Conheça 12 medicamentos para o tratamento de hipertensão
Tomar diversos medicamentos para controlar a pressão arterial diariamente pode ser cansativo. No entanto, se você estiver com um tratamento estável, há a possibilidade de combinar alguns desses medicamentos em uma única pílula.
Os medicamentos combinados oferecem praticidade e podem facilitar a adesão ao plano de tratamento, reduzindo a chance de esquecimentos. Ainda assim, nem todas as pessoas são candidatas ideais para essas combinações. O tipo e a dosagem de cada medicamento devem ser cuidadosamente avaliados para garantir a eficácia e segurança.
Converse com seu médico sobre a possibilidade de migrar para uma pílula combinada. Ele poderá analisar se essa é uma boa opção para o seu caso específico, levando em conta seu histórico de saúde e necessidades individuais.
Quais são as diferentes classificações de medicamentos combinados para pressão arterial?
Há muitas combinações diferentes de medicamentos para pressão arterial disponíveis. Eles geralmente contêm uma combinação das seguintes classes de medicamentos, que podem trabalhar juntas de diferentes maneiras para reduzir sua pressão arterial.
Aula de medicação |
Como eles funcionam |
Exemplos |
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) |
Atua em um sistema do seu corpo responsável por regular sua pressão arterial |
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Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) |
Funciona no mesmo sistema que os inibidores da ECA, mas de uma forma ligeiramente diferente |
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Bloqueadores dos canais de cálcio (BCC) |
Ajuda a relaxar os vasos sanguíneos, o que pode diminuir a pressão arterial |
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Betabloqueadores |
Reduz a frequência cardíaca para que o coração não precise trabalhar tanto para bombear sangue |
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Diuréticos tiazídicos e semelhantes aos tiazídicos (pílulas de água) |
Atua nos rins para ajudar a eliminar o excesso de fluidos pela urina |
Exemplos comuns de medicamentos combinados para tratar a pressão arterial incluem:
- Inibidor da ECA / Bloqueador de canal de cálcio (CCB)
- Inibidor da ECA / Diurético tiazídico
- BRA / Diurético tiazídico
- Betabloqueador / Diurético tiazídico
- Betabloqueador / Diurético tipo tiazídico
- CCB / BRA
- CCB / BRA / Diurético tiazídico
A combinação ideal depende de diversos fatores, como seu histórico médico, condições associadas e metas específicas de tratamento. Por exemplo, pessoas com insuficiência cardíaca ou diabetes podem se beneficiar de certas combinações mais do que outras. Além disso, a idade, etnia e possíveis interações com outros medicamentos influenciam na escolha.
Se você estiver tomando pelo menos duas dessas classes de medicamentos, é recomendável conversar com seu médico. Ele poderá avaliar se há a opção de combiná-los em um único comprimido, facilitando o tratamento e melhorando a adesão ao plano de controle da pressão arterial.
1. Zestoretic
Zestoretic é um medicamento que combina lisinopril (comercialmente conhecido como Zestril), um inibidor da ECA, com hidroclorotiazida (abreviada como HCTZ), um diurético tiazídico. Essa combinação é frequentemente utilizada para tratar hipertensão, aproveitando os benefícios de ambas as substâncias para melhor controle da pressão arterial. O lisinopril relaxa os vasos sanguíneos, enquanto a hidroclorotiazida ajuda a reduzir o volume de líquidos no corpo, promovendo a eliminação de sódio pela urina.
Zestoretic está disponível nas seguintes formulações, com dosagens expressas como lisinopril/HCTZ:
- 10 mg/12,5 mg
- 20 mg/12,5 mg
- 20 mg/25 mg
Cada combinação permite ajustes específicos no tratamento, de acordo com a necessidade de cada paciente. A dosagem é escolhida com base na resposta ao tratamento e na condição clínica individual, e é fundamental que o uso seja orientado por um médico, especialmente devido ao risco de alterações nos níveis de eletrólitos e ao monitoramento necessário da função renal.
2. Lotensina HCT
Lotensin HCT é um medicamento que combina hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico, com benazepril, um inibidor da ECA comercializado sob o nome de Lotensin. Essa combinação é utilizada para o tratamento da hipertensão, aproveitando a ação sinérgica dos dois componentes. O benazepril relaxa os vasos sanguíneos, facilitando o fluxo sanguíneo, enquanto a hidroclorotiazida ajuda a reduzir a retenção de líquidos, promovendo a eliminação de sódio e água pela urina.
