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A próstata aumentada, conhecida como hiperplasia prostática benigna (HPB), é uma condição comum que afeta muitos homens com o avanço da idade. Em alguns casos, a HPB pode provocar sintomas urinários, como dificuldade para esvaziar completamente a bexiga.
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Certos medicamentos podem agravar esses sintomas. Entre eles, estão os anti-histamínicos, descongestionantes como a pseudoefedrina (presentes em alguns remédios para gripe), e antidepressivos tricíclicos. Relaxantes musculares, como a ciclobenzaprina e a orfenadrina, também podem contribuir para o agravamento do quadro.
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É fundamental contar com o acompanhamento da equipe de saúde para evitar medicamentos que possam piorar os sintomas da HPB. Sempre converse com seu médico ou farmacêutico antes de iniciar qualquer novo remédio ou suplemento, garantindo que seja uma escolha segura e adequada para o seu caso.
A hiperplasia prostática benigna (HPB), também conhecida como próstata aumentada, é uma condição comum que afeta muitos homens com o passar dos anos. Ela pode causar sintomas urinários incômodos, como dificuldade para esvaziar completamente a bexiga. Existem tratamentos eficazes para controlar esses sintomas, mas é importante saber que alguns medicamentos podem, na verdade, piorá-los.
Certos remédios comuns, como antialérgicos de venda livre, medicamentos para gripe e resfriado, além de alguns soníferos, podem agravar os sintomas da HPB. Além disso, alguns medicamentos prescritos também podem trazer esse tipo de complicação. A seguir, apresentamos sete medicamentos que devem ser evitados por quem tem próstata aumentada, juntamente com possíveis alternativas que podem ser mais seguras.
1. Medicamentos para alergia como Benadryl
A difenidramina (Benadryl) é um anti-histamínico de primeira geração usado no tratamento de alergias, entre outras condições. No entanto, seu uso deve ser evitado por pessoas com dificuldade para urinar causada por hiperplasia prostática benigna (HPB). Isso porque esse tipo de medicamento pode causar retenção urinária, agravando os sintomas da próstata aumentada.
Se esse for o seu caso, converse com seu médico ou farmacêutico sobre alternativas mais seguras para tratar alergias. Sprays nasais com corticoide, como a fluticasona (Flonase), são uma opção eficaz. Anti-histamínicos de segunda e terceira geração, como loratadina (Claritin) e fexofenadina (Allegra), também são opções seguras, pois não costumam interferir na função urinária.
Além da difenidramina, muitos medicamentos de venda livre para resfriado e gripe contêm outros anti-histamínicos de primeira geração, como a clorfeniramina. Isso é ainda mais comum em produtos com formulação noturna, pois esses ingredientes têm efeito sedativo.
Se estiver tratando sintomas de gripe ou resfriado, leia com atenção os rótulos dos medicamentos. Em caso de dúvida, consulte seu farmacêutico, que poderá orientá-lo sobre quais ingredientes evitar e quais opções são mais indicadas para você.
2. Comprimidos para enjoo como Dramamine
O dimenidrinato (Dramamine) é um anti-histamínico de primeira geração vendido sem receita médica. Ele é comumente utilizado para prevenir ou aliviar sintomas de enjoo. Por ser semelhante à difenidramina, esse medicamento traz no rótulo um alerta específico para pessoas com hiperplasia prostática benigna (HPB), já que pode causar retenção urinária e dificultar o esvaziamento da bexiga.
Se você tem HPB, é importante conversar com seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento para enjoo, como o dimenidrinato. Eles podem recomendar alternativas mais seguras. Há também opções sem uso de medicamentos que podem ajudar, como o consumo de balas de gengibre ou o uso de pulseiras de acupressão, que estimulam pontos específicos do corpo e podem reduzir o enjoo de forma natural.
Avaliar essas possibilidades com um profissional é sempre o melhor caminho para garantir segurança e eficácia no tratamento.
3. Auxiliares de sono de venda livre, como Unisom
A doxilamina (Unisom) é um anti-histamínico de primeira geração vendido sem receita médica, geralmente usado como auxílio para dormir. No entanto, sua bula alerta para o risco de retenção urinária em pessoas com hiperplasia prostática benigna (HPB), ou próstata aumentada.
Se você tem HPB, é importante conversar com seu farmacêutico ou médico antes de usar doxilamina. Eles podem sugerir alternativas mais seguras para o sono, como a melatonina. Em alguns casos, medicamentos prescritos podem ser indicados para auxiliar no sono de forma mais adequada.
