6 interações de losartana que você deve conhecer

Escrito por

Wilton de Andrade

Última atualização

12/11/2024

Entenda as interações da Losartana

Se você tem pressão alta, é provável que tome losartana (Cozaar), um dos medicamentos mais comumente prescritos nos Estados Unidos. Esse medicamento é amplamente utilizado para o controle da hipertensão e também para a proteção dos enxágues em pessoas com diabetes. No Brasil, a losartana também é amplamente prescrita, devido à alta prevalência de hipertensão no país. De acordo com o Ministério da Saúde, cerca de 24% dos adultos brasileiros sofrem de pressão alta, uma condição que, sem tratamento adequado, pode levar a doenças cardiovasculares graves.

Se você também utiliza outros medicamentos, produtos de venda livre (OTC) ou suplementos enquanto toma losartana, é importante entender possíveis interações. Analgésicos comuns, como o ibuprofeno (Advil, Motrin), podem interferir na eficácia da losartana e afetar a função renal. Da mesma forma, os suplementos de potássio podem aumentar o risco de níveis elevados de potássio no sangue, o que pode causar complicações.

Algumas dessas interações podem ser evitadas com alternativas mais seguras ou desativar monitoramento. A seguir, discutiremos algumas das interações mais comuns com a losartana e como elas podem afetar o tratamento de pressão alta.

1. Medicamentos que aumentam os níveis de potássio

O potássio é um eletrólito essencial presente no organismo. No entanto, fatores como condições de saúde, dieta e certos medicamentos podem elevar os seus níveis acima do normal, condição conhecida como hipercalemia. A hipercalemia pode causar sintomas como dores musculares, fraqueza e sensação de formigamento ou dormência.

A losartana, sozinha, já pode aumentar os níveis de potássio. Assim, combinar com outros medicamentos que também aumentam o potássio pode tornar a hipercalemia mais provável. Exemplos destes medicamentos incluem suplementos de potássio, como o cloreto de potássio (Klor-Con), e diuréticos poupadores de potássio, como eplerenona (Inspra) e espironolactona (Aldactone).

Seu médico monitorará regularmente seus níveis de potássio durante o tratamento com losartana para prevenir esse risco. Embora você não possa notar que seus níveis de potássio estejam altos sem um exame de sangue, se apresentar sintomas, é importante informar o médico imediatamente.

2. Lítio

Lítio (Lithobid) é um medicamento usado para tratar transtorno bipolar e outras condições de saúde mental, e requer acompanhamento de cuidados do seu médico. Isso ocorre porque níveis elevados de lítio podem causar efeitos colaterais, enquanto níveis muito baixos podem comprometer a eficácia do tratamento.

O lítio é eliminado principalmente pelos enxágues, e seu uso junto com losartana pode aumentar a quantidade de lítio retido no corpo, o que pode resultar em uma condição grave chamada toxicidade do lítio.

Seu profissional de saúde monitorará seus níveis de lítio regularmente durante o tratamento e poderá ajustar a dosagem, se necessário. Avise-o imediatamente se apresentar sintomas como confusão, visão turva ou fraqueza muscular, pois esses sinais indicam toxicidade de lítio.

3. AINEs

Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são amplamente usados para aliviar dor e febre, sendo encontrados tanto em versões de venda livre quanto em medicamentos prescritos. Exemplos comuns incluem ibuprofeno e naproxeno (Aleve, Naprosyn).

Embora os AINEs possam ser eficazes, eles podem afetar os enxágues, especialmente em pessoas idosas e em indivíduos com doença renal. Embora a losartana possa proteger a função renal, ela também pode, em alguns casos, afetar os enxágues.

Combinar AINEs com losartana pode aumentar o risco de problemas renais, especialmente em idosos, pessoas que tomam diuréticos e aqueles com histórico de problemas renais. Além disso, AINEs como o ibuprofeno podem elevar a pressão arterial, dificultando o controle da pressão em quem usa losartana. Por isso, alguns especialistas recomendam evitar o uso de AINEs em pessoas com hipertensão.

Converse com seu médico sobre quais analgésicos são seguros para você. Ele poderá recomendar alternativas mais seguras que sejam compatíveis com o uso de losartana.

4. Inibidores da ECA

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) são medicamentos amplamente usados como primeira escolha para tratar a pressão alta. Exemplos incluem lisinopril (Zestril), enalapril (Vasotec) e benazepril (Lotensin). A losartana, por outro lado, pertence a outra classe de medicamentos chamada bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRAs).

Embora os inibidores da ECA e os BRAs funcionem de forma semelhante, geralmente é prescrito apenas uma dessas opções, e não ambas, pois a combinação pode aumentar o risco de efeitos colaterais sem oferecer benefícios adicionais benéficos. Por essa razão, os profissionais de saúde costumam evitar a combinação de inibidores da ECA com BRAs.

5. Aliscireno

Alisquireno (Tekturna) é outro medicamento usado para tratar a pressão alta e envelhecer na mesma via que os inibidores da ECA e os BRAs. Semelhante à combinação de inibidores da ECA com BRAs, o uso de alisquireno junto com losartana pode aumentar a ocorrência de efeitos colaterais sem oferecer benefícios adicionais.

Por esse motivo, a combinação de alisquireno com losartana geralmente é evitada, especialmente em pessoas com diabetes ou problemas renais.

6. Entresto

Entresto (sacubitril/valsartana) é um medicamento mais recentemente usado para tratar insuficiências cardíacas. Ele combina sacubitril com valsartana, que é um BRA. Como valsartana e losartana pertencem à mesma classe de medicamentos (BRAs), não é recomendado usá-los juntos , pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais sem oferecer benefícios adicionais.

Quando devo entrar em contato com meu médico sobre uma interação com losartana?

Se você tiver dúvidas sobre possíveis interações com losartana, entre em contato com seu médico. Ele provavelmente já conhece essas interações e poderá orientá-lo. Nem todas as interações são graves ou precisam ser evitadas; algumas podem ser controladas com ajustes de dosagem e monitoramento.

No entanto, informe ao seu médico se notará novos efeitos colaterais ou piora de sintomas, especialmente ao iniciar ou interromper um medicamento ou após ajustes de dosagem.

Lembre-se de fornecer uma lista atualizada de todos os medicamentos que você está tomando, incluindo produtos para venda livres e suplementos. Isso ajudará seu médico e farmacêutico a identificar possíveis interações antecipadamente.

Conclusões

Losartana é um medicamento amplamente utilizado para tratar pressão alta e outras condições, mas pode interagir com outros medicamentos que você está tomando. Algumas interações podem aumentar os níveis de potássio no sangue, enquanto outras podem afetar a função dos enxágues. Seu médico poderá identificar quais interações podem afetá-lo e como gerenciá-las de forma segura.