Lotensin HCT está disponível nas seguintes dosagens de comprimidos, expressas como benazepril/HCTZ:
- 5 mg/6,25 mg
- 10 mg/12,5 mg
- 20 mg/12,5 mg
- 20 mg/25 mg
A escolha da dose ideal depende da resposta do paciente ao tratamento e de suas necessidades específicas. É essencial que o uso desse medicamento seja acompanhado por um profissional de saúde para garantir eficácia e segurança, especialmente devido ao risco de desequilíbrios eletrolíticos e necessidade de monitoramento da função renal.
3. Vaserético
Vaseretic é uma combinação de hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico, com enalapril, um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA), comercializado sob o nome Vasotec. Essa combinação é utilizada para tratar a hipertensão, aproveitando o efeito conjunto dos dois medicamentos. O enalapril age relaxando os vasos sanguíneos, facilitando a circulação, enquanto a hidroclorotiazida promove a eliminação de excesso de água e sódio, ajudando a reduzir a pressão arterial.
Vaseretic está disponível nas seguintes dosagens de comprimidos, expressas como enalapril/HCTZ:
- 5 mg/12,5 mg
- 10 mg/25 mg
A dosagem ideal é determinada pelo médico com base nas necessidades individuais do paciente e na resposta ao tratamento. A combinação desses medicamentos requer monitoramento regular, especialmente da função renal e dos níveis de eletrólitos, para evitar possíveis efeitos adversos e garantir a eficácia do tratamento.
4. Micardis HCT
Micardis HCT combina hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico, com telmisartana, um bloqueador dos receptores de angiotensina II (BRA), comercializado como Micardis. Essa combinação é utilizada para tratar a hipertensão, aproveitando a ação sinérgica dos dois medicamentos. A telmisartana ajuda a relaxar os vasos sanguíneos, enquanto a HCTZ reduz a retenção de líquidos, promovendo a eliminação de água e sódio através da urina.
Micardis HCT está disponível nas seguintes dosagens, expressas como telmisartana/HCTZ:
- 40 mg/12,5 mg
- 80 mg/12,5 mg
- 80 mg/25 mg
A escolha da dosagem é feita com base na resposta individual ao tratamento e no histórico médico do paciente. Como essa combinação pode impactar os níveis de eletrólitos e a função renal, o acompanhamento médico regular é essencial para garantir segurança e eficácia.
5. Hyzaar
Hyzaar é uma combinação de losartana, um bloqueador dos receptores de angiotensina II (BRA) comercializado como Cozaar, e hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico. Essa associação é usada no tratamento da hipertensão, proporcionando um efeito combinado: a losartana ajuda a relaxar os vasos sanguíneos, enquanto a HCTZ promove a eliminação de água e sódio pela urina, reduzindo o volume sanguíneo.
As dosagens disponíveis de Hyzaar, expressas como losartana/HCTZ, são:
- 50 mg/12,5 mg
- 100 mg/12,5 mg
- 100 mg/25 mg
A dosagem adequada é ajustada pelo médico de acordo com a resposta do paciente e seu histórico de saúde. O uso de medicamentos combinados como Hyzaar pode simplificar o regime terapêutico, melhorando a adesão ao tratamento. Contudo, é importante monitorar regularmente os níveis de eletrólitos e a função renal para garantir a segurança e eficácia da medicação.
6. Diovan HCT
Diovan HCT é uma combinação de valsartana, um bloqueador dos receptores de angiotensina II (BRA) conhecido como Diovan, e hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico. Essa combinação é indicada para o tratamento da hipertensão, aproveitando o efeito sinérgico dos dois componentes: a valsartana relaxa os vasos sanguíneos, enquanto a HCTZ auxilia na eliminação de líquidos e sódio, ajudando a diminuir o volume sanguíneo e a pressão arterial.
Diovan HCT está disponível nas seguintes dosagens de comprimidos, expressas como valsartana/HCTZ:
- 80 mg/12,5 mg
- 160 mg/12,5 mg
- 160 mg/25 mg
- 320 mg/12,5 mg
- 320 mg/25 mg
A escolha da dosagem depende da resposta individual ao tratamento e do histórico clínico do paciente. Medicamentos combinados como Diovan HCT são úteis para simplificar regimes terapêuticos, aumentando a adesão ao tratamento. No entanto, é fundamental o acompanhamento médico para ajustar doses conforme necessário e monitorar possíveis efeitos colaterais, especialmente relacionados ao equilíbrio eletrolítico e à função renal.
