8 interações com Viibryd que você deve observar

Principais tópicos:

• Viibryd (vilazodona) é um antidepressivo que pode interagir com diversos medicamentos e substâncias. Usá-lo em combinação com anticoagulantes ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) pode aumentar o risco de sangramentos. Já o uso simultâneo com outros antidepressivos eleva o risco de síndrome serotoninérgica. Essas combinações só devem ser feitas com a orientação do médico.

• Viibryd também pode aumentar os níveis de digoxina no organismo, o que pode levar à toxicidade. Caso você use esses dois medicamentos juntos, seu médico deve monitorar seus níveis de digoxina com atenção.

• Outras possíveis interações envolvem alguns antifúngicos orais e antibióticos. Se você precisar usar esses medicamentos por um período prolongado, pode ser necessário ajustar a dose do Viibryd.

• É recomendável evitar o uso de erva-de-são-joão, toranja (grapefruit), suco de toranja e álcool enquanto estiver em tratamento com Viibryd. Caso isso seja um problema, converse com sua equipe de saúde. Um antidepressivo alternativo pode ser mais adequado para o seu caso.

Viibryd (vilazodona) é um antidepressivo indicado para adultos. Se você estiver usando Viibryd, conhecer suas possíveis interações é essencial para evitar efeitos colaterais ou complicações à saúde.

Esse medicamento é metabolizado por enzimas específicas do fígado. Por isso, outros remédios que aumentam ou reduzem a atividade dessas enzimas podem alterar o efeito do Viibryd ou aumentar o risco de reações adversas.

A seguir, destacamos oito interações importantes com Viibryd que merecem atenção. Vale lembrar que esta não é uma lista completa. Por isso, é fundamental revisar todos os medicamentos que você utiliza com sua equipe de saúde antes de iniciar o tratamento, para identificar e prevenir possíveis interações.

1. Anticoagulantes

Viibryd pode aumentar o risco de sangramento. Esse risco é maior se Viibryd for combinado com outros medicamentos que aumentam o risco de sangramento, como anticoagulantes .

Anticoagulantes são medicamentos que tratam e previnem a formação de coágulos sanguíneos. Incluem medicamentos anticoagulantes e antiplaquetários , como:

• Apixabana (Eliquis)

• Rivaroxabana (Xarelto)

• Varfarina (Coumadin, Jantoven)

• Aspirina de baixa dosagem

• Clopidogrel (Plavix)

Informe ao seu médico se você toma um anticoagulante antes de iniciar o tratamento com Viibryd (ou vice-versa). Na maioria dos casos, é seguro tomar esses medicamentos juntos, desde que o seu médico autorize. Mas você precisa ficar atento a sinais de sangramento, como sangramento nasal ou sangramento nas gengivas ao escovar os dentes. Informe a sua equipe de saúde se esses sintomas ocorrerem.

Sinais de sangramento grave , como sangue na urina ou nas fezes , hematomas que não cicatrizam ou tosse com sangue, exigem atendimento médico de emergência.

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Viibryd pode aumentar o risco de sangramento, especialmente quando combinado com outros medicamentos que também elevam esse risco, como os anticoagulantes.

Anticoagulantes são utilizados para tratar e prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Eles incluem medicamentos anticoagulantes e antiplaquetários, como:

• Apixabana (Eliquis)

• Rivaroxabana (Xarelto)

• Varfarina (Coumadin, Jantoven)

• Aspirina em baixa dosagem

• Clopidogrel (Plavix)

Antes de iniciar o uso de Viibryd, informe ao seu médico se você já faz uso de algum desses medicamentos — e o mesmo vale se for começar a usar um anticoagulante durante o tratamento com Viibryd. Em muitos casos, a combinação é possível, desde que seja acompanhada de perto por um profissional de saúde.

Fique atento a sinais de sangramento, como sangramentos nasais ou nas gengivas ao escovar os dentes. Informe sua equipe de saúde caso perceba esses sintomas.

Sinais de sangramento mais grave, como sangue na urina ou nas fezes, hematomas que não cicatrizam ou tosse com sangue, exigem atenção médica imediata.

2. AINEs

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são medicamentos usados para aliviar a dor, reduzir a febre e diminuir inflamações. Entre os AINEs mais comuns disponíveis sem receita estão o ibuprofeno (Advil, Motrin) e o naproxeno (Aleve). Assim como os anticoagulantes, esses medicamentos podem aumentar o risco de sangramento. Quando combinados com Viibryd, esse risco pode ser ainda maior.

Em alguns casos, pode ser aceitável usar AINEs ocasionalmente durante o tratamento com Viibryd. No entanto, o uso em altas doses ou com frequência regular não é recomendado. Se você estiver tomando Viibryd, o ideal é conversar com um profissional de saúde antes de usar qualquer AINE. Ele poderá avaliar sua situação e indicar se o uso é seguro ou sugerir uma alternativa mais adequada, como o paracetamol (Tylenol).

