para monitorar os níveis de glicose: o medidor de glicose no sangue (glicosímetro) e o monitor contínuo de glicose (CGM). Ambos fornecem resultados em tempo real e ajudam a identificar padrões ao longo do tempo. Sua equipe de tratamento do diabetes irá ajudá-lo a escolher a melhor opção para você, definir metas de glicose e orientá-lo sobre as mudanças necessárias em seu plano de tratamento.

 

Referências

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Associação Americana de Diabetes. (nd). Guia do consumidor: CGMs. 

Associação Americana de Diabetes. (nd). Guia do consumidor: Metros. 

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Associação Americana de Diabetes. (nd). O panorama geral: verificando o açúcar no sangue.

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Associação de Especialistas em Educação e Cuidados em Diabetes. (2021). Monitoramento de glicose: dicas e truques internos. 

Associação de Especialistas em Educação e Cuidados em Diabetes. (2021). Recomendações de monitoramento da glicose. 

Associação de Especialistas em Educação e Cuidados em Diabetes. (2021). Monitoramento de glicose: o que isso traz para mim?. 

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Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2021). Monitorando seu açúcar no sangue. 

Centros de serviços Medicare e Medicaid. (2020). Cobertura do Medicare de suprimentos, serviços e programas de prevenção para diabetes. 

Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2017). Monitoramento contínuo da glicose.

 

FAQ: perguntas frequentes sobre o monitoramento da diabetes em casa