Clamídia e gonorreia: por que são chamadas de “infecções silenciosas”?

Principais pontos abordados

• Clamídia e gonorreia são altamente prevalentes e frequentemente assintomáticas, especialmente em mulheres. 

• A ausência de sintomas favorece a transmissão contínua e o diagnóstico tardio.

• Quando não tratados, podem causar infertilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica.

• O diagnóstico é simples e o tratamento é eficaz, mas depende de testagem ativa.

• O SUS oferece testagem e tratamento gratuitos, seguindo protocolos baseados em evidências científicas.

O que são clamídia e gonorreia e por que elas continuam sendo um problema de saúde pública?

A clamídia e a gonorreia são Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) bacterianas causadas, respectivamente, pela Chlamydia trachomatis e pela Neisseria gonorrhoeae . Ambas entre as IST são mais comuns no mundo e no Brasil, segundo dados da Organização Mundial da Saúde .

De acordo com a OMS, ocorrem anualmente cerca de 129 milhões de novos casos de clamídia e 82 milhões de casos de gonorreia em todo o mundo. Esses números colocam as duas infecções entre as quatro bactérias IST mais prevalentes globalmente, ao lado da sífilis e da tricomoníase.

No Brasil, embora a notificação compulsória ainda seja limitada para essas infecções, estudos populacionais e dados de serviços de saúde indicam alta circulação, especialmente entre adolescentes e adultos jovens. O Ministério da Saúde registra clamídia e gonorreia como IST prioritárias devido ao seu impacto na saúde sexual e reprodutiva.

O grande desafio é que essas infecções, na maioria dos casos, não provocam sintomas perceptíveis , o que favorece a transmissão silenciosa na população.

Por que clamídia e gonorreia são chamadas de “infecções silenciosas”?

Clamídia e gonorreia recebem o rótulo de “infecções silenciosas” porque uma parcela significativa das pessoas infectadas não apresenta sintomas , especialmente nas fases iniciais.

Estudos revisados ​​por pares mostram que:

• Até 70–80% das mulheres com clamídia não apresentam sintomas;

• Cerca de 50% dos homens com clamídia também são assintomáticos;

• Na gonorreia, a ausência de sintomas ocorre em até 50% das mulheres e 10% dos homens .

Esses dados são amplamente documentados por instituições como o Centers for Disease Control and Prevention e publicados em revistas científicas de alto impacto, como The Lancet Infectious Diseases e Clinical Infectious Diseases .

A ausência de sintomas faz com que:

• A infecção permanecer ativa por meses ou anos;

• O indivíduo continua transmitindo uma bactéria sem saber;

• O diagnóstico só ocorre após o surgimento de complicações.

Esse caráter silencioso transforma a clamídia e a gonorreia em importantes vetores de danos cumulativos à saúde pública.

Quais são os sintomas quando eles aparecem e por que muitas pessoas não os percebem?

Quando presentes, os sintomas de clamídia e gonorreia costumam ser inespecíficos ou confundidos com outras condições benignas, como infecções urinárias ou alterações hormonais.

Quais são os sintomas mais comuns da clamídia?

Quando a clamídia provoca manifestações clínicas, os sintomas mais relatados incluem:

• Corrimento vaginal ou uretral anormal;

• Ardor ou dor ao urinar;

• Dor durante a relação sexual;

• Sangramento fora do período menstrual;

• Dor pélvica leve.

Nos homens, pode haver harmonia peniana discreta e desconforto testicular. Nas mulheres, os sinais costumam ser ainda mais sutis ou inexistentes.

Quais são os sintomas mais comuns da gonorreia?

A gonorreia pode causar:

• Corrimento espesso, amarelado ou esverdeado;

• Dor ou ardor ao urinar;

• Dor pélvica;

• Sangramento vaginal anormal;

• Dor ou síndrome anal em casos de infecção retal.

Mesmo assim, muitos casos são desesperadores. Isso ocorre porque a infecção pode permanecer localizada no colo do útero, na uretra, no reto ou na orofaringe, regiões onde a inflamação nem sempre gera dor imediata.

Quais são as consequências da clamídia e da gonorreia quando não tratadas?

A ausência de sintomas não significa ausência de risco. Pelo contrário: clamídia e gonorreia não tratadas podem causar complicações graves e irreversíveis , especialmente em mulheres.

Como essas infecções afetam a saúde reprodutiva feminina?

Uma das principais complicações é a Doença Inflamatória Pélvica (DIP) , condição resultante da ascensão das bactérias para o útero, trompas e ovários.

A DIP pode levar a:

• Infertilidade tubária;

• Gravidez ectópica;

• Dor pélvica crônica;

• Aumento do risco de aborto.