3. Outros antidepressivos

Viibryd é um antidepressivo que atua, em parte, aumentando os níveis de serotonina no cérebro. A serotonina é um mensageiro químico que desempenha um papel fundamental na regulação do humor e do comportamento. Mas o excesso de serotonina pode ser tóxico e levar a uma condição chamada síndrome serotoninérgica . 

É improvável que o Viibryd cause síndrome serotoninérgica por si só. Mas tomá-lo com outros medicamentos que aumentam os níveis de serotonina pode aumentar o risco. Isso inclui outros antidepressivos, como:

• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como a sertralina (Zoloft)

• Antidepressivos tricíclicos , como amitriptilina

• Inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSNs), como a venlafaxina (Effexor)

• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), como a selegilina (Emsam, Zelapar)

Você nunca deve combinar Viibryd com um IMAO. Aliás, você precisa esperar 14 dias se estiver alternando entre esses medicamentos para garantir que eles não entrem no seu organismo ao mesmo tempo. 

Mas, em alguns casos, o seu médico pode recomendar outro tipo de antidepressivo junto com o Viibryd. Nesse caso, fique atento aos sinais de síndrome serotoninérgica e procure atendimento médico se ocorrerem. Isso inclui aumento da sudorese, frequência cardíaca acelerada e tremores. Confusão, agitação e convulsões também são possíveis em casos graves.

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Viibryd é um antidepressivo que atua, em parte, elevando os níveis de serotonina no cérebro. A serotonina é um mensageiro químico essencial na regulação do humor e do comportamento. No entanto, quando presente em excesso, pode ser tóxica e causar uma condição chamada síndrome serotoninérgica.

É pouco provável que o Viibryd cause essa síndrome por si só. No entanto, o risco aumenta quando ele é combinado com outros medicamentos que também elevam os níveis de serotonina. Entre eles estão:

• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como sertralina (Zoloft)

• Antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina

• Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSNs), como venlafaxina (Effexor)

• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), como selegilina (Emsam, Zelapar)

Viibryd nunca deve ser combinado com um IMAO. Caso você esteja trocando entre esses medicamentos, é necessário um intervalo mínimo de 14 dias para garantir que não haja sobreposição no organismo.

Em algumas situações, seu médico pode recomendar o uso de outro antidepressivo junto com Viibryd. Nesses casos, é fundamental estar atento aos sinais de síndrome serotoninérgica e procurar atendimento médico se eles aparecerem. Entre os sintomas estão sudorese intensa, batimentos cardíacos acelerados e tremores. Em casos mais graves, pode haver confusão, agitação e convulsões.

4. Erva de São João

A erva-de-são-joão é um suplemento fitoterápico amplamente utilizado como alternativa natural para o tratamento da depressão. No entanto, ela pode interagir com diversos medicamentos, incluindo o Viibryd.

A interação entre a erva-de-são-joão e o Viibryd pode ocorrer de duas formas:

• A erva-de-são-joão pode aumentar os níveis de serotonina, elevando o risco de síndrome serotoninérgica quando combinada com Viibryd.

• Pode também reduzir os níveis de Viibryd no organismo, o que pode comprometer sua eficácia no tratamento da depressão.

Por esses motivos, recomenda-se evitar o uso da erva-de-são-joão enquanto estiver em tratamento com Viibryd. Antes de tomar qualquer suplemento de venda livre, converse com seu farmacêutico ou médico para garantir que seja seguro.

5. Digoxina

Digoxina (Lanoxin) é um medicamento que trata certas doenças cardíacas. Possui um índice terapêutico estreito , o que significa que há uma linha tênue entre níveis seguros e tóxicos no organismo.

Viibryd pode aumentar os níveis de digoxina no organismo se tomados em conjunto. Isso pode levar a efeitos colaterais como visão turva, dor de estômago ou até mesmo toxicidade por digoxina .

Se você toma Viibryd e digoxina, sua equipe de saúde provavelmente monitorará de perto seus níveis de digoxina e ajustará sua dose, se necessário, para mantê-los dentro de uma faixa segura. Portanto, comparecer às suas consultas é crucial para sua segurança.

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Digoxina (Lanoxin) é um medicamento utilizado no tratamento de algumas doenças cardíacas. Ela possui um índice terapêutico estreito, o que significa que a diferença entre uma dose eficaz e uma dose tóxica é muito pequena.

O Viibryd pode aumentar os níveis de digoxina no organismo quando os dois medicamentos são tomados juntos. Isso pode provocar efeitos colaterais como visão embaçada, dor abdominal ou até mesmo sinais de toxicidade por digoxina.

Se você estiver usando Viibryd e digoxina ao mesmo tempo, sua equipe de saúde deve monitorar com atenção os níveis de digoxina e ajustar a dose, se necessário, para garantir que permaneçam dentro de uma faixa segura. Por isso, é essencial manter suas consultas em dia e seguir as orientações médicas com cuidado.