Assim como a difenidramina, a doxilamina também está presente em alguns medicamentos combinados para resfriado e gripe, como o Nyquil. Nesses casos, o risco de efeitos colaterais urinários também existe. Por isso, vale conversar com o farmacêutico para encontrar alternativas que não agravem os sintomas da HPB, garantindo alívio sem comprometer sua saúde.
4. Descongestionantes como Sudafed
A pseudoefedrina (Sudafed) é um descongestionante oral que atua estreitando os vasos sanguíneos nasais para aliviar a congestão. No entanto, ela também pode provocar o estreitamento do colo da bexiga, da uretra e da próstata, dificultando a micção.
Por isso, seu uso não é recomendado para pessoas com próstata aumentada (HPB), e esse alerta aparece nos rótulos dos medicamentos que a contêm. O mesmo aviso se aplica a descongestionantes nasais como a oximetazolina (Afrin) e a fenilefrina (Neo-Synephrine). Esses ingredientes também estão presentes em diversos medicamentos combinados para resfriado e alergia.
Existem alternativas mais seguras para quem tem HPB. Sprays nasais com corticosteroides, como a fluticasona, têm menor probabilidade de causar retenção urinária e costumam ser uma escolha melhor. Soluções salinas nasais ou lavagens com soro fisiológico também podem ajudar de forma natural a aliviar a congestão.
Vale lembrar que a fenilefrina oral (Sudafed PE), embora tenha o mesmo aviso de segurança da pseudoefedrina, não é considerada eficaz para tratar congestão nasal. Portanto, sempre consulte seu médico ou farmacêutico antes de escolher um descongestionante, especialmente se tiver a próstata aumentada.
5. Antidepressivos tricíclicos
Os antidepressivos tricíclicos (ADTs) são utilizados no tratamento de condições como a depressão. Exemplos comuns incluem a amitriptilina e a nortriptilina (Pamelor). Esses medicamentos podem interferir na contração dos músculos da bexiga, o que pode levar à retenção urinária e, consequentemente, piorar os sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB).
Pessoas com problemas urinários, incluindo HPB, devem evitar o uso de ADTs sempre que possível. Nesses casos, o médico pode recomendar outro tipo de antidepressivo que não apresente os mesmos efeitos colaterais urinários.
6. Relaxantes musculares como ciclobenzaprina
Relaxantes musculares são frequentemente utilizados para tratar dores e espasmos musculares, como nas costas e no pescoço. No entanto, alguns desses medicamentos podem aumentar o risco de retenção urinária e piorar os sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB). Entre eles, destacam-se a ciclobenzaprina (Fexmid, Amrix) e a orfenadrina.
Se você precisar de alívio para dores, desconforto ou rigidez muscular, converse com seu médico. Ele poderá orientar sobre alternativas mais seguras, especialmente se você tiver HPB ou outros problemas urinários.
7. Diuréticos
Diuréticos, também conhecidos como “comprimidos para urinar”, ajudam a eliminar o excesso de líquido do corpo por meio da urina. São frequentemente utilizados no tratamento de condições como retenção de líquidos (edema), insuficiência cardíaca e hipertensão. No entanto, por aumentarem a frequência urinária, podem agravar os sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB), dificultando ainda mais o esvaziamento da bexiga.
A maioria dos diuréticos exige prescrição médica, mas alguns podem ser encontrados sem receita, como os produtos da linha Diurex. Nesse caso, o ideal é evitar o uso por conta própria. Converse com sua equipe de saúde para avaliar se um diurético é realmente necessário ou se há alternativas mais adequadas para o seu caso.
Conclusões
Anti-histamínicos, antidepressivos e descongestionantes podem agravar os sintomas urinários em casos de hiperplasia prostática benigna (HPB), também conhecida como aumento da próstata. De modo geral, é mais seguro evitar esses medicamentos, a menos que sejam expressamente recomendados pelo seu médico.
Antes de tomar qualquer medicamento de venda livre (OTC), leia atentamente a bula. Muitos deles trazem advertências específicas para pessoas com HPB. Se tiver dúvidas, converse com sua equipe de saúde. Caso necessário, eles poderão indicar alternativas mais seguras e adequadas para o seu caso.
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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.
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Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/conditions/benign-prostatic-hyperplasia/enlarged-prostate-medications-to-avoid.
FAQ: perguntas frequentes sobre próstata aumentada
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