7. Benicar HCT
Benicar HCT combina a olmesartana, um bloqueador dos receptores da angiotensina II (BRA) conhecido como Benicar, com a hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico. Essa combinação é utilizada para tratar a hipertensão, ajudando a reduzir a pressão arterial por duas vias: a olmesartana relaxa os vasos sanguíneos, enquanto a HCTZ promove a eliminação de sódio e água pelos rins, reduzindo o volume sanguíneo.
Benicar HCT está disponível nas seguintes dosagens, expressas como olmesartana/HCTZ:
- 20 mg/12,5 mg
- 40 mg/12,5 mg
- 40 mg/25 mg
A escolha da dosagem adequada será orientada pelo médico com base na resposta individual do paciente ao tratamento e na presença de outros fatores clínicos relevantes. O uso de medicamentos combinados facilita a adesão ao tratamento, ao reunir os efeitos de dois compostos em um único comprimido. Contudo, é essencial o monitoramento regular para ajustar a dose conforme necessário e evitar efeitos adversos, como desequilíbrios eletrolíticos ou problemas renais.
8. Atacand HCT
Atacand HCT é uma combinação que reúne o candesartana, um bloqueador dos receptores da angiotensina II (BRA), com a hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico. Essa associação é utilizada para tratar a hipertensão ao combinar duas ações complementares: o candesartana relaxa os vasos sanguíneos, facilitando o fluxo sanguíneo, enquanto a HCTZ promove a eliminação de líquidos e sódio pelos rins, reduzindo o volume sanguíneo e, consequentemente, a pressão arterial.
Atacand HCT está disponível nas seguintes dosagens, expressas como candesartana/HCTZ:
- 16 mg/12,5 mg
- 32 mg/12,5 mg
- 32 mg/25 mg
Essa combinação facilita a adesão ao tratamento, reunindo os efeitos de dois medicamentos em um único comprimido. No entanto, é essencial o acompanhamento médico contínuo para monitorar a resposta ao tratamento e ajustar a dose conforme necessário, evitando possíveis efeitos colaterais, como desequilíbrios eletrolíticos ou alterações na função renal.
9. Exforjar
Exforge é um medicamento que combina valsartana, um bloqueador dos receptores da angiotensina II (BRA), com amlodipina, um bloqueador dos canais de cálcio (CCB). Essa combinação é utilizada para tratar a hipertensão, unindo o efeito vasodilatador da amlodipina e a ação da valsartana de bloquear a angiotensina II, o que ajuda a reduzir a resistência vascular e a pressão arterial.
As dosagens disponíveis de Exforge (amlodipina/valsartana) são:
- 5 mg/160 mg
- 5 mg/320 mg
- 10 mg/160 mg
- 10 mg/320 mg
Para pessoas que também precisam de um diurético, a opção Exforge HCT é indicada. Ela combina amlodipina, valsartana e hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético tiazídico que auxilia na eliminação de sódio e água, potencializando o controle da pressão arterial.
As dosagens disponíveis de Exforge HCT (amlodipina/valsartana/HCTZ) são:
- 5 mg/160 mg/12,5 mg
- 5 mg/160 mg/25 mg
- 10 mg/160 mg/12,5 mg
- 10 mg/160 mg/25 mg
- 10 mg/320 mg/25 mg
A combinação desses medicamentos em um único comprimido pode facilitar a adesão ao tratamento, reduzindo o número de doses diárias. No entanto, é essencial o acompanhamento médico para monitorar a resposta ao tratamento e ajustar as doses conforme necessário, garantindo a eficácia e minimizando efeitos colaterais.
10. Lotrel
Lotrel é um medicamento que combina amlodipina, um bloqueador dos canais de cálcio (CCB), com benazepril, um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA). Essa combinação é utilizada para tratar a hipertensão ao unir o efeito vasodilatador da amlodipina e a ação do benazepril de relaxar os vasos sanguíneos, reduzindo a resistência vascular.
Ao contrário de outras combinações, como Exforge, Lotrel não está disponível em formulações que incluam hidroclorotiazida (HCTZ).