6. Alguns antifúngicos orais

Alguns medicamentos antifúngicos orais podem interagir com o Viibryd. Exemplos incluem itraconazol (Sporanox) e voriconazol (Vfend). Esses medicamentos podem aumentar os níveis de Viibryd no organismo, o que eleva o risco de efeitos colaterais.

Durante o uso de um antifúngico oral, pode ser necessário ajustar a dose do Viibryd. Seu médico avaliará se alguma mudança é necessária. Por isso, é importante garantir que ele esteja ciente de todos os medicamentos que você está utilizando.

7. Certos antibióticos

Alguns antibióticos podem interagir com o Viibryd. Entre eles, estão a claritromicina (Biaxin XL), a eritromicina e a rifampicina (Rifadin).

A rifampicina pode reduzir os níveis de Viibryd no organismo, o que pode diminuir sua eficácia. Nesses casos, pode ser necessário ajustar a dose do antidepressivo, especialmente se o uso da rifampicina se estender por mais de duas semanas.

Já a claritromicina e a eritromicina têm o efeito oposto: elas podem aumentar os níveis de Viibryd no corpo, elevando o risco de efeitos colaterais.

Se você precisar de antibióticos para tratar uma infecção bacteriana, avise sua equipe de saúde que está usando Viibryd. Assim, eles poderão escolher um antibiótico que não interfira com o seu tratamento ou ajustar a dosagem do antidepressivo, se necessário. Sempre siga as orientações médicas corretamente.

8. Toranja

Toranja e suco de toranja podem interagir com diversos medicamentos, incluindo o Viibryd. Essa interação pode elevar os níveis do antidepressivo no organismo e aumentar o risco de efeitos colaterais.

Por isso, o ideal é evitar produtos à base de toranja enquanto estiver tomando Viibryd. No entanto, se esses alimentos fazem parte da sua alimentação habitual, converse com seu médico. Ele pode avaliar a possibilidade de substituir o Viibryd por outro antidepressivo com menor risco de interação.

É possível beber álcool enquanto estiver tomando Viibryd?

É recomendável evitar bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando Viibryd ou outros antidepressivos. O álcool pode intensificar a tontura e a sonolência causadas pelo medicamento, além de aumentar o risco de efeitos colaterais como náusea e dor de cabeça. Também pode agravar os sintomas da depressão, dificultando o efeito do Viibryd na sua saúde mental.

Se você achar difícil evitar o consumo de álcool durante o tratamento, converse com seu médico. Ele poderá discutir outras alternativas e oferecer apoio para ajudá-lo a reduzir ou interromper o consumo, se for necessário.

É aceitável tomar cafeína enquanto estiver tomando Viibryd?

A cafeína pode interagir com antidepressivos tricíclicos e alguns medicamentos antipsicóticos, mas isso não parece ocorrer com o Viibryd. Por isso, essa combinação é provavelmente segura.

No entanto, é importante lembrar que o Viibryd pode causar náuseas e diarreia, especialmente no início do tratamento. Como a cafeína pode piorar esses sintomas, pode ser útil reduzir o consumo de café ou espaçar a ingestão de cafeína e o uso do Viibryd por algumas horas, caso perceba algum desconforto.

Conclusões

Viibryd (vilazodona) é um antidepressivo que pode apresentar diversas interações importantes, que devem ser observadas com atenção. Usá-lo junto com anticoagulantes ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) pode aumentar o risco de sangramento. Já a combinação com outros antidepressivos pode elevar o risco de síndrome serotoninérgica, uma condição potencialmente grave.

Toranja, medicamentos antifúngicos orais e certos antibióticos podem aumentar os níveis de Viibryd no organismo, o que também eleva a chance de efeitos colaterais. Por outro lado, substâncias como rifampicina e erva-de-são-joão podem reduzir a eficácia do Viibryd ao diminuir seus níveis no corpo. Em casos de uso prolongado com esses medicamentos, seu médico pode ajustar a dose de Viibryd. Siga sempre as orientações recebidas.

Além disso, o Viibryd pode aumentar os níveis de digoxina, o que eleva o risco de intoxicação. Por isso, se você estiver usando esses dois medicamentos, seu médico provavelmente acompanhará de perto seus níveis de digoxina para garantir sua segurança.

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Observação: este conteúdo não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Sempre procure o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica.

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Referências

Allergan, Inc. (2024). Comprimido de cloridrato de viibryd-vilazodona [bula] . 

MedlinePlus. (2022). Vilazodona. 

Sahli, ZT, et al. (2016). Efeitos pré-clínicos e clínicos da vilazodona no tratamento do transtorno depressivo maior. Opinião de especialista sobre a descoberta de medicamentos.

Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA. (2017). Relatório de pesquisa científica regulatória do ano fiscal de 2015: Medicamentos de índice terapêutico estreito. 

Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (2021). Suco de toranja e alguns medicamentos não combinam.

Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/viibryd/interactions

FAQ: perguntas frequentes sobre Viibryd