Lexapro X Wellbutrin para depressão: 6 semelhanças e diferenças a serem consideradas

Principais tópicos:

• Lexapro (escitalopram) e Wellbutrin (bupropiona) são dois antidepressivos frequentemente utilizados como primeira opção no tratamento da depressão. Ambos são eficazes, mas atuam de formas diferentes no cérebro.

• O Lexapro é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), que age aumentando os níveis de serotonina, substância relacionada à regulação do humor. Já o Wellbutrin é um antidepressivo atípico que age elevando os níveis de dopamina e norepinefrina, neurotransmissores também associados ao humor, energia e concentração.

• Em comparação ao Lexapro, o Wellbutrin apresenta menor risco de causar efeitos colaterais como disfunção sexual ou ganho de peso. No entanto, cada medicamento possui características próprias, incluindo possíveis efeitos adversos e interações com outros remédios, que devem ser avaliados cuidadosamente junto ao médico no momento da escolha do tratamento mais adequado.

Escolher o antidepressivo ideal pode parecer uma tarefa difícil, especialmente quando se busca um tratamento que realmente atenda às suas necessidades específicas.

Lexapro (escitalopram) e Wellbutrin (bupropiona) são duas opções bastante utilizadas que atuam de formas diferentes no combate à depressão. Embora ambos sejam eficazes, cada um tem suas particularidades — como a forma de administração, os efeitos colaterais e as possíveis interações com outros medicamentos — que podem torná-los mais ou menos adequados para cada pessoa.

Seja você alguém que está começando o tratamento ou considerando uma mudança de medicação, entender as diferenças entre Lexapro e Wellbutrin pode ajudar na tomada de decisão. Neste conteúdo, vamos explorar essa comparação para que você se sinta mais seguro sobre os próximos passos no cuidado com a sua saúde mental.

Lexapro X Wellbutrin em resumo

Na tabela abaixo, comparamos as diferenças notáveis entre Lexapro e Wellbutrin.

Agora, vamos analisar mais de perto seis dessas principais diferenças entre Lexapro e Wellbutrin para ajudar você a decidir qual pode ser mais adequado às suas necessidades.

1. Lexapro e Wellbutrin funcionam de maneira diferente no tratamento da depressão

Lexapro e Wellbutrin tratam a depressão por meio de mecanismos diferentes.

Lexapro é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS). Esse tipo de medicamento aumenta os níveis de serotonina no cérebro — um neurotransmissor que desempenha papel importante na regulação do humor. Níveis mais altos de serotonina estão associados à melhora dos sintomas de depressão e ansiedade.

Já o Wellbutrin é um antidepressivo atípico. Ao contrário do Lexapro, ele não atua diretamente sobre a serotonina. Acredita-se que seu efeito esteja relacionado ao aumento dos níveis de norepinefrina e dopamina — dois neurotransmissores que também influenciam o humor, a motivação e os níveis de energia. Por isso, o Wellbutrin é classificado como um inibidor da recaptação de norepinefrina e dopamina (IRDN).

2. Wellbutrin e Lexparo são considerados igualmente eficazes para a depressão

Quando se trata de Lexapro e Wellbutrin, ambos são considerados tratamentos eficazes para a depressão.

Um estudo com quase 800 participantes comparou diretamente os dois medicamentos e concluiu que ambos apresentaram resultados semelhantes na melhora dos sintomas depressivos. A principal diferença observada entre eles foi em relação aos efeitos colaterais — um ponto que abordaremos mais adiante.

3. Lexapro e Wellbutrin vêm em diferentes dosagens e formas de dosagem

Lexapro e Wellbutrin estão disponíveis em diferentes dosagens e formas farmacêuticas, o que pode influenciar na escolha do medicamento mais adequado para você.

Lexapro é encontrado em comprimidos de 5 mg, 10 mg e 20 mg. Também existe a versão em solução oral, com 5 mg por 5 mL — uma alternativa útil para crianças ou adultos que têm dificuldade para engolir comprimidos. Em geral, Lexapro é tomado uma vez ao dia, com ou sem alimentos, no horário que melhor se encaixar na sua rotina.

Wellbutrin, por sua vez, está disponível em diversas apresentações:

• Comprimidos de liberação imediata (IR): 75 mg, 100 mg

• Comprimidos de liberação sustentada (SR): 100 mg, 150 mg, 200 mg

• Comprimidos de liberação prolongada (XL): 150 mg, 300 mg

• Como Forfivo XL: 450 mg

• Como Aplenzin: 174 mg, 348 mg, 522 mg

A frequência de uso do Wellbutrin varia conforme a formulação. Os comprimidos de liberação imediata são geralmente tomados de 2 a 4 vezes ao dia; os de liberação sustentada, de 1 a 2 vezes ao dia; e os de liberação prolongada, normalmente uma vez ao dia.

4. Lexapro e Wellbutrin são aprovados para diferentes condições de saúde

Lexapro e Wellbutrin são aprovados pela FDA e ANVISA para o tratamento da depressão, mas também são indicados para outras condições. A escolha entre eles pode depender do seu quadro clínico e das necessidades específicas de tratamento.

