O que é cetoacidose diabética (CAD)?

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

31/07/2024

Entenda a cetoacidose diabética

A cetoacidose diabética é uma complicação séria do diabetes que pode ser fatal. Se você ou um ente querido tem diabetes, é importante estar ciente dos sinais e sintomas da cetoacidose diabética e saber quando procurar atendimento médico. Continue lendo para saber mais sobre a CAD e como preveni-la.

O que é CAD?

A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação séria do diabetes que ocorre quando os níveis de glicose no sangue estão perigosamente altos. Se você tem diabetes e seu corpo não tem insulina suficiente, a glicose no sangue não consegue entrar nas células, que dependem dessa glicose como principal fonte de energia. Quando as células não recebem glicose suficiente, o corpo começa a buscar energia em outro lugar, normalmente quebrando a gordura para criar cetonas. No entanto, níveis elevados de cetonas no sangue podem torná-lo ácido, resultando em cetoacidose.

Por que a CAD é perigosa?

Quando o sangue se torna ácido, ele pode afetar muitas das funções essenciais do corpo. Isso torna a CAD uma emergência médica que requer cuidados urgentes no hospital. Sem tratamento para reverter a acidez do sangue, a CAD pode levar a desidratação grave, insuficiência renal, parada cardíaca, coma e até mesmo à morte.

Sintomas de CAD

Os sintomas comuns da CAD incluem:

Sede e boca seca
Fadiga
Vômitos e dor abdominal
Hálito frutado
Falta de ar
Confusão

A CAD é mais comum em pessoas com diabetes tipo 1 do que em pessoas com diabetes tipo 2. Na verdade, a CAD às vezes é o primeiro sinal de diabetes tipo 1 em pessoas que ainda não foram diagnosticadas com a doença.

O que causa a CAD?

A CAD é muito mais comum no diabetes tipo 1 do que no tipo 2. No entanto, doenças graves, lesões, doses perdidas de insulina ou alto estresse podem desencadear CAD em pessoas com diabetes tipo 2.

A CAD pode acontecer por várias razões. Normalmente, ocorre quando há uma incompatibilidade entre a quantidade de insulina no corpo e o nível de glicose no sangue. Isso pode acontecer porque o corpo tem muita glicose ou pouca insulina. Exemplos de por que seu corpo pode não ter insulina suficiente incluem:

As células do pâncreas não conseguem produzir insulina, o que causa diabetes tipo 1.
Uma dose de insulina muito baixa.
Doses de insulina perdidas.
Uma bomba de insulina quebrada ou entupida.

Existem muitas razões pelas quais os níveis de glicose no sangue podem ficar mais altos do que o normal, incluindo:

Mudanças na dieta
Infecção ou doença
Estresse
Ataque cardíaco ou derrame
Trauma
Uso de álcool ou drogas
Medicamentos

A CAD também pode ocorrer quando você não está comendo o suficiente. Quando você se sente doente, pode não sentir fome. Se você não comer, o fígado começa a produzir cetonas para fornecer energia ao corpo. Com isso, muitas cetonas podem levar à CAD.

Como posso saber se tenho CAD?

Se você tem diabetes e não está se sentindo bem, verifique imediatamente seus níveis de glicose no sangue. Você também precisa verificar seus níveis de cetona a cada 4 a 6 horas se:

Você tem diabetes e se sente mal.
Você tem diabetes e seu nível de glicose no sangue está acima de 240 mg/dL, mesmo que você se sinta bem.

Como você pode testar a cetoacidose em casa?

Você pode testar cetonas em casa usando um monitor de cetona. Este monitor é semelhante a um monitor de glicose e envolve furar o dedo e colocar uma gota de sangue em uma tira de teste. Há também um teste de urina em casa que você pode usar para verificar cetonas. Se suas cetonas estiverem altas ou moderadas, ligue para seu médico ou vá ao pronto-socorro imediatamente, especialmente se você tiver sintomas de CAD.

Qual é o tratamento para CAD?

A CAD é uma emergência médica que requer tratamento hospitalar. Normalmente, o tratamento envolve:

Fluidos intravenosos
Insulina
Coletas de sangue regulares para verificar os níveis de acidez e eletrólitos essenciais

Sua equipe de atendimento também irá identificar a causa da CAD e iniciar o tratamento adequado para essa condição.

Prevenção da CAD

Você pode prevenir a CAD conhecendo os fatores de risco, reconhecendo os sintomas e buscando tratamento precoce antes que a CAD se instale. Aqui estão algumas recomendações que podem ajudar:

Verifique seus níveis de glicose no sangue regularmente.
Use insulina regularmente para manter seus níveis de glicose no sangue dentro da faixa. Se você usa uma bomba de insulina, verifique regularmente se ela está funcionando conforme o esperado.
Aprenda a reconhecer os sintomas da CAD, especialmente em períodos de doença, lesão ou aumento de estresse.
Não adie o tratamento médico se sofrer um acidente ou desenvolver uma infecção.
Verifique suas cetonas sempre que seus níveis de glicose no sangue estiverem acima de 240 mg/dL, mesmo que você se sinta bem.

Conclusão

A CAD é uma complicação séria e frequentemente fatal do diabetes, da qual toda pessoa com diabetes deve estar ciente. Ela ocorre quando há um desequilíbrio grave de insulina e glicose no corpo, resultando em um acúmulo de cetonas ácidas na corrente sanguínea, o que pode ser tóxico.

Sem tratamento, altos níveis de acidez no corpo começam a impactar funções essenciais, afetando o coração, os rins e até mesmo o cérebro. Verificar os níveis de glicose no sangue regularmente, especialmente durante períodos de doença ou lesão, pode ajudar a detectar a CAD precocemente.

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.