As dosagens disponíveis de Lotrel (amlodipina/benazepril) incluem:
- 2,5 mg/10 mg
- 5 mg/10 mg
- 5 mg/20 mg
- 5 mg/40 mg
- 10 mg/20 mg
- 10 mg/40 mg
Essa variedade de dosagens permite ao médico ajustar o tratamento conforme necessário para atingir o melhor controle da pressão arterial e minimizar efeitos colaterais. O uso combinado de amlodipina e benazepril pode melhorar a eficácia terapêutica em comparação ao uso de cada medicamento isoladamente, especialmente em pacientes que precisam de múltiplas abordagens para controlar a hipertensão.
11. Ziac
Ziac é um medicamento que combina bisoprolol, um betabloqueador, com hidroclorotiazida (HCTZ), um diurético. Essa combinação é indicada para tratar hipertensão, unindo os efeitos do bisoprolol, que reduz a frequência cardíaca e o esforço do coração, e da HCTZ, que promove a eliminação de líquidos para diminuir o volume sanguíneo e a pressão arterial.
Cada comprimido de Ziac contém uma quantidade fixa de 6,25 mg de HCTZ, enquanto a dose de bisoprolol varia para permitir ajuste terapêutico conforme a necessidade do paciente. As dosagens disponíveis são:
- 2,5 mg/6,25 mg
- 5 mg/6,25 mg
- 10 mg/6,25 mg
Essa variedade de dosagens ajuda os profissionais de saúde a adaptar o tratamento de acordo com a resposta e as condições individuais do paciente, buscando controlar a hipertensão de maneira eficaz e segura.
12. Tenorético
Tenoretic é uma combinação de atenolol, um betabloqueador, com clortalidona, um diurético tiazídico. O atenolol ajuda a reduzir a frequência cardíaca e o esforço do coração, enquanto a clortalidona auxilia na eliminação de líquidos, diminuindo o volume sanguíneo e a pressão arterial.
A clortalidona é semelhante à hidroclorotiazida (HCTZ), mas apresenta uma duração de ação mais longa no organismo, o que pode proporcionar maior controle da pressão arterial ao longo do dia.
Tenoretic está disponível em duas dosagens:
- 50 mg de atenolol / 25 mg de clortalidona
- 100 mg de atenolol / 25 mg de clortalidona
Essa combinação é indicada para pacientes que precisam de um controle mais eficaz da hipertensão e se beneficiam do efeito complementar dos dois medicamentos.
Quem pode se beneficiar de medicamentos combinados para pressão arterial?
Medicamentos combinados para pressão arterial podem ser uma opção útil para algumas pessoas, mas nem sempre são indicados para todos os casos. Abaixo estão alguns pontos a serem considerados ao avaliar se essa escolha é apropriada:
- Disponibilidade das combinações e doses: Embora muitos medicamentos populares estejam disponíveis como pílulas combinadas, nem todas as combinações estão acessíveis. Além disso, as dosagens que você utiliza podem não coincidir exatamente com as oferecidas nas versões combinadas.
- Estabilidade do tratamento: Se o regime e as doses atuais ainda estão sendo ajustados, pode ser melhor aguardar antes de mudar para uma combinação. No entanto, se você já estiver tomando o mesmo tratamento há algum tempo e estável, a pílula combinada pode facilitar a continuidade.
- Facilidade de adesão: Combinar medicamentos pode reduzir o número de comprimidos ingeridos diariamente, simplificando a rotina e ajudando a manter a regularidade no uso dos medicamentos.
- Custo-benefício: Embora muitos medicamentos para pressão arterial estejam disponíveis como genéricos, o custo de múltiplas prescrições pode ser alto. Em alguns casos, a pílula combinada pode ser uma opção mais econômica.
Se você estiver tomando pelo menos dois medicamentos para pressão arterial por um período prolongado, converse com seu médico ou farmacêutico sobre suas opções. Eles poderão avaliar se a troca para um medicamento combinado é adequada e segura para você, considerando tanto os benefícios quanto as possíveis limitações.
Conclusões
Muitos medicamentos comuns para controle da pressão arterial estão disponíveis em combinações de pílulas únicas, incluindo inibidores da ECA, BRAs e diuréticos. Essas combinações podem ajudar a diminuir a quantidade de comprimidos que você precisa tomar diariamente, simplificando o regime de tratamento.
Além disso, optar por pílulas combinadas pode reduzir custos ao reunir vários medicamentos em uma única dose. Seu médico pode avaliar se essa opção é adequada para você, considerando seu estado de saúde, a necessidade de múltiplos medicamentos e a resposta ao tratamento atual.
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Referência
Texto traduzido e adaptado do original: https://www.goodrx.com/conditions/hypertension/combination-blood-pressure-medications