Estudos publicados no American Journal of Obstetrics and Gynecology mostram que mulheres com episódios repetidos de clamídia apresentam risco significativamente maior de infertilidade.

Quais são os impactos nos homens e em outras populações?

Em homens, as complicações incluem:

• Epididimito;

• Dor testicular crônica;

• Redução da fertilidade (em casos raros, mas possíveis).

Além disso, ambas as infecções aumentam o risco de aquisição e transmissão do HIV, devido à infecção local e à ruptura das barreiras mucosas.

Como é feito o diagnóstico e por que a testagem regular é fundamental?

O diagnóstico de clamídia e gonorreia é simples, rápido e altamente preciso quando realizado por meio de testes de amplificação de ácidos nucleicos (NAATs) , considerados padrão-ouro pelas diretrizes internacionais.

Esses testes podem ser feitos a partir de:

• Urina;

• Esfregar vaginal;

• Esfregar uretral;

• Swab anal ou oral, conforme a prática sexual.

A OMS e o Ministério da Saúde recomendam testagem regular para pessoas sexualmente ativas , especialmente:

• Jovens até 29 anos;

• Pessoas com múltiplos parceiros;

• Pessoas que não utilizam preservativo de forma consistente;

• Gestantes.

No Brasil, o SUS oferece diagnóstico e tratamento gratuitos, seguindo protocolos clínicos baseados em evidências científicas.

Como é o tratamento e por que ele é eficaz quando feito corretamente?

O tratamento da clamídia e da gonorreia é baseado em antibióticos específicos, definidos a partir de protocolos atualizados para evitar resistência bacteriana.

Como é a nota cada caso?

• Clamídia: geralmente tratadas com antibióticos de dose única ou esquemas curtos, com taxas de cura superiores a 95%.

• Gonorreia: requer esquemas combinados, devido ao aumento da resistência antimicrobiana — um problema reconhecido pela OMS como ameaça global.

É fundamental que:

• O tratamento seja correto;

• As parcerias sexuais também são tratadas;

• Haja abstinência sexual até a cura confirmada.

A falha no tratamento adequado contribui para a disseminação de cepas resistentes, um dos maiores desafios atuais no controle da gonorreia.

Considerações finais

Clamídia e gonorreia são chamadas de “infecções silenciosas” não porque sejam inofensivas, mas porque atuam de forma discreta, progressiva e potencialmente devastadora quando não são prejudiciais a tempo. A ciência é clara: o impacto desse IST vai muito além dos sintomas imediatos, afetando a fertilidade, a qualidade de vida e a saúde pública.

A informação baseada em evidências, a testagem regular e o acesso ao tratamento são estratégias essenciais para romper o ciclo de transmissão silenciosa. Falar sobre essas infecções é uma forma de cuidado, prevenção e responsabilidade coletiva.

Pill , somos uma parceria ideal para a sua saúde

Na Pill , nosso foco é melhorar a vida das pessoas, democratizando o acesso à saúde e aos serviços da farmácia. Nós nos preocupamos com nossos pacientes e queremos fazer parte do seu cotidiano, facilitando sua vida. É um prazer cuidar de todos vocês.

Para ser atendido, basta mandar sua dúvida no nosso WhatsApp: (11) 99999-0380. Visite nosso site e monte sua cesta de remédio e coloque tudo no automático com nosso serviço de Compra Recorrente: pill.com.br , sua caixa de remédio renovada todo mês.

Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

Produtos relacionados

Referências (ABNT)

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. Infecções sexualmente transmissíveis (IST) . Genebra: OMS, 2023. Disponível em: https://www.who.int . Acesso em: 9 fev. 2026.

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com IST . Brasília: Ministério da Saúde, 2022.

CENTROS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE DOENÇAS. Clamídia – Ficha informativa do CDC . Atlanta: CDC, 2021. Disponível em: https://www.cdc.gov/std/chlamydia. Acesso em: 9 fev. 2026.

CENTROS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE DOENÇAS. Gonorréia - Ficha informativa do CDC . Atlanta: CDC, 2021. Disponível em: https://www.cdc.gov/std/gonorrhea. Acesso em: 9 fev. 2026.

HAGGERTY, CL et al. Risco de sequelas após infecção genital por Chlamydia trachomatis em mulheres . American Journal of Obstetrics and Gynecology , v. 201, n. 6, p. 556.e1–556.e6, 2010.

UNEMO, M.; SHADELL, J. Resistência antimicrobiana em Neisseria gonorrhoeae . The Lancet Infectious Diseases , v. 14, n. 6, p. 479–488, 2014.

FAQ: perguntas frequentes sobre ISTs