Lexapro é aprovado para tratar a depressão em crianças e adultos a partir de 12 anos, além de ser indicado para ansiedade em adultos e crianças a partir de 7 anos. Por isso, pode ser uma escolha mais apropriada se você convive com depressão e ansiedade ao mesmo tempo.

Wellbutrin é aprovado para tratar a depressão em adultos. A versão Wellbutrin XL também é aprovada para o tratamento do transtorno afetivo sazonal. Já o Zyban, uma formulação de liberação sustentada da bupropiona, é aprovado para auxiliar na cessação do tabagismo. No momento, nenhuma versão do Wellbutrin tem aprovação para uso em crianças, embora, em alguns casos, médicos possam prescrevê-lo off-label para essa faixa etária.

5. Lexapro e Wellbutrin têm efeitos colaterais diferentes

Lexapro e Wellbutrin compartilham alguns efeitos colaterais comuns, como:

• Náusea

• Dor de cabeça

• Boca seca

• Insônia

Ambos os medicamentos também possuem um aviso em caixa — o tipo mais sério emitido pela FDA e pela ANVISA — sobre o aumento do risco de pensamentos e comportamentos suicidas, especialmente em pessoas com menos de 25 anos.

No entanto, de forma geral, o Wellbutrin tende a causar menos efeitos colaterais incômodos do que o Lexapro. Isso é particularmente relevante em relação a dois efeitos comuns de antidepressivos: disfunção sexual e alterações no peso corporal.

O Wellbutrin está mais associado à perda de peso do que ao ganho. Já o Lexapro pode causar ganho de peso, principalmente quando usado por seis meses ou mais. Além disso, o Wellbutrin apresenta menor probabilidade de causar efeitos colaterais sexuais em comparação ao Lexapro, o que pode influenciar na escolha do tratamento, dependendo das necessidades de cada pessoa.

Efeitos colaterais graves

Lexapro e Wellbutrin também podem causar efeitos colaterais raros, porém graves, que devem ser levados em conta na escolha do tratamento mais adequado para você.

Efeitos colaterais raros, mas graves do Lexapro incluem:

• Síndrome da serotonina

• Aumento do risco de sangramento

• Níveis baixos de sódio no sangue

Já os efeitos colaterais raros, mas graves do Wellbutrin incluem:

• Pressão arterial elevada

• Maior risco de convulsões

Esses riscos não são comuns, mas é importante conhecê-los e discutir com seu médico ao considerar qual medicamento usar.

6. Lexapro e Wellbutrin têm diferentes interações a serem consideradas

Não apenas os efeitos colaterais são diferentes, mas Lexapro e Wellbutrin também apresentam interações com medicamentos distintas — embora haja alguma sobreposição entre elas.

Algumas interações importantes do Lexapro incluem:

• Erva-de-são-joão

• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), como Zelapar (selegilina)

• Anticoagulantes, como Coumadin (varfarina) e Plavix (clopidogrel)

• Medicamentos triptanos para enxaqueca, como Imitrex (sumatriptano)

• Estimulantes, como Adderall (sais mistos de anfetamina)

• Álcool

Interações comuns do Wellbutrin incluem:

• IMAOs

• Medicamentos antiplaquetários e anticoagulantes, como Plavix

• Anticonvulsivantes, como Tegretol (carbamazepina)

• Antivirais, como Norvir (ritonavir)

• Medicamentos que aumentam o risco de convulsões, como amitriptilina

• Medicamentos que elevam os níveis de dopamina, como Sinemet (carbidopa/levodopa)

• Estimulantes, como Adderall

• Álcool

Vale lembrar que essas não são todas as possíveis interações. Em alguns casos, ainda é possível usar medicamentos que interagem entre si, desde que haja ajuste de dose ou monitoramento cuidadoso. Por isso, é fundamental revisar sua lista de medicamentos com seu médico e farmacêutico ao iniciar qualquer novo tratamento. Eles poderão orientar se Lexapro ou Wellbutrin é a melhor escolha para você, levando em conta os demais remédios que estiver usando.

Conclusões

Lexapro (escitalopram) e Wellbutrin (bupropiona) são opções de primeira linha para o tratamento da depressão, mas atuam de maneiras diferentes e apresentam vantagens e desvantagens distintas.

O Lexapro pode ser mais indicado para quem apresenta sintomas de ansiedade associados à depressão. Já o Wellbutrin pode ser uma boa alternativa se houver preocupação com efeitos colaterais sexuais ou ganho de peso. Seu médico poderá orientá-lo na escolha entre Lexapro e Wellbutrin com base nos seus sintomas, histórico de saúde e nos demais medicamentos que você estiver utilizando.

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Referências

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Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/conditions/depression/lexapro-vs-wellbutrin

FAQ: perguntas frequentes sobre Lexapro (escitalopram) e Wellbutrin (bupropiona)